Kalusugan, Sakit at Kundisyon
Ang paglabag sa thermoregulation ng katawan: sanhi at sintomas
Ang bawat isa sa atin ay magkaroon ng kamalayan ng pagkakaroon ng tulad ng isang bagay bilang temperatura ng katawan. Sa malusog na mga matatanda, ang pagganap nito ay dapat na nasa hanay 36-37 ° C. Pagkakaiba-iba sa alinmang direksyon upang ipahiwatig ang pangyayari ng sakit ng anumang pinagmulan o labag sa thermoregulation ng mga organismo. Ang kondisyon na ito ay isang sakit, sa gayon, ay hindi, gayunpaman, magagawang maging sanhi ng destabilization ng mga organo at mga sistema, kahit na nakamamatay. Thermoregulation kakayahan upang magkaroon ng lahat ng mainit ang dugo mga mammals, kabilang ang mga tao. Ang function na ito ay upang bumalangkas at institute sa kurso ng ebolusyon. Ito ay coordinate ang proseso ng metabolismo, ay nagbibigay-daan ito upang umangkop sa mga kondisyon ng labas ng mundo, sa gayon pagtulong upang buhay na organismo upang labanan para sa kanyang pag-iral. Ang bawat indibidwal, anuman ang uri, katayuan, o edad, ang bawat segundo ay nailantad sa kapaligiran, at sa katawan nito patuloy na magaganap dose-dosenang mga iba't ibang mga reaksyon. Ang lahat ng mga prosesong ito makapukaw ng pagbabago-bago sa temperatura ng katawan, na, ngunit para sa thermoregulation, kontrolin ang mga ito, ay hahantong sa pagkasira ng mga indibidwal na mga bahagi ng katawan at ang buong katawan. Talaga, kung ano ang mangyayari kapag may isang paglabag sa thermoregulation. Ang mga dahilan ng sakit na ito ay maaaring maging lubos na naiiba mula sa mga mabababaw na malubhang labis na lamig CNS disorder, teroydeo o hypothalamus. Kung naghihirap mula sa naturang sakit thermoregulation sistema copes hindi maganda sa kanyang pag-andar upang maitama mo ang sitwasyon, ito ay kinakailangan upang tratuhin ang mga kalakip na sakit. Kung ang thermoregulation ay nasira sa isang malusog na tao, at ang dahilan nito ay ang mga panlabas na mga kondisyon tulad ng panahon, kailangan mong magagawang magbigay ng ito sa ang biktima first aid. Kadalasan ito ay nakakaapekto sa kanilang hinaharap sa kalusugan at buhay. Ang artikulong ito ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa kung paano ang mga regulasyon ng temperatura ng katawan, na kung saan ang mga sintomas ipahiwatig ang isang kabiguan sa thermoregulation, at anumang pagkilos sa mga kasong ito, kailangan mong gawin.
Mga Tampok temperatura ng katawan
Paglabag thermoregulation inseparably konektado sa temperatura ng katawan. Karamihan sa mga madalas, ito ay sinusukat sa kilikili, kung saan ito ay normal na ipinapalagay na maging 36,6 ° C. Ang halagang ito ay nagpapahiwatig ng init sa katawan at dapat na biological pare-pareho.
Ang paglabag sa thermoregulation ng mga organismo katangian ng pagdaragdag o pagbabawas ng temperatura ng katawan mga halaga. May ay isang malinaw na hanay ng kanyang mga upper at lower mga halaga, na lampas na kung saan hindi ka maaaring pumunta, dahil ito ay humahantong sa kamatayan. Sa ilang mga tao resuscitation ay maaaring nakataguyod makalipas ang kung ang kanyang temperatura ng katawan binabaan sa 25 ° C o tumaas sa 42 ° C, kahit na mayroong mga kaso kaligtasan ng buhay sa ilalim ng higit pang matinding halaga.
Ang konsepto ng thermoregulation
Conventionally, ang katawan ng tao ay maaaring kinakatawan sa anyo ng isang core na may isang pare-pareho ang temperatura, at isang shell, kung saan ito nagbabago. Ang kernel proseso ng nangyari bilang resulta ng kung saan ang init ay pinakawalan. Sa pamamagitan ng shell sa pagitan ng mga panlabas na kapaligiran at ang init exchange core. Ang init pinagmulan ay ang mga pagkain na ubusin namin sa isang pang araw-araw na batayan. Kapag sa pagpoproseso ng pagkain, oksihenasyon ng taba, protina, hydrocarbons, ibig sabihin, mga reaksyon ng metabolismo. Sa panahon ng kanilang kurso, at nabuo init produksyon. Ang kakanyahan ng thermoregulation ay upang mapanatili ang isang balanse sa pagitan ng heat exchange at ang pagbuo ng init. Sa ibang salita, upang ang temperatura ng katawan ay sa loob ng normal na saklaw, ang shell ay dapat na ibinigay ng init medium hangga't ito ay nabuo sa core. Ang paglabag ng katawan thermoregulation ay nangyayari kapag mayroong isang cost paglagpas ng init, o, sa salungat, ito ay ginagawang mas higit sa isang shell magagawang upang dalhin sa kapaligiran.
Ito ay maaaring dahil sa:
- mga kondisyon sa kapaligiran (masyadong mainit o masyadong malamig);
- nadagdagan fiznagruzok;
- hindi angkop na damit ng panahon;
- pagkuha ng ilang mga gamot;
- paggamit ng alak;
- pagkakaroon ng sakit (dystonia, tumor sa utak, diabetes insipidus, iba't-ibang mga syndromes madepektong paggawa ng hypothalamus, thyrotoxic krisis at iba pa).
Thermoregulation sa dalawang paraan:
1. Chemical.
2. Pisikal.
Ipaalam sa amin suriin ang mga ito nang detalyado.
Ang kemikal na paraan
Ito ay batay sa mga relasyon sa pagitan ng halaga ng init na nabuo sa katawan at ang rate ng isang eksotermiko reaksyon. Chemical type kasamang dalawang paraan ng pagpapanatili ang nais na temperatura - contractile at di-Nanginginig thermogenesis.
Nagpapaikli ay nagsisimula upang mapatakbo kapag ito ay kinakailangan upang taasan ang temperatura ng katawan, halimbawa sa pagkakalantad sa malamig. Napansin namin ito sa pamamagitan ng pagtataas ng mga hairs sa katawan o sa pamamagitan ng pagpapatakbo ng "goose bumps", na kung saan ay micro-vibration. Maaari silang madagdagan ang init produksyon sa 40%. Sa mas malubhang hamog na nagyelo nagsisimula tayong manginig. Ito din ay wala tulad ng thermoregulation paraan na kung saan henerasyon ng init ay nadagdagan ang tungkol sa 2.5 beses. Bukod sa involuntary reflex mga tugon sa malamig, ang mga tao ng paggalaw, siya ay maaaring taasan ang temperatura sa iyong katawan. Ang paglabag sa thermoregulation sa kasong ito ay nangyayari kapag ang exposure sa malamig na ay masyadong mahaba, o ang temperatura ay masyadong mababa, na nagreresulta sa ang activation ng exchange nabigo upang makagawa ng ninanais na halaga ng init ng reaksyon. Sa gamot, isang kondisyon na tinatawag na labis na lamig.
Thermogenesis ay maaaring Nanginginig, na gaganapin nang walang paglahok ng mga kalamnan. Metabolismo ay pinabagal o pinabilis na sa ilalim ng impluwensiya ng mga tiyak na mga medikal na paghahanda, kung mas mataas na produksyon ng mga hormones sa ang tiroydeo at adrenal medulla, na may mas mataas na aktibidad ng nagkakasundo kinakabahan sistema. Mga sanhi ng human thermoregulation sa kasong ito kasinungalingan sa nabanggit na sakit ng laman-loob tiroydeo, central nervous system, paglabag sa adrenal function. Impormasyon tungkol sa mga pagbabago sa temperatura ay laging kumikilos sa CNS. Heat center ay matatagpuan sa isang maliit na maliit na seksyon ng intermediate utak, ang hypothalamus. Ito ay ihiwalay front rehiyon responsable para sa heat exchange, at isang hulihan, responsable para sa ang produksyon ng init. CNS patolohiya o dysfunction ng hypothalamus lumalabag sa maayos na trabaho ng mga bahagi, na kung saan ay lubhang nakakaapekto sa thermoregulation.
Ang tindi ng init, at sa karagdagan, ang ilang mga vascular function ay naiimpluwensyahan ng hormones T3 at T4 teroydeo. Sa normal na estado upang pangalagaan init, sasakyang-dagat humapit, at upang mabawasan ang mga ito, pagpapalawak. Californian siyentipiko ay pinapakita na hormones ay maaaring "makagambala" mga sisidlan, na nagiging sanhi ang mga ito upang hindi sumagot sa ang halaga ng init na nabuo at ang pangangailangan para sa kanyang katawan. Sa medikal na kasanayan, madalas na-obserbahan paglabag sa thermoregulation sa mga pasyente diagnosed na may isang utak tumor o thyrotoxic krisis.
Ang pisikal na paraan
Siya ay ang trabaho ng pagkawala ng init sa kapaligiran, na kung saan ay isinasagawa sa pamamagitan ng ilang mga paraan:
1. Radiation. Ito ay pangkaraniwan sa lahat ng mga katawan at mga paksa, ang temperatura ng na kung saan ay mas malaki kaysa sa zero. Radiation ay electromagnetic waves sa mga infrared na saklaw. Sa isang temperatura ng 20 ° C at 60% kahalumigmigan, adult loses 50% ng kanyang init.
2. pagpapadaloy, na nangangahulugan na init pagkalugi sa colder sa mga bagay touch. Depende ito sa lugar ng pakikipag-ugnay sa ibabaw at ang mga contact tagal.
3. kombeksyon paglamig ng katawan ay nangangahulugan na ang mga particle ng medium (hangin, tubig). Ang nasabing particle nauugnay katawan kumuha ng init, at init tumaas up, na nagbibigay ng lugar sa isang bagong colder particle.
4. Ang singaw. Ito ay lahat ng mga pamilyar sa pawis, pati na rin ang pagsingaw ng kahalumigmigan mula sa mucous sa panahon ng paghinga.
Sa konteksto ng kawalan ng kakayahan upang gamitin ang mga pamamaraan doon ay isang paglabag sa thermoregulation ng katawan. Ang mga dahilan para ito ay maaaring naiiba. Kaya, kombeksyon at pagpapadaloy pagkawala na nabawasan sa zero, o kung ang taong nababalot ng isang balabal hindi kasama ang tangency ng air o anumang iba pang bagay, at ang singaw ay hindi posible sa 100% halumigmig. Sa kabilang dako, ang isang malaking init activation din humantong sa isang kaguluhan ng thermoregulation. Halimbawa, kombeksyon pinahusay ng hangin at pagtaas ng paulit-ulit sa malamig na tubig. Ito ay isa sa mga dahilan kung bakit ang mga tao kahit na alam kung paano lumangoy well, mamatay sa shipwreck.
Thermoregulation sa mga matatanda
kami ay tumingin sa itaas, ano ang mga thermoregulation ng katawan ng tao at mga sanhi ng mga paglabag, ngunit hindi na tinitingnan mga tampok ng account ng edad. Gayunman, ang kakayahan ng mga tao upang makontrol ang temperatura ng katawan sa panahon ng buhay ng pagpapalit.
Lumang mga tao ay lumabag sa mga mekanismo ng hypothalamus, pagsasagawa ng mga pagtasa ng mga ambient temperatura. Sila ay hindi direktang pakiramdam ang malamig na standing sa yelo floor, hindi rin agad-agad na tumugon sa mainit na tubig, hal, sa isang shower. Samakatuwid, madali nilang makasama ang kanilang mga sarili (supercooled, scalds). Ito ay siniyasat na ang mga mas lumang mga tao ay hindi kahit na nagrereklamo tungkol sa malamig, masamang mood, ito ay lilitaw walang batayan walang kasiyahan, at kapag ikaw ay gumawa sila ng isang komportableng klima sa lahat ng mga mapanganib na mga "sintomas" ng likas na katangian ng gawa ng katandaan pagtanggi o mawala.
Kasabay nito, maraming mga lumang mga tao ay sobrang lamig kahit na may medyo kumportable temperatura hangin. Sila ay kadalasang maaaring nakita sa isang mainit-init na araw ng tag-init bihis sa taglamig. Ang ganitong mga pagbabago thermoregulation ay dahil sa gumagala disorder at pagbawas sa mga antas ng pula ng dugo.
Lumang mga tao ay hindi lamang ang malamig na, ngunit ang init at reaksyon medyo naiiba. Sa mataas na ambient temperatura, pagpapawis magsimula sila mamaya at pagganap restoration pamantayan temperatura ng katawan ay mas mabagal. Sa ibang salita, ang mga sintomas ng labis na lamig o overheating, magsisimula silang upang lumitaw sa ibang pagkakataon kaysa sa bata, at pagbawi ng katawan ay mas mahirap.
Ang paglabag sa thermoregulation sa bata
Para sa katawan ng bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba pang mga tampok ng sistema ng thermoregulation. Sa mga bagong panganak ito ay lubos na di-sakdal. Sanggol ay ipinanganak na may isang temperatura ng katawan sa isang hanay ng 37,7 ° C - 38,2 ° C. Matapos ang ilang oras ito ay bumaba sa pamamagitan ng tungkol sa 2 ° C, at pagkatapos ay muling umabot sa 37 ° C, na hindi dapat maging sanhi ng pag-aalala. Ang mas mataas na mga rate ay maaaring hudyat ng simula ng anumang sakit. Ang kasiraan ng gawain ng thermoregulation sistema sa sanggol ay dapat na bayad sa pamamagitan ng paglikha ng Sumakaniya nawa ang klimatiko kondisyon. Kaya, hanggang sa 1 buwan na sa mga bata na kailangan upang mapanatili ang temperatura ng hangin 32 ° C - 35 ° C, kung ang sanggol ay hubad, at 23 ° C - 26 ° C, kung ito zapelenut. Pasiglahin thermoregulation kailangan upang magsimula sa ang pinakasimpleng - hindi na magsuot ng sumbrero sa ulo. Sa mga bata mas matanda kaysa sa 1 buwan, ang mga pamantayan ng temperatura ay mababawasan ng tungkol sa 2 ° C.
Mga bata ipinanganak prematurely ay may mas seryosong problema sa regulators, para sa unang araw, linggo at kung minsan ay naglalaman ng mga ito sa isang espesyal na cell. Ang lahat ng mga manipulations na may mga ito, kabilang cord, paglilinis ng pagpapakain at natupad din sa cuvettes.
Ito stabilizes ang temperatura ng katawan control lamang 8 taong gulang.
Ang paglabag sa thermoregulation sa sanggol ay maaaring mangyari para sa mga sumusunod na dahilan:
- mapagpahirap epekto sa hypothalamus (pangsanggol hypoxia, hypoxia generic, intracranial trauma sa panahon ng panganganak);
- congenital CNS patolohiya;
- labis na lamig;
- overheating (labis wrapping);
- bawal na gamot (beta-blockers);
- pagbabago ng klima (ang mangyayari kapag ikaw ay naglalakbay kasama ng mga magulang ng mga sanggol).
Sa mga sanggol ang temperatura sinusukat sa kilikili ay itinuturing na normal sa hanay ng mga mula sa 36,4 ° C upang 37,5 ° C. Mas mababang halaga ay maaaring magpahiwatig ng malnutrisyon, vascular hikahos. Ang mas mataas na mga halaga ay nagpapahiwatig na nagaganap sa katawan pamamaga.
Sintomas ng labis na lamig thermoregulation
Depende sa ang sanhi ng madepektong paggawa sa kontrol ng temperatura ng katawan, may mga iba't-ibang mga palatandaan ng isang paglabag sa thermoregulation ng katawan. Sintomas ng supercooling o labis na lamig magsimula na ipakilala sa pagbawas temperatura ng katawan na mas mababa kaysa sa 35 ° C. Ang ganitong kalagayan ay maaaring mangyari sa panahon ng prolonged exposure sa malamig na panahon o sa tubig. Para sa mga average na tao ng tubig temperatura sa hanay ng mga 26-28 ° C ay itinuturing na katanggap-tanggap, ibig sabihin, maaari itong maging sapat na mahaba. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng oras ng mga tagapagpabatid, na maaaring maging sa isang may tubig daluyan nang walang pinsala sa kalusugan, nababawasan kapansin-pansing. Halimbawa, sa t = 18 ° C ay hindi lalampas sa 30 minuto.
Labis na lamig, depende sa ang pagiging kumplikado ng ang daloy, comprises tatlong hakbang:
- light (temperatura ng katawan mula 35 ° C hanggang 34 ° C);
- ibig sabihin (t = 34 ° C sa 30 ° C);
- malubhang (t = 30 ° C sa 25 ° C).
Sintomas ng mild form:
- goose bumps;
- sayanosis;
- katawan ng panginginig;
- igsi sa paghinga;
- minsan may isang pagtaas sa dugo halaga presyon.
Sa karagdagang paglabag ng thermoregulation proseso ay progressing.
Ang biktima sintomas tulad:
- mababang presyon ng dugo;
- bradycardia;
- igsi sa paghinga;
- pagsisikip ng pupils;
- pagtigil ng Nanginginig sa katawan;
- paglaho ng sakit sensitivity;
- pagsugpo ng reflexes;
- pagkawala ng malay;
- pagkawala ng malay.
Paggamot ng labis na lamig
Kung, dahil sa supercooling paglabag ay nangyari thermoregulation ng katawan, paggamot ay dapat na naglalayong pagtaas ng temperatura ng katawan. Sa banayad na labis na lamig sundin lamang ang mga hakbang na ito:
- Pumunta sa isang mainit-init na lugar;
- uminom ng mainit na tsaa;
- kuskusin ang mga binti at ilagay sa mainit-init na medyas;
- maglaan ng hot bath.
Kung hindi mabilis ka makapunta sa init, ito ay kinakailangan upang simulan ang aktibong paggalaw - hangganan ng mundong, gasgas mga kamay (hindi snow), cotton, ang anumang pisikal na ehersisyo.
First aid para sa pangalawang paglabag ng thermoregulation, lalo ikatlong antas ay dapat na ibinigay pinakamalapit na mga tao bilang ang biktima ay hindi na alagaan ng kanilang mga sarili. algorithm ay:
- upang ilipat ang mga tao sa isang mainit-init;
- mabilis na kumuha ng off ang kanyang mga damit;
- basta-basta kuskusin ang katawan;
- upang balutin sa isang kumot, at mas mahusay na tela ay hindi breathable;
- kung hindi nabalisa swallowing reflex, uminom ng mainit-init na likido (tsaa, sabaw, tubig, hindi alak!).
Kung posible, kailangan mong tumawag ng ambulansya at dalhin ang pasyente sa ospital, kung saan paggamot ay isinasagawa gamit ang paggamit ng mga kalamnan relaxants, analgesics, antihistamines at anti-namumula na gamot, mga bitamina. Sa ilang mga kaso, natupad sa resuscitation, minsan mayroon kang upang amputirovat prostbiten limbs.
Sa mga bata, ang mga pangyayari ng labis na lamig ay nangyayari pinakamadalas. Kapag supercooling kailangan nila warm wrapping, bigyan dibdib o mainit-init na gatas. Magaling paraan ng stimulating thermoregulation ay hardening, na ang mga magulang ay dapat na hawakan ang sanggol sa unang buwan ng buhay. Sa unang yugto ito ay paliguan air at sariwang hangin. Kasunod idinagdag binti wet wiping tela, paghuhugas na may malamig na tubig, swimming na may isang unti-unti pagbawas sa temperatura ng tubig, naglalakad walang sapin ang paa.
hyperthermia
Ang pagtaas sa temperatura ng katawan, o hyperthermia ay halos palaging isang paglabag sa thermoregulation ng katawan. Ang mga dahilan ay maaaring maging tulad ng sumusunod:
- Maraming mga sakit (trauma, impeksiyon, pamamaga, dystonia);
- Matagal na exposure sa sikat ng araw;
- damit, pinipigilan ang pagpapawis;
- ang stress;
- nadagdagan pisikal na aktibidad;
- overeating.
Kung ang pasyente ay may sintomas ng isang sakit (ubo, Gastrointestinal disorder, mga reklamo ng sakit sa bahagi ng katawan, atbp), ito ay dapat na matugunan ang isang serye ng mga diagnostic test upang matukoy ang sanhi ng pagtaas ng temperatura:
- test ng dugo;
- ihi pagtatasa;
- X-ray;
- ECG;
- ultrasound.
Ang pagkakaroon ng na-diagnosed na, paggamot ay isinasagawa nagsiwalat sa sakit na parallel restores ang temperatura ng katawan sa normal na halaga.
Kung dahil sa overheating naganap thermoregulation gulo, paggamot ay upang lumikha ng mga kondisyon para sa pagpapanumbalik ng mga apektadong mga sistema ng katawan sa trabaho. Kapag sunstroke sintomas tulad:
- malaise;
- sakit ng ulo;
- pagduduwal;
- lagnat;
- nadagdagan sweating;
- kung minsan convulsions, pagkawala ng malay, at nosebleeds.
Ang biktima ay dapat na ilagay sa isang cool na lugar (mas maganda bed at iangat ang mga binti), at:
- sa strip hangga't maaari;
- punasan ang katawan na may isang mamasa-masa tela;
- ilagay sa noo malamig na pomento;
- uminom ng cool na inasnan tubig.
Ang heat stroke ay ng tatlong uri ng intensity:
- light (temperatura ng katawan ay nadagdagan bahagyang);
- ibig sabihin (t = 39 ° C sa 40 ° C);
- malubhang (t = 41 ° C sa 42 ° C).
Easy form ay ipinahayag sakit ng ulo, kahinaan, pagkapagod, mabilis na paghinga, tachycardia. Tulad ng paggamot ay maaaring tumagal ng isang cool shower at uminom ng mineral na tubig.
Ang paglabag sa thermoregulation ng katawan ng tao sa gitna ng anyo na ipinakita tulad sintomas:
- kahinaan;
- pagduduwal sa pagsusuka;
- sakit ng ulo;
- tachycardia;
- kung minsan pagkawala ng malay.
Ang mga sintomas ng malubhang:
- pagkalito ;
- convulsions;
- malabayin pulse madalas;
- paghinga madalas, mababaw;
- heart tunog muffled;
- balat mainit at dry;
- anuria;
- delusyon at mga guni-guni;
- mga pagbabago sa komposisyon ng dugo (pagbabawas ng chlorides, ang pagtaas sa yurya at tira-tirang nitrogen).
Sa katamtaman at malubhang anyo ng intensive therapy, kabilang ang iniksyon "promethazine" o "Diazepam" indications ng pangangasiwa analgesics, neuroleptics, para puso glycosides. Bago ang pagdating ng ambulansya ang biktima ay dapat na hindi nakapon, punasan na may malamig na tubig, ilagay yelo sa singit, armpits, sa noo at leeg.
deficit disorder thermoregulation
patolohiya na ito ay na-obserbahan sa hypothalamic Dysfunction, at maaaring mahayag bilang hypo at hyperthermia.
Mga dahilan:
- congenital patolohiya;
- pamamaga;
- intracranial impeksyon;
- ang mga epekto ng radiation;
- bulimia;
- anorexia;
- malnutrisyon;
- isang malaking kayamanan ng bakal.
sintomas:
- pasyente ay pantay mahinang pinananatili, at ang lamig at init;
- Patuloy malamig na paa't kamay;
- sa araw ang temperatura ay nananatiling pare-pareho;
- mababang-grade fever hindi tumutugon sa mga antibiotics, glucocorticoids;
- pagbaba ng temperatura sa normal na halaga pagkatapos ng pagtulog pagkatapos matanggap sedatives;
- koneksyon temperatura pagbabagu-bago sa mga sira ang ulo-emosyonal na stress;
- iba pang mga palatandaan ng hypothalamic Dysfunction.
Paggamot ay isinasagawa depende sa mga sanhi ng mga problema sa hypothalamus. Sa ilang mga kaso ito ay sapat na upang magtalaga ng pasyente ang tamang diyeta, ang iba ay nangangailangan ng hormone therapy, at sa ikatlong - surgery.
perfrigeration syndrome din ay nagpapahiwatig ng paglabag ng thermoregulation. Sa mga may ganitong syndrome ay patuloy na lamig, kahit na sa tag-init. Ang temperatura sa kasong ito ay madalas na normal o bahagyang nakataas, mababang lagnat ay tumatagal mahaba at walang pagbabago ang tono. Ang ganitong mga tao ay maaaring igkas ng presyon, pulse quickens, may mga paghinga disorder at labis sweating, nabalisa pagnanais at pagganyak. Pag-aaral ipakita na ang sanhi ng perfrigeration syndrome ay karamdaman sa autonomic nervous system.
Similar articles
Trending Now