Lipoid necrobiosis: sanhi, sintomas, diyagnosis at Paggamot

Lipoid necrobiosis - ito ay isang napaka-mapanganib na talamak na sakit sa balat. Inheritance ay hindi ipinadala. Ang sakit ay nangyayari kapag ang metabolic disorder sa katawan. Ang lokal na lipoidoz kung saan lipids ay ideposito sa dermis, kung saan mayroong pagkabulok o necrobiosis ng collagen.

Mga Tampok lipid necrobiosis

Ang sakit ay nangyayari sa mga talamak na form para sa isang mahabang panahon. Medyo madalas, matapos ang mistulang paggaling ng sakit bubuo nang panibago. May mga kaso ng kusang pagbawi. Ngunit ito ay lubos na isang bagay na pambihira.

Aling grupo ng mga tao nailantad sa sakit?

Lipoid necrobiosis - isang relatibong bihirang sakit. Ito ay kabilang sa mga lokal na balat lipoidozam. Mas madalas na ito ay makikita sa mga pasyente na may diyabetis mellitus. Madalas lipid necrobiosis madaling kapitan tao 20-40 taon. Mas karaniwang, ang sakit ay nangyayari sa mga bata at sa mga matatanda. Karamihan sa mga madalas, masamang babae.

panganib kadahilanan

Para sa mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng mga paglabag sa metabolic proseso. Talaga, lipid, hormone at karbohidrat metabolismo. Ang isang risk factor ay nadagdagan sa mga pasyente na may diyabetis mellitus sugat, iba't-ibang mga pinsala (kagat ng insekto, bruises at iba pa. D.).

Upang kung ano ang expert sa address?

Kung ang anumang sugat sa balat, kabilang ang mga may sakit lipoid necrobiosis, dapat kumunsulta sa isang dermatologo. Ang mga doktor ay mag-diagnose at mag-atas ng mga kinakailangang paggamot.

Ang mga dahilan ng sakit

Lipoid necrobiosis balat ay lilitaw dahil metabolic disorder. Sa partikular, dahil sa isang pagkabigo sa proseso ng metabolismo ng taba at carbohydrates. Dahil dito, sa vessels ng dugo bumuo ng pathological katangian ng ang pagbabago at simulan ang microcirculation karamdaman. Ang sakit ay maaaring mangyari sa mga tao na hindi magkaroon ng mga problema na may asukal tolerance.

Dahil sa kapansanan microcirculation simulan degenerative pagbabago ng mga cell balat at ang kanilang necrobiosis (pagpapalit ng intracellular metabolismo). At bilang isang resulta - ang taba cell pagkabulok.

Lipoid necrobiosis: sintomas ng sakit

Ang unang sintomas ng lipoid necrobiosis - ang hitsura sa balat ng maliit na kulay-rosas at pulang hugis-itlog nodules. Kasama ang mga gilid ay napapalibutan ng isang mala-bughaw na rim. Sa gitna ng mga plaka lesyon ay madilaw-dilaw-kulay abo. Kasabay nito ay maaaring makabuo ng maliit na pulang nodules sa ilalim ng balat. Tila may maliliit na ugat cystic expansion. Sugat sa hakbang na ito ay hindi lumilitaw sakit.

Nodules at palaguin sa paglipas ng panahon sumanib sa siksik plaques pagkakaroon ng isang makinis na ibabaw sa isang partikular na kinang. Sa pindutin ang mga ito ay siksik at walang sakit. Sa gitna ng balat ay sakop na may translucent film. Kasama ang mga gilid form ng maliit na mala-bughaw-red unan.

Lesyon ay simetriko at matatagpuan lamang ng ilang plaques sa paligid. Karamihan sa mga madalas na nakakaapekto sa mas mababang limbs, higit sa lahat sa mas mababang leg. Minsan plaques ay maaaring lumitaw sa mga hita, katawan, mga braso at anit.

Kung ang sakit umuusad nang walang komplikasyon, ang balat lesyon ay hindi maging sanhi ng hindi kasiya-siya at masakit sensations. Sa kabilang banda, unang lumitaw ulcers at iba pang mga depekto balat. Pagkatapos ito ay nagsisimula nasusunog, tingling, galis at sakit.

Lipoid necrobiosis ay tumatagal ng isang pulutong mas mahirap kung ang taong sabay na mayroon ding isang may diabetes. Sa kasong ito, ang maliit na sasakyang-dagat ay apektado, at ito lamang ang nagdadagdag sa balat pinsala. Kung ang asukal sa dugo ay mababa, at pagkatapos ay sa kalagayan ng pasyente ay medyo normal. Plaques bahagyang o ganap na matunaw. Ang kanilang mga numero ay nababawasan.

Mikroskopiko pagsusuri ay nagpapakita ng pagbaba cell pagkalastiko, kung saan doon ay isang patolohiya ng hindi tamang taba metabolismo. Higit sa lahat kapag ito naghihirap ang nag-uugnay tissue. Partikular na uri ng lipid necrobiosis - talamak granulomatous distsiformny Miescher. Sa kasong ito, ang balat patches sa sukat ng isang pulutong higit pa. Ang mga ito ay mas siksik sa hipo - tulad ng sa ibabaw ng board. Lalo na sa gitna ng mga apektadong lugar.

diagnostics

Kung ang pagtaas sa dugo mga antas ng asukal ay sinusunod, magkakaroon ng isang espesyal na pagsubok para sa detection ng mga karamdaman ng karbohidrat metabolismo. Talaga, ito ay tapos na sa isang maagang yugto ng diabetes. Bilang karagdagan sa mga pagsubok, siguraduhin na magbibigay sa dugo at ihi pagsusulit para sa presensiya ng asukal.

Asukal tolerance test - isang load test na may asukal. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng ilang mga yugto ng capillaries koleksyon ng dugo. Ito ay sa isang walang laman ang tiyan pagkatapos paglunok ng pitumpu't limang gramo ng asukal. Siya pre-dissolved sa tubig. Normal na antas ng asukal - mas mababa sa 5.5 mmol bawat litro. Dalawang oras matapos ang test - hindi higit sa 7.8 mmol bawat litro. Deviations mula sa mga pamantayan nagpapahiwatig ng paglabag sa insular pag-andar ng sistema. Sa kasong ito, ang isang mas malalim at mas masusing pagsusuri. Ang pagsubok ay ginagawa kapag ang mga antas ng asukal sa itaas 6.7 mmol bawat litro.

Diagnostics ay nakatuon, maliban dermatological at therapeutic, kahit Endocrinology Center. Unang doon ay isang panlabas na pagsusuri ng mga pasyente. Pagkatapos ay itinalaga ng isang histological pag-aaral ng mga sample na nakuha sa pamamagitan biopsy ng mga apektadong balat. Nalalapat ito partikular na paglamlam ng lipids sa Sudan upang makilala ang mga kumpol ng taba grain.

Sa dugo vessels magbayad ng pansin sa ang paglaganap ng endothelial pader at fibrosis. Differential diagnosis ay isinasagawa:

• plaque scleroderma;
• granuloma annulare;
• induratum pamumula ng balat Bazin;
• papulonekroticheskim vasculitis;
• panniculitis;
• sarcoidosis;
• Dermatitis lower leg;
• pamumula ng balat nodosum at t. d.

paggamot

Para sa paggamot ng lipid necrobiosis dapat makipag-ugnayan sa Center para sa Endocrinology. Ito ay nagsasagawa ng isang buong pagsusuri ng mga pasyente. Hinirang ng Diet upang manirahan sa mga antas ng asukal sa dugo. Para sa paggamot ng nagpapaalab at ginagamit na gamot sa pagpapabuti ng microcirculation:

• "Hingamin".
• "Acetylsalicylic acid".
• "Ksantinola nicotinate."
• "Dipyridamole" at ilang mga iba.

Gayundin inireseta anti-diabetes na gamot at ointments, na kinabibilangan ng adrenocortical hormones. Well tulong na solusyon application "Dimexidum" (25-30 porsiyento). Paggamot ay maaaring maging parehong mga naglalakad at nakatigil.

Bukod pa rito, magreseta ng gamot, pagkakaroon ng sa kanyang komposisyon bitamina E. Hinirang ng physiotherapy sa Bucky ray at X-ray pag-iilaw. Sa kumplikadong mga kaso, paggamot ay ginanap sa pamamagitan ng operasyon. Sa panahon ng operasyon, resected pathological formation. Susunod, kailangan mong magsagawa ng paghuhugpong ng balat.

Hindi ito dapat takutin ang sinuman na ito diagnosis ng lipoid necrobiosis. Paggamot ng progresibong form kasama diabetes unang degree na: may mga iba't ibang mga variant ng insulin. Laban sa background ng pangalawang - isang sulfonylurea. Ng bitamina na inaatasan "Aevit", "Ascorutin", bitamina B at niacin. Kapag necrobiosis itinalaga bromides o herbal gamot. Pati na rin ang pagpapabuti ng microcirculation - "Etamsylate", "komplamin" atbp ...

Inireseta lipotropics, habang nondiabetic likas na katangian ng sakit - "Dipromony" insertion intramuscularly. Kapag ang mga lokal na paggamot ay inilapat phonophoresis na may heparin o prednisolone pamahid. Ang libreng araw fonoforeza ginagamit corticosteroid agent, inilapat sa ilalim ng isang bendahe.

Paggamot ng katutubong remedyong

Para sa paggamot ng lipid necrobiosis folk remedyo ay dapat kumunsulta sa isang dermatologo. Self-gamot nang walang pag-apruba ng doktor ay lubos na hindi kanais-nais. Tulad ng angkop na remedyo katutubong kintsay matagumpay na nailapat (500g) at mga limon (6 piraso), na kung saan ay pinakuluang sa dalawang oras sa isang paliguan ng tubig, pre-tinadtad sa isang blender. Handa na paraan kinuha sa umaga ng isang kutsara. Ang pinaghalong ay naka-imbak sa refrigerator.

Magandang tulong sa paggamot ng aloe at kanela. Dalawampung gramo ng kanela pulbos pinakuluang tubig. Sinamahan upang palamig, at idinagdag sa pagbubuhos ng sampung milligrams ng aloe juice. Mixed, na hinati sa dalawang pantay na mga bahagi. Ang unang lasing sa umaga sa isang walang laman ang tiyan. Ang pangalawang - sa gabi, bago matulog.

Para sa pangkasalukuyan paggamit na ginawa mula sa steamed compresses ang pulbos ng pine o oak aw-aw. Paano mapanganib lipoid necrobiosis? Kung ang paggamot ay hindi gumagana o tumakbo, maaari mong lakarin ang pag-unlad ng ganggrena.

pag-iwas sa sakit

Prevention - regular na pagsusuri sa klinika para sa pag-detect ng diabetes o iba pang mga sakit na nauugnay sa kapansanan metabolic proseso sa katawan. Ito ay maipapayo upang bisitahin ang isang GP at sumailalim sa medical check-up sa bawat anim na buwan. Ito ay makakatulong sa mapupuksa ng maraming mga problema at maiwasan ang pag-unlad ng mga posibleng sakit. Ang mga taong nagkaroon ng mga kaso ng diyabetis, ito ay kinakailangan upang patuloy na masubaybayan ang asukal sa mga antas kabilang kamag-anak. Sa kaso ng diyabetis, ito ay sapilitan at napapanahong paggamot - ay din pag-iwas sa lipid necrobiosis.

Bilang karagdagan sa lahat ng nasa itaas, upang maiwasan ang anumang pisikal na pinsala sa katawan, lalo na ang mga binti (lalo na guya). Ay dapat na ibinukod mula sa diyeta ng mga pagkaing mataba at pinirito. Kagustuhan ay dapat ibigay luto ng pagkain at steamed.