Paggamot "sofosbuvir": review. "Sofosbuvir" + "Daklatasvir": mga review sa mga espesyalista. "Sofosbuvir": ang pagtuturo ng mga doctor review

Ang atay ay isang uri ng paglilinis ng filter para sa katawan ng tao. Kondisyon ng katawan ay nakakaapekto sa paggana ng maraming mga sistema at ang kalidad ng buhay ng tao sa pangkalahatan. Isa sa mga pinaka malubhang atay ay itinuturing na hepatitis C. Sa kasalukuyan haharapin ang mga sakit nakabuo ng isang pulutong ng mga gamot. Isa sa mga pinaka-epektibong kasangkapan ay itinuturing na (na kung saan ay nakumpirma na sa pamamagitan ng mga medikal na mga review) "sofosbuvir".

Indications para sa paggamit

Sa pangkalahatan sofosbuvir ito na tinatawag na aktibong sahog sa mga tablet, at ang tatak mismo ay may mga trade name "Sovaldi". Kaya, ito ay posible na sabihin na ang mga gamot na mas mura kapalit - generic "sofosbuvir" na mga review ilarawan ang mga bawal na gamot bilang isa sa mga pinaka-epektibong gamot para sa paggamot ng hepatitis C. Ito ay ang kanyang pangunahing lugar ng application.

Base materyal - sofosbuvir - ay isang inhibitor ng NS5B viral polymerase, ibig sabihin, inhibits viral pagtitiklop proseso - .. Ang kausatiba ahente ng hepatitis C. Gayunman, karamihan sa mga medikal na eksperto ay hindi inirerekomenda monotherapy "sofosbuvir" (kahit na ito ay sa prinsipyo posible). Ngunit bilang ang pangunahing aktibong sangkap ng complex therapy ng antiviral gamot "sofosbuvir" tugon ito ay may lamang ng isang positibong direksyon, characterizing ito bilang isang napakabisang paraan. Ayon sa isinasagawa klinikal na pag-aaral, ang gamot ay sa magkasunod na may iba pang mga gamot ay nagpakita ng mahusay na mga resulta sa paggamot ng hepatitis C (genotype 1, 2, 3).

Paggamot "sofosbuvir" mga manggagawa sa kalusugan ay may positibong feedback hindi lamang para sa kanila ay hindi kailanman itinuturing na mga pasyente, ngunit din para sa mga taong may natanggap bago therapy sa iba pang antiviral drugs, at sa dulo ng paggamot pagkatapos ng isang oras upang makakuha ng isang pagbabalik sa dati.

Bukod sa itaas-inilarawan lugar ng impluwensiya, "sofosbuvir 'mga review at mga rekomendasyon ng mga doktor tagubilin payagan ang paggamit sa paggamot ng mga pasyente na paghihirap mula sa sirosis ng atay.

Tungkol sa pagiging epektibo ng mga bawal na gamot laban sa HIV at hepatitis co-impeksyon (isang pantay karaniwang sitwasyon), ang impormasyong ito ay kasalukuyang hindi magagamit, kahit na ang bawal na gamot ay ipinahiwatig para sa paggamit sa mga naturang sitwasyon.

contraindications

Sa karamihan ng kaso, ang mga bawal na gamot mismo at ang kanyang mga generic na mga bawal na gamot ay mahusay disimulado sa pamamagitan ng mga pasyente.

Gayunman gamot para sa paggamot ng hepatitis C "Sovaldi" (o "sofosbuvir") kasagutan na kung saan ay positibo direksyon, tulad ng anumang modernong lubhang mabisa gamot, ay may contraindications para sa ilang mga application.

Una, ang indibidwal na ito hypersensitivity sa pangunahing at katulong sangkap gamot. Dapat kang maging maingat kapag gumagamit ng mga ito sa mga kababaihan na ng childbearing edad. Sa partikular, kung "Sovaldi" ( "sofosbuvir") ay nakatakda na sa pagsama ng "Ribavirin" at "interferon-alpha" (aktwal genotypes para sa 3, 4, 5, 6, hepatitis) ay dapat na iwasan sa iba't-ibang mga paraan ng pagbubuntis. Ito ay din tunay kanais-nais na ituturing ang mga ahente sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Sa kasalukuyan, ang impluwensiya ng "sofosbuvir" reproductive pantao impormasyon ay magagamit. Mayroon ding walang impormasyon sa kaligtasan at ispiritu ng mga gamot sa mga pasyente mas bata sa 18 taong gulang.

Dosis at tagal ng therapy course

Una ay upang magtadhana na ang antiviral therapy ay katanggap-tanggap upang isagawa lang ang mga medikal na propesyonal na may sapat na karanasan sa pagpapagamot ng mga pasyente na paghihirap mula sa hepatitis C. Ang isang karaniwang pamumuhay - 1 tablet (400 mg ng mga aktibong sangkap) sa panahon ng araw, sa anumang panahon ng pag-ingest. Bilang ang mapait pill (tulad mula sa pagkuha ng gamot reviews) "sofosbuvir" ay madaig na walang sapa o paglabag a.

Kung ang tablet na ito ay pinagtibay, at pagkatapos nito sa susunod na 2 oras Simula sa pagsusuka, ito ay inirerekomenda na kumuha ng isa pa tablet. Sa kaso ng pagsusuka para sa isang tagal ng panahon ay lumipas, higit sa 2 oras, kumuha ng isang karagdagang dosis ay hindi kinakailangan.

Kung ang susunod na inom para sa ilang kadahilanan ay naka-out na lalaktawan (ang tagal ng pagkaantala ng hindi hihigit sa 18 na oras), ito ay inirerekomenda na kumuha ng hindi dosis at pagkatapos ay ang normal na oras upang ipagpatuloy ang paggamot. Kung ang pagkaantala ay lumampas sa 18 oras - gawin ang mga susunod na dosis sa karaniwang panahon.

kumbinasyon therapy

Bilang bahagi prolechivanii katulong therapy sa hepatitis C, kasama ang "sofosbuvir" ensayado assignment "ribavirin", "alpha interferon", "Daklatasvira", "Ledipasvira", "Asunaprevira".

Sa pangkalahatan, ang mga tandem "sofosbuvir" + "Daklatasvir" review health workers pag-aalaga at mga pasyente nailalarawan mabisa laban sa hepatitis C genotypes 1,2,3.

Upang petsa, "Daklatasvir" ay maaaring iniutos online WWW.ARV24.COM inihatid sa iyong mga kamay - sa isang kumpanya na may matagal nang magandang reputasyon. Ibinigay na sa kamay ng lahat ng kinakailangang impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng sakit.

Genotypes 4, 5, 6 Ginagamot medicaments complex "sofosbuvir", "ribavirin" at "Ang interferon alpha". Standard nakakagaling na panahon ay hindi bababa sa 12 na linggo. Sa mga kaso kung saan ang mga pasyente na may genotype 1, 4, 5, 6 may contraindications para sa pagtanggap ng "interferon alpha" ay nakatakda o hypersensitivity sa mga sangkap, "sofosbuvir" ng "Ribavirin" itinalaga upang makatanggap ng 24 na linggo.

Tandem "Ribavirin" ng "sofosbuvir" gamot para sa genotype 2 mga review espesyalista ring ilarawan kung paano upang makita nang husto epektibong kumbinasyon na itinalaga upang makatanggap ng para sa isang panahon ng hindi kukulangin sa 12 linggo. Ang dalawang gamot, ngunit sa paglipas ng panahon ng hindi bababa sa 24 na linggo, kapag ito ay inilapat 3 dyenotayp ng hepatitis C.

Impormasyon tungkol sa pagiging epektibo ng kumbinasyon therapy na may "Ribavirin" at "interferon" para sa paggamot ng genotype 1 ay hindi magagamit.

Sa kasong iyon, kung ang pasyente ay paghihirap mula sa hepatocarcinoma at / o naghihintay ng surgery para sa isang atay transplant, ang pagsasanay ng paghirang "sofosbuvir" kasama "Ribavirin" para sa 48 na linggo o hanggang sa petsa ng pagtitistis para sa isang organ transplant. Ito ay mahalaga upang maiwasan ang impeksiyon ng atay pagkatapos ng paglipat.

Klinikal na pag-aaral magmungkahi na ang isang pinagsamang reception "sofosbuvir" na may iba pang mga gamot ay nagbibigay ng isang matatag na positibong virological response sa 92% ng mga kaso ng katulong therapy sa paggamot ng hepatitis C.

Mga posibleng side effects

Sa kurso ng mga klinikal na pagsubok ng bawal na gamot ay napakahusay disimulado sa pamamagitan ng mga pasyente (tulad ay ang kanilang mga rating). "Sofosbuvir" nagiging sanhi ng mga salungat na mga kaganapan sa karamihan ng mga kaso kapag ginamit sa kumbinasyon sa "Ribavirin" at "interferon".

Kapag isinama "sofosbuvir" ng "Ribavirin" madalas na sapat na (higit sa 10% ng mga kaso) sa pula ng dugo konsentrasyon, at nadagdagan bilirubin maaaring manipestasyon ng pagkapagod nababawasan komposisyon ng dugo, pagkamayamutin at hindi pagkakatulog, pagduduwal.

Mas karaniwang (mas mababa sa 10% ng mga kaso), ang kumbinasyon ng mga bawal na gamot provokes depresyon, anemia, nasopharyngitis, pinahina concentration, hindi pagkatunaw ng pagkain, paninigas ng dumi at bituka disorder, allergic na reaksyon sa balat (galis, singaw). Minsan pasyente ang nangaiiwan, at mga rating ng "sofosbuvir" na ginagamit sa parallel na may "Ribavirin" ay ang sanhi ng buhok pagkawala at sakit ng likod, cramps, sakit sa laman, at asthenia.

Kung gumagamit ka ng isang complex ng tatlong gamot (dalawang itaas na pinangalanang nagdagdag ng "interferon alpha"), napakadalas (higit sa 10% ng mga kaso) doon ay isang magkano ang mas malawak na listahan ng mga salungat na mga kaganapan. Narito kami ay pakikipag-usap tungkol sa mga pagbabago sa dugo: ito ay ang pagbabawas ng bilang ng mga lymphocytes, neutrophils at platelets, anemya, nakataas mga antas ng bilirubin. Sa bahagi ng lagay ng pagtunaw ay maaaring bumuo ng pagtatae, pagduduwal, pagsusuka. Sa karagdagan, "sofosbuvir" (Pagtuturo, pasyente testimonial at mga propesyonal sa kalusugan suportahan) ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng ulo, pagkahilo, ubo, wheezing, nangangati at pantal, sakit sa laman at magkasanib na sakit. Ang mga pasyente ay madalas na makipag-usap tungkol pagkapagod, pagkamayamutin, pagsusuka, nadagdagan temperatura ng katawan.

Mas karaniwang (1 hanggang 10%) mga pasyente na sabihin tungkol sa mga takot at pag-unlad ng depresyon, upang mabawasan ang timbang ng katawan, tungkol sa memorya at konsentrasyon deviations ng migraines. Mayroong impormasyon tungkol sa pagkasira ng paningin, pagkawala ng buhok, pag-unlad ng kati at kinakapos ang hininga kung ang load ay nagtataas. Minsan pasyente sabihin tungkol sa mga sakit sa likod at dibdib, puson tuwing may regla at pagkapagod.

Ano ang kailangan mong malaman?

Kung ang pasyente ay may isa o higit pang mga negatibong mga kadahilanan - mataas na paunang viral load, fibrosis sa isang advanced na yugto, masyadong madilim balat - ang paggamot ng "sofosbuvir" (ng mga review ng mga eksperto at mga tagubilin kung paano gamitin ang support) ay maaaring nadagdagan ng hanggang sa 24 na linggo. Kapag nagsasagawa ng kumbinasyon therapy epektibong dosis "ribavirin" ay pinili ayon sa ang bigat ng katawan ng pasyente, ibig sabihin. E. 75 kg body timbang ay nangangailangan ng 1.2 g ng gamot. Ang buong halaga ng gamot ay nahahati sa dalawang bahagi at kinunan gamit pagkain.

Bawasan ang dosis "sofosbuvir" ay hindi inirerekomenda.

Kung ang isang magkasanib na application "Solfosbuvira" at "interferon alpha" bumuo ng mga negatibong manifestations katangian ng ang huli gamot, nakatanggap ng isang dosis ng "interferon" ay kinakailangan upang bawasan o ihinto ang pagkuha ng mga gamot (detalyadong mga patakaran sa pagbabawas ng dosis o withdrawal ng bawal na gamot, may mga espesyal na mga tagubilin).

Sa eksakto sa parehong kumilos kapag may isang kumbinasyon "sofosbuvir" ng "Ribavirin", at bumuo ng isang negatibong epekto sa reception ng huling - Bumababa dosis o hihinto ganap welcome, "Ribavirin". Pagkatapos mapabuti ang mga resulta ng mga pagsusuri ng dugo, ito ay katanggap-tanggap na upang subukan upang ipagpatuloy ang pagtanggap ng "ribavirin", simula sa 600 mg at dahan-dahang nagdadala sa 800 mg. Ito ay hindi inirerekomenda upang madagdagan ang dosis sa orihinal na destinasyon.

Kung ikansela mo ang isa sa mga gamot na pinagsama therapy ay kinakailangan upang ganap na ihinto ang pagkuha ng "sofosbuvir" - ang mga komento mula sa mga eksperto at mga tagubilin para sa paggamit tagubiling ito ay ang parehong sa usaping ito.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga sangkap

Health workers ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na kahanay ng itinuturing na bawal na gamot upang gumamit ng iba pang antiviral drugs (maliban para sa pagpapagamot ng manggagamot) sa panahon kapag paggamot ay isinasagawa hepatitis. "Sofosbuvir" review espesyalista isaalang-alang ang posible upang pagsamahin sa ibang bagay lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo mula sa ang kumbinasyon ng mga bawal na gamot kaysa sa mga potensyal na panganib ng mga salungat na epekto.

Mayroon ding isang grupo ng mga bawal na gamot, ang magkasanib na paggamit sa "sofosbuvir" ay maaaring malaki-laking bawasan ang pagsipsip ( "sofosbuvir") sa bituka. Ang mga bawal na gamot - ng anticonvulsants - kasama ang "Phenytoin", "phenobarbital", "carbamazepine" at "Oxcarbazepine." Antimycobacterial grupong gamot din Binubuo ng mga kagamitang "Rifabutin", "Rifampicin", "Rifapentine". Mula herbal supplements makabuluhang mas mababang absorbability "sofosbuvir" Baka Hypericum. Gayundin hindi inirerekomenda upang pagsamahin ang mga gamot na may HIV protease inhibitors, "Tipranavir", "Ritonavir".

espesyal na mga tagubilin

Lamang para sa mga doktor ay nagtatatag ng tamang pagpili ng paggamot pamumuhay para sa hepatitis C, at mga gamot na inireseta para sa "Ledipasvir", "Asunaprevir", "sofosbuvir", "Daklatasvir". Feedback mula sa mga pasyente ang lahat ng mga generics "Sovaldi" ay positibo.

Gayunpaman, dapat itong makitid ang isip sa isip na, para sa mga pasyente na may malubhang kabiguan ng bato, ang dosis ng lakas ng tunog ay dapat na napili partikular. May ay hindi na kailangan upang muling kalkulahin ang dosis ng mga taong magdusa mula sa mild sa katamtaman sakit. Sa pagsasaalang-alang sa atay pagkabigo, hindi na kailangan upang ayusin ang dosis para sa mga pasyente na may anumang antas ng kalubhaan ng sakit.

Sa paggamot ng hepatitis C sa paggamit sa batayan ng "sofosbuvir" kumbinasyon therapy ay hindi inirerekomenda upang makisali sa mga gawain na nangangailangan ng mataas na konsentrasyon at bilis ng psychomotor reaksyon.

hanay ng presyo

Ang halaga ng branded na gamot sa Alemanya ay sa pagitan ng 18-20,000 euros. At upang bilhin ito kahit na sa presyo na ito ay kailangan ng reseta mula sa pagdalo sa doktor. Tulad ng isang mataas na halaga ng sum dahil sa ang katunayan na ang kumpanya-developer ay may upang mabawi ang lahat ng mga gastos para sa pananaliksik, pag-unlad at testing ng mga gamot.

Karamihan mas mura gastos sa mga gamot consumer, generic (mas mura analogues tatak na may ganap na magkapareho aktibong sangkap). Ito ay sa ganitong mga alalahanin "Daklatasvir", "Asunaprevir", "Ledipasvir" at "sofosbuvir". Consumer mga review ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa mga mataas na halaga ng mga gamot, gayunpaman, hindi namin ang pinag-uusapan libu-libong mga euros.

Simula sa Marso 2015, ayon sa mga lisensya ng kumpanya-developer, isyu ng "sofosbuvir" Natko pwersa ay nagsimulang sa Indian pharmaceutical kumpanya (siyempre, may pahintulot ng Ministry of Health ng Indya).

Sa kasalukuyan, Russia ay tunay sa pamamagitan ng online na tindahan upang bumili ng package (28 tablets) bawal na gamot "sofosbuvir" para sa 39 900 Rubles (1 tablet ay nagkakahalaga ng mga consumer sa halagang tungkol sa 1800 Rubles). Ito ay hindi cheap, ngunit eksakto ang parehong packaging branded "Sovaldi" ay mangangailangan ng mga pamumuhunan sa halagang 1.5 milyong Rubles, na kung saan ay halos 35 beses na mas mahal kaysa sa halaga ng anumang generic.

Sa pamamagitan ng mga kadena pharmacy hanggang hindi ka maaaring bumili ng gamot na ito, t. Upang. Ang proseso ng certification para sa mga bagong gamot sa Russia ay sa halip mahaba.

Ang opinyon ng mga mamimili at mga doktor

medicament Ang kinuha pasyente na may iba't ibang genotype ng hepatitis, fibrosis iba't ibang mga antas na may mga indeks ng transaminase at makabuluhang itaas ang pamantayan, karaniwan ay isang mataas na viral load.

Ang napakalaki karamihan ng mga pasyente kung sino ang kumuha ng gamot, nag-iiwan ng positibong feedback tungkol sa "sofosbuvir" ay nangangahulugang. Sino ay ginagamot (review madalas na naglalaman ng naturang impormasyon) dati hepatitis C interferon ay nagpapahiwatig na ang mga bawal na gamot ay hindi maaaring kahit na ihambing. Interferons maging sanhi ng isang pulutong ng mga side effects, at hindi lahat ng mga pasyente ay may ang lakas upang dalhin ang mga ito. Tulad ng para sa mga kumbinasyon ng mga "sofosbuvir" at "Daklatasvir" (pinaka-madalas na mga pasyente sinasabi tungkol sa tulad ng isang tandem), lamang ng isang maliit na porsyento ng ginagamot sa mga ahente nagsalita tungkol sa pag-unlad ng mga maliliit na mga negatibong epekto tulad ng pagkahilo, pananakit ng ulo, hindi malakas at panandaliang pagkawala ng koordinasyon. Gayunpaman, ang mga sintomas ay hindi pumunta sa anumang paghahambing sa epekto ng "interferon" at ang mga kahihinatnan ng hepatitis. Sa katapusan ng 2-3 linggo ng therapy sa maraming mga pasyente, pagbalik sa normal na nilalaman sa atay transaminases. Simula sa ikatlong linggo ng paggamot complex antivirals "sofosbuvir" at "Daklatasvir" sa maraming mga pasyente para sa presensiya sa katawan ng hepatitis C virus negatibo.

Gayundin, maraming mga pasyente ulat ng isang makabuluhang pagbaba ng fibrosis sa loob ng ilang buwan, ang paggamit ng kumbinasyon therapy.

Yaong mga mamimili na nakagawa ka ng complex ng tatlong gamot - "sofosbuvir", "Daklatasvir", "Ribaverin" - din ay labis na nasisiyahan sa mga resulta ng paggamot.

Halos lahat ng mga mamimili "sofosbuvir" talk tungkol sa isang tunay na pambihirang tagumpay sa paggamot ng hepatitis C sa paghahambing sa interferonotherapy. Makabuluhang mapabuti ang kalusugan at kalidad ng buhay - upang direktang patunay.