Para puso tamponade: sanhi at pagbabala

Para puso tamponade - isang sakit na kung saan ang puso sa bag upang mangolekta ng malaking halaga ng tuluy-tuloy, na nagiging sanhi ng kahirapan sa pagbabawas ng atria at ventricles. Bilang kinahinatnan, mayroong isang makabuluhang pagbaba sa systolic at minuto volume. Ang palatandaan ng mga ito sindrom ay ang matataas gitnang presyon ng kulang sa hangin, at ang paglikha ng mga kondisyon para sa pag-unlad ng pagpalya ng puso.

Ang naturang pagtaas ay maaaring ituring na isang compensating proteksiyon reaksyon ng mga organismo, dahil dahil sa ito daloy sa napapanatili ng dugo sa puso hanggang sa presyon ay lumampas sa malaking ugat kumpara sa presyon sa pericardial sac. Isa sa mga dahilan para puso tamponade ay dinudugo sa pericardial sac dahil sa pinsala sa puso, atake sa puso o pagkalagot ng aorta sa loob ng perikardyum. Nagpapasiklab proseso bubuo pericardial edema, na hahantong sa ang katunayan na ang naipon na likido sa puso. Para puso tamponade maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga bukol sa perikardyum, ngunit ito ay relatibong bihirang.

Ang pangunahing dahilan ng mga di-traumatiko tamponade - uremic, neoplastic at idiopathic perikardaytis.

pagkilala

Para puso tamponade ay ipinahayag clinical sintomas tulad ng pagkasira ng paligid sirkulasyon sa iba't-ibang mga kondisyon pagkabigla. Kabilang dito ang:

- mababang presyon ng dugo;

- ang halos kumpletong paglaho ng pulse sa arteries sa paligid ng katawan;

- sayanosis ng balat at pagbawas sa kanyang temperatura;

- oliguria;

- kung minsan pagkawala ng malay dahil sa hindi sapat na daloy ng dugo sa utak.

Sa isang mataas na gitnang kulang sa hangin presyon, sa ilang mga kaso sobra-sobra napuno mahinang lugar ugat. Sa nagdududa kaso, ang presyon ay sinusukat sa pamamagitan ng isang sunda. Sa pagtatapos na ito, ito ay konektado sa mga panloob na mahinang lugar o subclavian ugat, at pagkatapos ay kumonekta sa isang water manomiter. Karaniwan, kapag ang puso tamponade indicator gitnang kulang sa hangin presyon sa itaas 1.96 kPa.

Kilalanin ang mga tao para puso tamponade ay posible, gamit ang isang diagnostic pamamaraan bilang echocardiography.

Kung ang pag-aaral ng kasaysayan at pisikal na pagsusuri, ito ay imposible upang matukoy ang root sanhi. Tulungan linawin ang diagnosis ng mga naturang pag-aaral:

• Pag-aaral ng tuberculosis (skin pagsusuri at iba pa).

• Pagsasagawa ng pagsusuri ng ihi upang mamuno out o kumpirmahin ang nephrotic syndrome at kabiguan ng bato.

• Thyroid Screen.

• Maghanap ng mga tumor (lalo na sa suso, o sa baga).

Para puso tamponade, paggamot

Kapag palatandaan ng para puso tamponade kinakailangan upang alisin ang likido mula sa pericardial kaagad sa paggamit ng mabutas o surgically. Agarang pagtitistis ay dapat na gumanap sa puso sugat at mabilis na paglago ng purulent exudate. Kung hawak ang butasin perikardyum ay mahirap o sa kaganapan na ito ay hindi ibinigay ang inaasahang pagpapabuti, maaari mong mapawi ang mga sintomas para sa isang maikling panahon upang maghanda para sa operasyon. Para sa sumunod na lubos intravenous dextran, o iba pang mga likido, pagpuno ng mga vascular kama at dagdagan ang gitnang kulang sa hangin presyon.

Suspindihin ang akumulasyon ng sires likido sa perikardyum maaari, gamit steroid. Para puso tamponade sa mga pasyente na may perikardaytis, na binuo bilang isang resulta ng rheumatic fever o myocardial matagumpay na itinuturing na may hormonal therapy na nag-aalis ng butasin ng perikardyum.

Kaya, nang walang napapanahong paggamot ng para puso tamponade sa karamihan ng mga kaso ay maaaring ito nangyari na nakamamatay. manggagamot ang unang nagtatakda kung ano ay ang sanhi ng sakit, at din sinusuri ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Kung para puso tamponade ay nauugnay sa nagpapaalab proseso, ito ay posible upang maging limitado lamang sa konserbatibong paraan ng pagpapagamot ng mga ito. Lahat ng iba pang mga kaso ay nangangailangan ng kagyat na kirurhiko interbensyon. Ang likido sa ang perikardyum ay inalis nagdadala pericardiocentesis (puncturing karayom lunggati at pericardial nilalaman) o sa pamamagitan ng pag-alis ng nasira bahagi ng perikardyum.