Beta-blockers

Beta-blockers ay ginagamit bilang antihypertensive gamot mula noong unang bahagi ng mga ikaanimnapung taon. Dahil ang pagtuklas ng unang mga resulta ng paggamot at petsa ng kanilang pagiging epektibo ay mabuti dokumentado sa maraming mga kinokontrol na pag-aaral, pati na rin sa paghahambing sa ang epekto ng mas modernong paraan.

Beta-blockers ay ginagamit matagumpay sa mas mababang presyon ng dugo at maiwasan ang pagbuo ng cardiovascular sakit at dami ng namamatay. Ang mekanismo ng kanilang mga antihypertensive pagkilos ay batay sa mga pagbawas sa para puso output dahil sa isang pagbabawas ng lakas at dalas ng contraction. Bilang karagdagan, beta-blockers mag-ambag sa pagsugpo ng pagtatago ng renin sa juxtaglomerular (okoloklubochkovom) kidney patakaran ng pamahalaan at sa bagay na ito, upang epektibong sugpuin ang aktibidad ng renin-angiotenzinaldosteronovoy at central vasomotor sistema.

Ang kanilang matagal na paggamit ay maaaring makapukaw ng isang pagbaba ng vascular paglaban (kabuuang peripheral), dahil sa nadagdagan baroreceptor sensitivity at produksiyon sa vascular pader ng prostacyclin (prostaglandin vasodilating).

Iba't-ibang mga beta-blocker na ginagamit sa katumbas na dosis, mayroon ng isang katulad na hypotensive epekto. Buong antihypertensive epekto bubuo loob ng dalawa hanggang apat na linggo. "Pagkansela" syndrome ay maaaring mangyari laban sa background ng pang-matagalang paggamot. Para sa pag-iwas nito gamot ay hindi tumigil kaagad, at dahan-dahan bawasan ang dosis nang sampu hanggang labing apat na araw.

Systemic pagkakalantad sa mga bawal na gamot, lalo na non-pumipili, maaari pumukaw pag-unlad ng clinically makabuluhang para puso at noncardiac side effect.

Ang unang pangkat ay kabilang ang sakit sa mga sira ang ulo-emosyonal na background (depression, pagtulog disorder, atbp), mga sintomas sa paghinga (bronchospasm), paligid vasoconstriction (pasulput-sulpot na claudication, malamig na paa't kamay, at iba pa), kalamnan kahinaan, kawalan ng lakas. Extracardiac side effect ay kumakatawan pagpapahina ng bato function na sanhi ng nabawasan ang daloy ng dugo sa bato, kahirapan sa lipid at karbohidrat metabolismo.

Sa puso manifestations grupo ay kabilang ang:

• puso pumping function na paglabag sinamahan ng mga sintomas ng kakulangan;
• blockade (atrioventricular sinoatrialnaya) puso at bradycardia;
• hypotension laban sa labis na pagbaba sa presyon ng dugo;
• antiarrhythmic epekto.

Dapat ito ay nabanggit na ang isang iba't-ibang pharmacological properties blocker ay nagbibigay-daan sa iyo upang piliin ang pinakamainam na gamot halos bawat kaso. Ito ay tumatagal sa account at tolerability ng paggamot, ang pinakamababang panganib ng mga salungat na mga kaganapan, ang tagal ng exposure at ang uri ng clinical sitwasyon.

Appointment ng beta-blockers bilang nag-iisang therapy ay nagbibigay-daan para sa normalisasyon ng presyon ng dugo sa tungkol sa 40-50% ng mga pasyente na may Alta-presyon. Sa paghahambing sa ang epekto sa mga pasyente sa mga batang, gitna at mas lumang edad, ang epekto ay relatibong mas mababa sa mga matatanda. Ang paggamit ng thiazide diuretics sa kumbinasyon na may isang beta-blocker ay nag-aalis pagkakaiba. Sa gayon, ang pagiging epektibo ng therapy sa naturang kumbinasyon ay tataas sa 78-80%.

Beta-blockers upang tratuhin ang angina maghawak ng isang espesyal na lugar. Sa sakit na ito, tulad ng droga ay ginagamit bilang Anaprillin (obzidan), Sotalol, atenolol, Konkor, Monotard.

Ang epekto ng lahat ng mga gamot na naglalayong pagbabawas ng presyon ng dugo at "pagbabawas ng bilis" puso rate. Ang dosis ng anumang gamot ay dapat na mapili pulos indibidwal na manggagamot.

Gamot ay kontraindikado sa hika, talamak nakasasagabal sa baga sakit, atrioventricular block ikalawa o ikatlong degree. Hindi inirerekomenda ang paggamit ng mga beta-blocker sa kapansanan sa asukal tolerance, peripheral arterial disease, atleta at pisikal na aktibo indibidwal.