Blood test. Dugo clotting. Pag-decode ng mga pagsubok ng dugo: pagkakulta

Dugo - ito ay ang pangunahing breeding ground ng katawan ng tao. Patuloy na nagpapalipat-lipat sa mga ito at pagbibigay ng mga cell na may oxygen at ng lahat ng mga mahahalagang mga metabolites, ito ay gumaganap ng kanyang mga pangunahing function. Sa karagdagan, ang dugo ay isa ring proteksyon laban sa pagpapakilala ng isang mayorya ng mga pathogens ng mga nakakahawang sakit, pati na rin ang pumipigil dumudugo sa kaso ng pagkasira ng anumang sasakyang-dagat. Ibinigay ay isang espesyal na pagkakulta sistema na binubuo ng isang komplikadong set ng mga protina. Ngayon kami ay talakayin ito nang mas detalyado.

Ang istraktura ng hemostasis

Dapat itong malaman kung ano ang sistema ng hemostasis. Binubuo ito ng dalawang mga sangkap magkatunggali sa bawat isa - pagkakulta at anticoagulation. Ngunit sa parehong oras, sila ay pambuo sa bawat isa, upang ang dugo ay hindi baguhin ang kanyang husay parameter, at noon ay magagawang sa feed sa iba pang mga tisiyu. Ang unang makakakuha ng kalamangan na may dumudugo kapag kinakailangan upang lumikha ng isang dugo namuong pagpapasak open lumen sa daluyan ng pader. Ang ikalawa ay aktibo kaagad pagkatapos ng unang operasyon, sa gayon pumipigil sa pamumuo at pinataas na pag-unlad ng trombosis tulad ng malubhang kahihinatnan, tulad ng stroke at myocardial infarction.

Samakatuwid, sa maraming mga sakit na kinunan pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Dugo clotting at ang kanyang bacterial seeding - ay ang layunin ng pag-aaral na ito. maaari mong gawin ang tamang diyagnosis at angkop na paggamot batay sa data nito.

Ang mga sangkap sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Kabilang sa mga bahagi ng sistema ng pagkakulta maghawak ng isang mahalagang lugar bilang mga cell at protina. Ito lalo na platelets, na kung saan, bilang karagdagan sa kanyang pangunahing function, ay nagbibigay din ng pagkain endothelium lining ang loob ng lahat ng mga daluyan ng dugo. Ang kanilang mga numero ay matatagpuan sa pamamagitan ng pagpasa sa mga klinikal na bilang ng dugo. Clotting, gayunpaman, ay nakasalalay hindi lamang sa kanilang mga numero, ngunit din sa kanilang kalidad. Kaya, kapag ang isang hindi pagkakatugma likas function ng mga cell na ito bumuo thrombocytopathia, mahirap upang makilala at ay nailalarawan sa pamamagitan ng maramihang mga, ito ay mahirap upang ihinto ang dumudugo, na sa huli ay maaaring humantong sa pagkawala ng buhay. Ang isa pang simple, ibinibigay kahit na sa isang detalyadong klinikal na pagsusuri ng dugo - clotting oras Lee-White. Ito ay tinutukoy sa pamamagitan ng tumba ang mga tubes na may substrate kinuha hanggang sa ito Nonseparated siksik namuong dugo.

katangi kadahilanan

Protina ay kasama rin sa komposisyon ng sistema ng pagkakulta, na tinutukoy sa labing tatlong mga kadahilanan. Ang kanilang pagiging natatangi ay namamalagi sa ang katunayan na normal ang mga ito sa isang hindi aktibo estado hanggang doon ay isang dahilan para sa kanilang mga gawain, pati na rin sa complex chain ng kanilang launch, kung saan sila kumilos bilang catalysts para sa mga reaksyon. Kaya, ang sistema na ito ay relatibong ihiwalay. Kalidad katangian ng kanilang trabaho na kasama sa isang makipot na pagsubok ng dugo - "dugo clotting" o "pagkakulta". Kabilang dito ang isang limitadong bilang ng mga opsyon, ngunit ang mga doktor kung sino ang nagmamay-ari ng kaalaman tungkol sa mga ito, ay maaaring tumpak tawagin ang sanhi ng karamdaman ng hemostasis, at kahit na ang kalakip na sakit. Kaya, pag-decode ng mga pagsubok ng dugo "clotting" occupies isang mahalagang lugar sa klinikal na karanasan ng bawat espesyalista, at samakatuwid ay dapat naming talakayin ito nang mas detalyado.

Key tagapagpahiwatig ng pagkakulta

Kaya, sa pag-aaral na ito ay binubuo ng mga sumusunod na pangunahing konseptong.

• Muna. D-dimer ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng trombosis, at sa gayon ay ginagamit para sa maagang diyagnosis ng trombosis. Buntis na natagpuan sa malalaking halaga (3-4 beses) sa pamamagitan ng pagtatapos ng panahon ng pagbubuntis, ngunit ito ay isang variant ng pamantayan. Detection ay ito ng isang mas higit na konsentrasyon ng katibayan na sa pathological kurso ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, ito inihayag ng isang pagtaas sa mga sakit tulad ng rheumatoid sakit sa buto, hemorrhagic komplikasyon, malubhang impeksiyon.
• Ang ikalawang konsepto. Prothrombin oras parallel pagkwenta index INR at PTI (prothrombin index) characterizes ang estado ng sistema ng pamumuo ng dugo at sinusukat ng Koagulometers at mga formula. Tinukoy bilang para sa mga pagsusuri ng hemostasis at sa paggamot ng di-tuwiran anticoagulants.
• Third. Fibrinogen - isang komplikadong protina. Ito ay ang katigasan ng loob para sa pagbuo ng isang namuong dugo - thrombus. Nito pagtaas ay sinamahan ng hepatitis, sakit sa bato, myocardial infarction, radiation pagkakasakit, cancer. Gayunpaman, tulad ng na-obserbahan sa panahon ng pagbubuntis, sapanahon, at din sa bibig Contraceptive na may isang pangunahing sangkap na estrogen.

tagapagpabatid protivosvertyvaniya

• Ang ika-apat na konsepto. Lupus koagyulent ay isang grupo ng antibodies sa kanyang sariling platelets, na kung saan ay isang paghahayag ng malubhang autoimmune proseso. Karamihan sa mga madalas na natagpuan sa ang patolohiya ng pagbubuntis, ie. E. Gestosis. Ang pagkakaroon nito ay nagpapaliwanag ng kanilang matinding hemodynamic disturbances - edema, presyon ng dugo, mataas na posibilidad ng pagkalaglag. Samakatuwid, ang dugo, "dugo clotting" pagtatasa ay ginanap para sa lahat ng mga buntis na kababaihan upang maiwasan ang pagpipiliang ito.
• Fifth. Antithrombin-3, sa kaibahan, ay isang protina anticoagulation system at ng thrombin inhibitor. Kung ang pasyente ay hindi nawawala ang mga pagsubok ng dugo, "pamumuo ng dugo," at ang mga nagresultang tanggihan sa sangkap na ito, ito ay nagpapahiwatig ng isang panganib ng trombosis. Gayundin, ang kahulugan ng antithrombin-3 ay mahalaga para sa kontrol ng mga pasyente pagtanggap ng pang-matagalang anticoagulant gamot series (mga bawal na gamot "TromboASS", "Cardiomagnyl", "clopidogrel").

lagom

Sa karagdagan sa nasa itaas, doon ay isang sukatan aPTT na ang karamihan sa malinaw na sumasalamin sapat / deficit ng mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo. Samakatuwid ito ay mahalaga upang matukoy ang pinaka-hemophilia iba't-ibang genesis, von Willebrand sakit, ang pagkakaroon ng labis na pagkakulta inhibitors o anticoagulants reception. Dapat ito ay nabanggit na ang isang dugo clotting esse ay maaari lamang na nakalagay. Gayunpaman, kung pinaghihinalaan mong isang paglabag sa hemostatic system, isang kagyat na pangangailangan upang makita ang isang doktor.