Broken bukung-bukong.

Sa lahat ng mga pinsala sumakop ang isang malaking bahagdan ng mga paa pinsala. Medyo pangkaraniwan pagkabali ng bukung-bukong.

Bukung-bukong - proseso na bumubuo ng kasukasuan ng buol. Magkasanib na ito ay binubuo ng dalawang ankles: lateral (makikita sa panlabas na ibabaw ng lulod) at panggitna (na matatagpuan sa panloob na bahagi). Ayon sa statistics, dalawampung porsiyento ng lahat ng mga pinsala ng musculoskeletal system ay lamang ng isang putol na bukung-bukong.

Ang pinakamalaking panganib ng trauma at bali nakalabas na panlabas (lateral) bukung (tungkol sa walumpu porsiyento ng mga kaso), at lamang 15-20 porsiyento ay nasugatan panggitna.

Mayroong ilang mga uri ng bali , depende sa mga katangian ng mechanics: supinatsionno nangunguna, pronation-discharge at umiinog. Bilang karagdagan, hiwalay na mga grupo ng nakahiwalay pagkabali panlabas at panloob bukung-bukong, pati na rin ang bukas at closed fractures, bali offset.

Sintomas ng isang bukung-bukong bali - sakit, pamamaga, pagbabago sa contours ng joint at pinahina function. Upang kumpirmahin ang bali, pati na rin upang magtatag ng kanyang mekanika at ang pagpili pamamaraan ng paggamot ay isinasagawa X-ray ng bukung-bukong joint.

Paggamot ng pagkabali bukung lubhang mahirap. Ito ay lalo na dahil sa ang katunayan na ang bukung-bukong joint istraktura ay napaka-komplikadong, buto na matatagpuan sa mababaw dugo sa art medyo madali kahinaan. Ito ay humahantong sa isang mataas na porsyento ng populasyon ng kapansanan bilang resulta ng isang bukung-bukong bali (sampung porsyento).

Fracture ng bukung-bukong, na kung saan ay hindi pa ginagamot, ay humahantong sa pagkagambala ng articular joint ibabaw (joint pagkapareho). Ito ay nagiging sanhi ng pare-pareho ang sakit at nagbabanta sa pagbuo ng deforming arthrosis. Ang sakit ay humahantong sa paglabag sa estatika at dinamika ng joint, na madalas ay nagtatapos sa isang kapansanan.

bukung-bali paggamot ay nabawasan sa dalawang pangunahing mga diskarte: konserbatibo at kirurhiko paggamot. Konserbatibo paggamot ay kabilang ang:

- sarado nang manu-mano muling iposisyon, plaster immobilization;

- sarado pagbabawas gamit ang posisyong muli sa isang aparato, ang cast;

- reposition traksyon naitama sa dakong huli. Ang pinaka-lakit manual sarado pagbawas sa pagpapataw ng cast. Sa kasong ito, ang isang superposisyon ng cast sa itaas na ikatlong ng "boot" uri lulod.

Drawbacks ng konserbatibong pamamaraan ng paggamot:

• hindi ikapangyayari ng kumpletong pangkatawan pagbabawas.

• Sa cast doon ay isang mataas na panganib ng pangalawang pag-aalis pagkatapos pagbabawas ng edema.

• posibleng pormasyon ng relapses tibiofibular diastasis at subluxation ng paa.

Sa pamamagitan ng isang pagtaas sa joint pamamaga doon ay isang posibilidad ng pagbuo ng isang balangkat ng ukol sa balat blistering. Sa karagdagan, ang isang mataas na panganib ng postimmobilizatsionnyh joint contractures, pagbabagong-tatag na kung saan ay maaaring tumagal ng hanggang sa 8-12 na buwan.

Ang mga layunin ng kirurhiko paggamot ay tumpak paghahambing ng mga fragment, pagpapanumbalik ng ligaments, pag-aalis ng mga fragment ng kartilago tissue, pati na rin sa pagdaraos ng isang matatag na osteosynthesis.

Surgically ginagamot bukung pagkabali ng paggamit ng isang panloob (immersion) o panlabas na pagkapirmi. Ang pinakamalaking tagumpay ay nakakamit kapag osteosynthesis turnilyo, dahil, hindi katulad ng rayos, ito embodiment ay lumilikha ng pagkakataon osteosynthesis eksaktong pagtutugma ng lahat ng mga fragment buto. Gayunman, ang paggamit ng osteosynthesis may Turnilyo ay hindi posible upang labanan ang kasalukuyang pwersa sa buto, kaya ito ay kinakailangan ng isang karagdagang pagpapataw ng cast.

Fracture ng bukung-bukong, na kung saan gumaganap ng matagal immobilization ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon.