Croup sa mga bata. Ang mga sintomas at paggamot ng croup sa mga bata

Paghinga sakit, na kung saan ay nangyayari bilang isang resulta ng stenosis ng larynx, sa mga medikal na agham na kilala bilang croup. Ang sakit ay sinamahan ng ang mga sumusunod na sintomas: maingay na paghinga paghihirap, pamamaos, "tumatahol" ubo, igsi ng paghinga. Krup ay isang bata - hindi isang bihirang kababalaghan. Bilang isang panuntunan, ito ay nangyayari laban sa mga senaryo ng iba't-ibang mga nakakahawang sakit. Sa artikulong ito, kami ay talakayin ang mga pangunahing isyu na may kaugnayan sa mga problemang gaya ng croup sa mga bata.

dahilan

Very madalas na sinabi na sakit bubuo na may iba't ibang mga nakakahawang sakit tulad ng tigdas, trangkaso, bulutong-tubig, bulutong, tuberkulosis, typhoid fever, sakit sa babae. Kahit karaniwan ARI maaaring makapukaw ito patolohiya. Cereals madalas na nangyayari bilang isang pagkamagulo ng dipterya. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng isang normal na herpes. Ito, kasama ng pamamaga ng mauhog lamad ng ang babagtingan at hyperemia maaaring maging sanhi ng rashes. Una ito ay matukoy papules at pagkatapos - pagguho ng lupa pinahiran dilaw-puting manipis na film. Hindi ma-diskwento at mga kadahilanan tulad ng nakapanghihina ng loob ekolohiya, meteozavisimost, pati na rin kondisyon ng panahon. Karamihan sa mga madalas, ang sakit ay diagnosed sa mga bata na naninirahan sa pang-industriya (kontaminadong) mga lugar pati na rin ang malapit sa maruming highway. Ang isang malaking papel sa nagiging sanhi ng patolohiya pag-play ng pagbabago ng bata body reaktibiti. Ang dahilan sa ito ay ang mga iba't-ibang uri ng mga parameter at malnutrisyon, encephalopathy, rakitis, lymphoidotoxemia, exudative diathesis, pneumonia at neurological patolohiya. Ang ilang mga bata paghihirap mula sa krup, ang isang kasaysayan ay nakalista gamot o pagkain allergy, sensitization, hika.

Sino ang nanganganib?

Ang pinaka-karaniwang diagnosed na viral croup sa mga bata hanggang sa tatlong taon. Ito ay dahil sa ang pangkatawan at physiological istraktura ng sistema ng paghinga ng mga bata. Anak tinutukoy ang lumen ng larynx pangkat ng edad ay mas makitid, at cartilage mas nababaluktot at softer kaysa sa isang matanda. Ang vocal gapos ay maikli. Submucosal layer ay binubuo ng isang halip maluwag connective tissue. Iyon ay kung bakit kapag ang ilang mga pamamaga ng respiratory tract ay madalas na edema, nangungunang sa narrowing ng lumen ng ang babagtingan.

pathogenesis

Ang larynx sa katawan ng bata na magsagawa ng voice-na bumubuo, respiratory at proteksiyon function. Ang anumang kitid ito ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala ng patensiya ng itaas na panghimpapawid na daan, pati na rin kakulangan ng hangin mahalagang bahagi ng katawan (puso, utak, bato, at iba pa. D.). Croup isang bata ay ang resulta ng pamamaga. Sugat, pamamaga, nekrosis, mababaw na pagguho ng lupa, damaging ang mauhog lamad, na nagiging sanhi ng isang reflex spasms ng kalamnan ng ang babagtingan. Stenosis madalas na bubuo oxygen kakulangan, kapansanan mode air bentilasyon ng itaas na respiratory tract. Pagkatapos ay may metabolic at respiratory acidosis, hypoxemia, tserebral edema. Ang ganitong uri ng disorder complicating para stenosis.

Croup sa mga bata: Sintomas

Ang unang mga palatandaan ng sakit ay nangyayari sa panahon ng gabi. Ang anyo nila ay dahil sa ang pangkatawan at physiological mga kadahilanan: sa oras na ito doon ay isang mataas na tono ng parasympathetic nervous system, sa isang pahalang na posisyon, karaniwan ay pulmonary drainage deteriorates. Karaniwan siryal sa bata ay nagsisimula na tumaas sa temperatura (hanggang sa 39 degrees). Gayundin, ranni ilong. Sa panahon ng 12-48 oras doon ay isang "tumatahol" ubo, magaspang, nakapagpapaalaala ng hawking. Kadalasan ito ay sinamahan ng mabilis na paghinga, mga pagbawi sa pagitan ng tadyang puwang, stridor. Kasabay nito sa panahon ng panaghoy ubo lamang intensified. Sa pagsusuri, ang doktor tala sa narrowing ng babagtingan at lalagukan. Ito ay nagbibigay sa tumaas sa ang tinatawag na maingay na paghinga, kung saan ang sanggol ay mahirap sapat upang tumagal ng hininga at pamamaos, at pamamaos. Kapag ikaw ay sa malamig na hangin at moistened alleviated sintomas.

Sintomas ng dipterya croup

Ang pangunahing sintomas - isang unti-unting pagtaas sa stenosis, na humahantong sa isang tumatag paglala ng kalubhaan ng kondisyon. Katangi palatandaan ay din ng isang "lason" maputla balat, paos, at pagkatapos ay tahimik na ubo. Nasal, paresis sa view ng ang malambot na panlasa, ang likido ay maaaring dumaloy. Croup sa mga bata, ang mga sintomas nito ay lubos na kasiya-siya, nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo sa tonsil grey marumi plaka. Kaya bibig ay nangyayari ng bulok na amoy. Dapat ito ay nabanggit na sa gabi posibleng mabilis na pagkasira na nagreresulta sa lubos na malubhang, kahit na nakamamatay. Samakatuwid, dapat mong agad na tumawag ng ambulansya kapag nakita nito palatandaan ng babala.

diagnostics

Upang makilala ang mga sakit, na kung saan ay ang pangunahing sanhi ng viral sakit sa mga bata ay maaaring endoscopic pamamaraan. Sa pagsusuri ng ang babagtingan mucosa asta namamaga, punung-puno, manipis na balat. Sa puwang podskladkovom kapansin-pansin na namamaga rollers. Ang contours of the rings ng bronchi at lalagukan ay smoothed. Muco-purulent exudate, sa ilang mga kaso, matangkad at manipis, ngunit mas madalas kaysa sa ito ay makapal at mahibla. Kadalasan nabuo fibro-necrotic overlay. Pagkatapos ng pag-aalis ng plaka at cast tracheal lumen ay nagiging mas malawak na. Gayunman, ang mga pader nito ay tuloy-tuloy na bleed. Inflammatory edema ng mucosa leads sa ang katunayan na ang bibig ng bronchi Are slotted, at lumilitaw mula sa lalim ng plema (purulent).

Pinag-aaralan

Ngayon, malaking kahalagahan ay nakuha sa mga paraan ng serological diagnosis ng krup. Ito ay batay sa ang paggamit ng mga hanay ng mga antibodies sa mga tiyak na mga virus at bakterya. Ang PCR pamamaraan ay din malawak na ginagamit (polymerase chain reaction). Gayunman, ang paraan na ito ay epektibo lamang kapag ang unang bahagi ng pagkuha biomaterial oropharyngeal (sa talamak na yugto). Sa dugo pagsubok ay maaaring tuklasin ang mga di-tiyak na nagpapasiklab pagbabago. Kaya, para sa bacterial croup sinusunod leukocytosis, sa viral - leukopenia. Para sa isang mas tumpak na diagnosis, ngunit din sa mga kaso ng suspek na pangyayari ng mga komplikasyon na mga X-ray pamamaraan (cervical spine imahe, paranasal sinuses, dibdib at iba pa. D.). Ang isa pang paraan - isang pagkakaiba diagnosis. Dito, ang pangunahing papel ay nilalaro sa pamamagitan ng mga klinikal na larawan ng sakit. Gayundin isaalang-alang ang pagkakaroon ng preexisting sakit, maaaring maging sanhi ng kaguluhan na ito.

therapy Tampok

Ito ay inirerekumenda sa lalong madaling panahon upang ipakita ang anak sa doktor. Paggamot ng croup sa mga bata sa unang lugar ay dapat na-direct sa pag-alis ng panghimpapawid na daan edema. Ngayon, hormonal bawal na gamot ay ginagamit para sa mga layuning ito. Ito ay inirerekumenda sa feed o tubig ang sanggol nang madalas hangga't maaari upang maiwasan ang dehydration. Shoot down ang temperatura at mapawi ang sakit ay maaaring maging ibuprofen o paracetamol. Ito ay kinakailangan upang maingat na basahin ang mga tagubilin patungkol sa dosis o kumonsulta sa bagay na ito sa iyong doktor. Maaari mo ring gamitin antispasmodics, tulad ng "Baralgin", "maksigan", "Snazgan" at iba pa. D. Sa ganitong kaso, bits at piraso sa isang taon ito ay inirerekomenda upang bigyan 1/3 tablet at kiddies postarshe- 1/2. Decongestants at malamig na paghahanda ay hindi tutulong sa gamutin ang croup sa mga bata, ngunit lubos na pangasiwaan ang estado ng isang sanggol. Ito ang mga unang hakbang na maaaring kinuha bago ang pagdating ng doktor. Dapat mo ring masiguro ang supply ng room cool na sariwang hangin.

Paggamot sa ospital

Sa intensive care phase nakatutok sa pagpapanumbalik ng panghimpapawid na daan at paglaban toxicity sanhi ng isang nakahahawang sakit. Para sa layuning ito, ang paraan nasotracheal intubation. Indications para sa kanyang paggamit ay ang cardiovascular at respiratory Dysfunction sanhi ng stenosis ng larynx 2, Grade 3 at 4, pati na rin ang pagtaas ng hypoxia at hypercapnia. natupad intubation sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Gayunman, ang paraan na ito ay may drawbacks nito. Ito lalo na postintubatsionnye hondroperihondrity lalagukan at babagtingan, na humahantong sa cicatricial stenosis. ito ay inirerekumenda na gumamit ng isang espesyal na termoplastika tube para sa pag-iwas sa naturang komplikasyon. Sa karagdagan, paggamot ng croup sa mga bata ay hindi sukat akalain na walang sapat na antibyotiko therapy, na kung saan ay inireseta ng doktor batay sa mga indibidwal na mga katangian ng ang bata. Sa sakit na ito ay karaniwang inireseta hormonal ahente na nagsusulong ng mabilis na pagbaba ng stenosis sapilitan sa pamamagitan ng isang matalim na mucosal edema ng ang babagtingan. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay ibinibigay glucocorticoid gamot. Kung ang kanilang pagganap ay hindi napansin, sa patuloy na paggamit ng mga bawal na gamot ay hindi naaangkop sa unang dalawang oras pagkatapos paglalaan ng hormones. Sa pakikibaka na may toxemia ginagamit infusion therapy.

Paggamot ng paulit-ulit na croup

Sa sakit na ito mag-aplay bronchodilators, mucolytics, etiotropic at antiinflammatories. Epektibong dosis inhalers. Partikular na atensiyon ay dapat bayaran sa pag-aalis ng edema, kagalit-galit spasms. Mucolytic gamot makatulong na ibalik ang normal na gumagana ng respiratory system. Sekretolitiki ( "Ambroxol" at "Bromhexine") mag-ambag sa pagkalusaw ng plema, pasiglahin ang pagbuo ng baga surfactant. bilang anti-namumula gamot, karaniwang ginagamit na gamot cromoglycate. Matapos ang relief ng talamak manifestations ng cereal upang maiwasan hypersensitivity bronchi at babagtingan, ito ay kinakailangan na gumastos ng isang mahabang (tungkol sa dalawang buwan) therapy H1 receptor blockers (paghahanda "cetirizine"). Ang panahon ng pagpapagaling itinalaga immunostimulatory gamot. Ang kanilang mga pagpipilian ay depende sa edad ng bata, ang pagkakaroon ng etiotrop pathogen pagkalat ng nagpapasiklab proseso. Ang mga tool na ito ang "Bronhomunal" gamot at interferon. Sa kasong ito, ang tagal ng paggamot pagkatapos ng paglabas sa ospital ay dapat na hindi bababa sa isang buwan.

Pag-iwas ng croup

Ang pangunahing pansin ay dapat bayaran sa hardening ng bata. Ito ay madalas na nagtuturo sa mga sanggol sa sariwang hangin. Ito ay makakatulong sa mapabuti ang pagganap ng itaas na respiratory tract at palakasin ang immune system. Maaari ka ring kumuha ng pagsusubo lalamunan. Upang gawin ito araw-araw, banlawan ito sa malamig na tubig, unti-unting pagbabawas ng temperatura ng likido. Gayunpaman, sa kasong ito ay hindi dapat magmadali. Ang proseso ng habituation ay dapat tumagal ng hindi bababa sa dalawang buwan. Sa huling embodiment ang tubig temperatura ay tungkol sa 14-15 degrees. Para sa mas lumang mga bata, tulad ng hardening ay maaaring gamitin resorption yelo. Tubig ay pinakamahusay upang i-freeze sa anyo ng isang fine mesh, pre-paghahalo ito sa lemon juice. Sa araw ng mga bata ay maaaring ibigay sa isang kubo.

Pag-iwas ng viral sakit sa mga bata ay sumusunod sa mga prinsipyo ng maayos na diyeta at paggamit bitamina. Ito ay makakatulong sa palakasin ang panlaban ng katawan at mag-ambag sa maayos at malusog na pag-unlad ng mga sanggol. Ito ay napaka-kapaki-pakinabang upang kumain ng sariwang prutas at gulay, uminom ng herbal tea at mga herbal tea. Sila kalooban hindi lamang palakasin ang immune system, ngunit din ng tulong sa pakikibaka sa mga umuusbong unang bahagi ng impeksiyon at virus. Ito ay inirerekumenda upang bigyan ang bata ng pagkaing mayaman sa bitamina C at A. Ito ay tunay mabuti para sa mga produkto sa kalusugan ng pagawaan ng gatas, lalo na yogurt na buhay.

Ito ay napakahalaga na ang mga naka sa apartment ay mainit-init at sariwang. Ito ay dapat na isang tiyak na kahalumigmigan. Huwag kalimutan ang tungkol kalinisan. Ang isang usok na malapit sa bata at huwag mahigpit na ipinagbabawal. Gayundin hindi inirerekomenda para sa paggamit sa silid kung saan ang mga sanggol, pundamental na mga langis, kandila at iba pa. N. Sila ay maaaring maging sanhi ng malubhang pangangati ng respiratory tract.