Non-carious lesyon ng ngipin: mga uri, mga sanhi, paggamot

Non-carious lesyon ng ngipin - isang madalas na phenomenon sa dental practice. Kinabibilangan ito ng isang malawak na hanay ng mga sakit ng iba't ibang mga pinagmulan, at klinikal na manifestations.

pangkalahatang konsepto

Non-carious lesyon ng ngipin - isang malawak na grupo ng mga sakit at mga pathologies. Kabilang dito ang lahat ng mga pinsala sa enamel, dental tissue sakit ng non-bacterial kalikasan. Bilang ang pagkalat sila maghawak ikalawang lugar pagkatapos karies. Ang ganitong uri ng pinsala sa katawan ay maaaring magkaroon ng iba't-ibang mga sintomas at ang clinical litrato, naiiba mula sa mga ito, at sanhi ng. Ngunit lahat ng mga ito ay katutubo o nakuha.

Maaaring magkaroon ng isang iba't ibang mga pamamahagi ng - makaapekto sa isa o lahat ng mga ngipin sa isang hilera, ang ilang bahagi sa isang tiyak na pagkakasunod-sunod. Marami sa mga sakit na ito ay na-diagnosed na mahirap, tulad ng mga sintomas ng iba't ibang mga pathologies ay katulad at ay bihira na maaaring maliwanagan mula sa isa't isa. Maaaring ito ay dahil sa hindi sapat na kaalaman tungkol sa sakit, na complicates ang pagkakita at nagdaragdag ng panganib ng komplikasyon. Sa situasyon na ito, ay maaaring makatulong lamang ang pinakamahusay na dental clinic, na kung saan ay pick up ang tamang opsyon sa paggamot (halimbawa, "CM-Clinic", na kung saan ay may ilang mga sangay sa Moscow, "Diamed" o "Dentalux-M").

Pag-uuri ng mga hindi-carious lesyon

Dahil sa iba't ibang mga sakit na nauugnay sa ang konsepto ng "non-carious lesyon ng mga ngipin", ang kanilang mga pag-uuri ay hindi isang pangkalahatang tinatanggap na pamantayan. Kung nagdagdag ka ng lahat ng mga data ay maaaring pangkalahatan upang makakuha ng isang listahan ng mga uri ng lesyon.

1. Pathology development sa pagngingipin :

• Ang anomalya sa mga hugis, laki.
• Fluorosis (batik-batik ngipin).
• Enamel hypoplasia (developmental disorder).
• Pathology ng namamana character ngipin istraktura (odontogenesis, amelodentinogenez).
• Syphilis (katutubo).
• Iba pang mga patolohiya na nauugnay sa mga panlabas na kadahilanan (antibiotics, Rh sakit).

2. Pathological pagbabago nang husto ngipin tisiyu:

• Kumpleto na ngipin pagkawala.
• Pagguho ng lupa.
• Ang kulay pagbabago pagkatapos ng pagsabog.
• Ang mas mataas na sensitivity ng tisyu.

3. Pagbabago sa panloob na istraktura ng ngipin :

• Root pagkabali.
• Paglinsad ng root.
• Pagkabali ng ngipin korona.
• Pagbubukas ng sapal.

Sa ating bansa, mas malamang na gumamit ng iba pang pag-uuri iminungkahi noong 1968 V. K. Patrikeevym. Ayon sa kanyang di-carious lesyon ng ngipin nahahati sa dalawang grupo.

1. Pagkatalo na natamo bago ang pagsabog:

• Ang anomalya sa mga pagsabog at pag-unlad.
• Hypoplasia ngipin.
• Hyperplasia.
• Fluorosis.
• Namamana sakit.

2. Pagkatalo magmumula pagkatapos ng pagsabog:

• Pagguho ng lupa.
• Ang kunyasan hugis-depekto.
• Hard tissue nekrosis.
• dental hyperesthesia.
• Binubura.
• Pinsala ng mga ngipin.
• Pigmentation.

hypoplasia

Kaya tinatawag na patolohiya ng dental tissue sa panahon ng bituin nito, iyon ay, sa mga bata hanggang sa pagngingipin. Ang ganitong mga isang paglabag ay sanhi ng hindi sapat na mineralization ng tisiyu. Ang pangunahing tampok - ang kumpletong kawalan ng isang bahagi ng katawan o isang abnormally maliit na pag-unlad nito. hypoplasia ng ngipin ay maaaring maging alinman sa likas o bumuo ng matapos ang panganganak. May ilang mga kadahilanan:

• ina salungatan Rh factor at ang bata,
• nakahahawang sakit na dinaranas ng ina sa panahon ng pagbubuntis, ang mga impeksyon sa mga bata pagkatapos ng kapanganakan,
• malakas na umaga pagkakasakit na accompanies pagbubuntis,
• una sa panahon, trauma sa panahon ng paghahatid,
• patolohiya ng pag-unlad ng bata pagkatapos ng kapanganakan,
• distropia, sakit ng gastrointestinal sukat,
• metabolic disorder,
• unlad na karamdaman ng aktibidad utak,
• mechanical pinsala sa panga buto.

Mayroong dalawang mga uri ng hypoplasia - systemic at lokal. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga lesyon ng ngipin, mababang enamel kapal o kawalan nito. May dilaw na spots. Lokal na nagkakaiba talunin ang isa o dalawang mga katawan. May sinusunod walang enamel (partial o full), structural defects ng mga ngipin - maaari silang ma-deformed. Ang mga ito disorder maging sanhi ng sakit. Hypoplasia sa malubhang mga sanhi anyo nadagdagan hadhad ng mga ngipin, tissue pagsira o kabuuang pagkawala ng katawan, pag-unlad ng malocclusion. hypoplasia paggamot comprises pagpapaputi ng ngipin (maagang yugto) at pagpuno o prosthesis (na may malubhang sakit). Sabay-sabay na isinasagawa enamel remineralization medikal na paghahanda (hal, kaltsyum gluconate solusyon). Upang maiwasan ang paglitaw hypoplasia sa mga bata mga buntis na kababaihan ay hinihikayat balanseng pagkain na naglalaman ng bitamina ngipin (D, C, A, B), at kaltsyum plurayd, pati na rin ang mahigpit na malasakit sa bibig kalinisan.

hyperplasia

Hyperplasia - non-carious lesyon ng ngipin na kaugnay sa labis na pormasyon ng dental tisiyu. Ang anyo nila ay dahil sa isang abnormality ng epithelial cell, enamel at dentin. Ito ay ipinahayag sa anyo ng "patak", na kung saan ay tinatawag din na "enamel perlas." Maaari silang maabot ang 5 mm ang lapad. Ang pangunahing lugar ng localization - ang leeg ng ngipin. Ang nasabing drop ay binubuo ng enamel, dentin loob ay maaring maging malambot o nag-uugnay tissue, na kahawig ng isang sapal. May limang mga uri ng mga tulad na entidad sa kanilang mga istraktura:

• totoo-enamel - binubuo lamang ng enamel,
• enamel-dentine - enamel dentine sa loob ng shell Binubuo,
• enamel-dentine patak na may sapal - ay sa loob ng nag-uugnay tissue,
• Rodriguez patak - Ponty - enamel pagbubuo nito sa periodontal pagitan ng mga ugat at ang alveoli,
• vnutridentinnye - matatagpuan malalim sa ang dentin.

Hyperplasia tisiyu ng ngipin clinically ay hindi ipakita ang sarili nito, ito ay hindi maging sanhi ng sakit, pamamaga, o anumang kakulangan sa ginhawa. Maaari lamang kami i-highlight ang aesthetic kadahilanan, kung ang isang anomalya nakakaapekto sa harap na ngipin.

Sa kasong ito, grinding at ibabaw leveling. Sa ibang mga kaso, kung ang pasyente ay hindi mag-abala, walang paggamot. Preventive mga panukala ay upang maprotektahan ang mga sanggol ngipin mula sa pagkabulok ng ngipin, dahil ang kanilang pagkawasak ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa pare-pareho ang pag-unlad.

fluorosis

Fluorosis ay nangyayari sa panahon ng pormasyon ng dental tissue dahil sa labis na paggamit ng fluorine. Ito Binabago ang tamang istraktura ng enamel at pasunurin ang mga panlabas na mga depekto - ang paglitaw ng mga spot, guhitan, furrows, dark specks. Sa pag-unlad ng patolohiya na ito ay gumaganap ng isang papel na ginagampanan hindi lamang isang malaking kayamanan ng plurayd, ngunit din ng isang kakulangan ng kaltsyum. Sa mga bata, plurayd accumulates higit pa at mas mabilis kaysa sa mga matatanda, pagdating sa pagkain at tubig. Maglaan ng naturang mga anyo ng dental fluorosis:

• dashed - manifests ang hitsura ng white stripes na walang isang malinaw na daanan;
• Thistle - nailalarawan sa pamamagitan ng madilaw-dilaw na spot na may isang makinis na ibabaw;
• tsok-sa tigmak - Matt o makintab spots pagkakaroon ng puti, kayumanggi o dilaw na kulay (maaaring makaapekto sa lahat ng mga ngipin);
• nakakaguho - maramihang mga pagguho ng lupa ng enamel ibabaw;
• mapanirang (split ngipin o ganap na gumuho) - nakapagkakasakit proseso na may kaugnayan fluorosis.

Therapies fluorosis ay nag-iiba depende sa anyo ng sakit. Kaya, kapag ang isang batik-batik anyo natupad pagpapaputi at remineralization, kung kinakailangan - ang itaas na layer ng enamel pagbabawas ay dapat na. Ngunit ang nakakaguho anyo ng naturang pamamaraan ay hindi gamutin, may kailangan upang ibalik ang ngipin veneers o crowns. Ang pangkalahatang pamamaraan ng paggamot ay kinabibilangan ng remineralization, pagpapanumbalik ng ang hugis at kulay ng katawan, lokal na mga epekto sa katawan, kontrol nalikom fluorine.

pagguho

Carious lesyon ay kinabibilangan ng naturang pinsala enamel pagguho ng lupa. Nito formation nagdudulot ng pagbabago ng kulay, aesthetic pinsala sa ngipin, pati na rin mataas na sensitivity. Nakita ng visual inspeksyon. Pagguho ng ngipin nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong pagkasira ng enamel at dentine, para sa talamak sakit, maaari itong tumagal ng mahabang panahon. Ang sanhi ng sakit ay maaaring magkaroon ng mechanical karakter, halimbawa, gamit ang pagkayod o pastes na may nakasasakit particle. Gayundin, pagguho ng lupa ay maaaring sanhi ng isang aksyon ng kemikal sa enamel kapag ubos ng pagkain at inumin na may kaasiman (pickles, citrus fruit juices at iba pang mga). Manggagawa sa mga industriya na may kaugnayan sa pare-pareho ang paglanghap ng mapanganib na mga sangkap, madalas magdusa mula sa naturang mga lesyon ng mga ngipin. Ang paggamit ng ilang mga gamot ay maaaring mag-ambag sa sakit (halimbawa, ang isang malaking halaga ng ascorbic acid adversely nakakaapekto enamel).

Cause pagguho ng ngipin ay maaari ding maging isang pagkasira ng tiyan (mas mataas na pangangasim ng kapaligiran nito) o teroydeo. Upang makilala ang sakit sa isang maagang yugto ng husto, tulad ng ito ay ipinapakita lamang ang pagkawala ng ilaw sa isang solong maliit na lugar ng ngipin. Ang mga karagdagang kurso ng mga resulta ng sakit sa unti-unti pababang enamel at dentin. Tila isang magsuot ng ngipin, pinaka-madalas sa ilalim. Paggamot ay batay sa ihinto ang pagkasira ng ngipin tissue. Ito ay kinabibilangan ng paglalapat appliqués na may kaltsyum at fluorine nilalaman ng tungkol sa 20 araw, mas apektadong lugar na sakop ftorlakom. Marahil ang paggamit ng veneers o crowns upang ibalik ang aesthetic hitsura. Ang pinagsamang therapy isama kaltsyum paghahanda at posporus, at bitamina para sa ngipin. Kung kaliwa untreated pagguho ng lupa, maaari itong maging sanhi ng hypersensitivity ng mga ngipin.

hyperesthesia

Hyperesthesia ngipin enamel na nagpapahayag nadagdagan sensitivity at sa karamihan ng mga kaso ay ang kakabit sintomas ng iba pang di-carious sakit. Ang pagkalat ng sakit na ito ay mataas na: tungkol sa 70% ng populasyon magdusa hyperesthesia, madalas ito ay nakakaapekto sa mga kababaihan. Manipestasyon - matalim at matinding pananakit na magtatagal para sa higit sa tatlumpung segundo at ay lilitaw sa exposure sa mga panlabas na kadahilanan enamel. Hypersensitivity nahahati sa mga uri ayon sa ilang mga pamantayan:

1. Pamamahagi:

• limitadong form na - ay nakakaapekto sa isa o higit pang mga ngipin;
• generalised - ay nailalarawan sa pamamagitan sensitivity ng lahat ng bahagi ng katawan.

2. Pinagmulan:

• anyo ng hyperesthesia na kaugnay sa pagkawala ng ngipin tissue;
• hindi nauugnay sa pagkawala, dahil sa ang pangkalahatang estado ng organismo.

3. Ang mga klinikal na larawan:

• sakit magaganap bilang tugon sa mga panlabas na stimuli temperatura (malamig na tubig);
• ngipin reaksyon sa stimuli kemikal (matamis o acidic na pagkain);
• Bilang tugon sa lahat ng mga stimuli, kabilang ang ng pandamdam.

hypersensitivity paggamot espesyalista itinalaga depende sa ang sanhi ng paglitaw nito, ang pagiging kumplikado ng mga problema at mga form ng sakit. Sa ilang mga kaso ito ay kinakailangan upang surgery (hal, sa pathological pagbaba gilagid at mga ngipin ay maging nakalantad cervical rehiyon), at kung minsan ay maaaring dispensed nakakagaling na mga pamamaraan, tulad ng laying fluorinated application sa mga lugar na napinsala. Orthodontic paggamot ay maaaring kinakailangan kung hypersensitivity dahil sa mas mataas na hadhad ng ngipin. Preventive mga panukala - pandiyeta paggamit ng lahat ng mga mahahalagang mineral at bitamina na palakasin ngipin tissue, ang regular at tamang paggamit ng bibig kalinisan produkto, pati na rin ang taunang pagsusuri sa pamamagitan ng isang dentista.

Ang kunyasan hugis-depekto

Ang kunyasan hugis-depekto - ngipin pagkawala, kung saan ang base ay nawasak ito. Sa labas ipinahayag makapinsala sa ngipin leeg sa isang hugis kalso. Karamihan sa mga madalas na madaling kapitan ng sakit sa mga depekto fangs. Sa unang yugto ay bale-wala, ito ay mahirap i-diagnose. Sa pang-matagalang kurso ng sakit ay may isang mas madidilim na lilim sa sugat. Ang pangunahing sintomas ng hugis-tatsulok depekto - ngipin painfully reaksyon sa ang epekto ng init o malamig, matamis na pagkain, pisikal na epekto (paglilinis). Ang dahilan para sa pagbuo ng sakit ay maaaring maging isang kakulangan ng kalinisan ng bibig lukab, maling paggamit ng brush - kung pagkatapos paglilinis sa buto formation base ay bacterial plaka, ito destroys ang enamel, na humahantong sa isang wedge depekto. Gayundin, ang mga dahilan ay maaaring maging isang sakit sa gilagid tulad ng gingivitis at periodontitis, may kapansanan sa teroydeo function, nadagdagan pangangasim ng tiyan, na nagiging sanhi ng heartburn. Paggamot kalang depekto ay depende sa kalubhaan ng pinsala.

Sa mababang sapat upang i-hold pagkabali pagbabawas pamamaraan na bumubuo kaltsyum at plurayd sa enamel at bawasan ang pagiging sensitibo sa panlabas na mga kadahilanan. Sa malakas na pinsala ay hindi gawin nang walang pag-install ng isang selyo. tulad seal madalas na mahulog sa labas ng maginhawa lokasyon ng depekto. Karamihan sa dental clinic ay magagawang upang malutas ang problemang ito sa pamamagitan ng pagbabarena isang butas sa isang tiyak na hugis, na humahawak ng seal, at ang paggamit ng mga espesyal na nababanat na materyal.

Nekrosis hard tissue

Nekrosis dental na hard tisiyu sa isang maagang yugto ng ipinapakita pagkawala ng enamel gloss spot lumilitaw tsok. Sa proseso ng pagbuo ng sakit, sila ay nagiging dark brown. Sa sugat paglambot tisiyu, enamel ang bisa nito, habang ang mga pasyente ay maaaring magreklamo na siya split ngipin. Dentin pigmentation ay nangyayari. Karaniwang nakakaapekto sa higit sa isang ahensiya, ngunit ilang. Sensitivity ay nadagdagan sa mga panlabas na stimuli. Ito ay naisalokal unang-una sa leeg ng ngipin, pati na rin ang V hugis-depekto at pagguho ng lupa. Ngunit, sa kabila ng mga katulad na sintomas, at mga apektadong lugar, ang isang karanasan dentista ay maaaring madaling makilala ang sakit mula sa bawat isa at gumawa ng isang tamang diagnosis. patolohiya na ito ay nangyayari laban sa isang background ng hormonal liblib sa katawan. Paggamot ay nakadirekta sa pagpapalakas ng dental tisiyu, inaalis hypersensitivity (hyperesthesia), at sa matinding kaso inireseta orthopaedic therapy.

dental trauma

Ang terminong "trauma ngipin" nagsasanib ng mechanical pinsala ng panlabas o panloob na mga bahagi ng ngipin. Ang kanilang mga dahilan ay maaaring tinawag na ang pagbagsak, blows sa panga buto sa panahon ng sports, fights, mga aksidente. Sa matagal na pagkakalantad sa ngipin ng ibang mga bagay o solid food tela nito thinner at maging malutong. Sa kasong ito, problema ay maaaring mangyari kahit na kapag nginunguyang pagkain.

Dental pinsala ay maaaring magresulta mula sa hindi wastong pag-uugali dental pamamaraan, tulad ng mababang-kalidad na setting pin. Maaaring maging sanhi ng pinsala at ang ilang mga sakit, tulad ng hypoplasia, fluorosis, cervical karies, cyst root. Sa pamamagitan ng mga pinsala ay kinabibilangan ng mga bali ng korona o root, Nawala sa puwesto, lamog na ngipin. Pinsala Paggamot ay batay sa ang pag-aalis ng mga pisikal na mga epekto sa sakit organ, pagtanggi ng solid na pagkain. Sa paggamot ng ngipin paglinsad pabalik sa butas upang higit pang engraftment. Kung tulad ng isang operasyon Wala prospects, ayon sa dentista, prosthetics o implants gumanap. Fracture ng korona ay nangangailangan ng agarang paggamot upang ibalik ang hindi lamang ang nginunguyang function, ngunit din aesthetic hitsura, lalo na kung ang pinsala pinagdudusahan front ngipin. Sa kasong ito, magtakda ng mga di-naaalis na korona. Sa turn ng ang ugat ay karaniwang natupad kumpletong pag-aalis ng isang ngipin o pin para sa pagtatatag ng implant.