Ang bawal na gamot "Mikosist": mga review, mga analogues, presyo. Drug "Mikosist": tagubilin para sa paggamit

Drug "Mikosist" pagtuturo manual tumutukoy sa bilang isang antifungal ahente. Ang aktibong sahog ng bawal na gamot fluconazole gawa - isang pumipili inhibitor ng sterol synthesis sa fungal cell. Ito suppresses sa tao cytochrome sistema P450 ay hindi nagpapakita ng androgenic aktibidad, ito ay epektibo na may paggalang sa pathogens ng mycosis.

pharmacokinetics

Pagkatapos ng bibig o ugat medicament "Mikosist" (user ay nagpapahiwatig na ito) rin sa likido sa katawan at tisyu. Sa plema, peritoneyal likido at articular, laway, breast milk drug konsentrasyon na katulad na nakakamit sa plasma ng dugo. Ang nilalaman ng fluconazole sa cerebrospinal fluid sa mga pasyente na may fungal meningitis ay walumpung porsyento ng konsentrasyon sa plasma na kung saan, sa pagliko, ay direkta proporsyonal sa ang dosis. Kapag isang beses-araw-araw na application sa ika-apat na pu't limang araw ng 90 porsyento nakamit na balanse konsentrasyon. Kung sa unang araw itong inumin na labis sa karaniwang dalawang beses, maaari kang magkaroon ng ikalawang araw upang maabot ang 90 porsyento ng mga punto ng balanse akumulasyon. Eleven sa labindalawang porsiyento ng fluconazole magbigkis sa plasma protina. Sa peripheral metabolites dugo ay hindi nakita. Pharmacokinetics ay depende mahalagang sa bato, dahil ang gamot ay excreted pangunahin ipinapakita ang mga ito, at tungkol sa otsenta porsyento - hindi magbabago. Sa loob ng tatlong oras ng dialysis ang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa plasma ay mababawasan ng kalahati.

indications para sa

Ito ay inirerekumenda na gumamit ng bawal na gamot "Mikosist" thrush, kabilang ang pangkalahatan, disseminated, genital, kapag iba pang mga anyo ng mga nagsasalakay Candida impeksyon, candidemia, at sa presensya ng mga kadahilanan na kaaya-aya sa paglitaw ng trus. ipinapakita rin ay ang paggamit ng mga gamot para sa mga taong may mucosal candidiasis: pharynx; oral candidiasis kabilang atrophic, na magmumula sa suot pustiso; lalamunan. Medicine "Mikosist" pagtuturo manual Inirerekomenda ibinibigay sa mga pasyente paghihirap mula sa cryptococcal meningitis, o sepsis, cryptococcosis, cryptococcal impeksyon ng balat o baga. Siya inilapat din para sa pag-iwas sa pag-ulit ng mga abnormalidad sa mga pasyente na may AIDS at sa iba pang mga kaso ng immunodeficiency. Gamot na ginagamit upang maiwasan ang fungal impeksiyon sa mga tao na may mapagpahamak bukol, madaling kapitan bilang isang resulta ng radiation o chemotherapy upang talunin data. Gayundin, ang mga bawal na gamot "Mikosist" ay ginagamit sa paggamot ng fungal impeksiyon singit at katawan ng tao, malalim na endemic mycoses, kabilang paracoccidioidomycosis, Coccidiomycosis Histoplasmosis sa mga pasyente na may normal na immune system.

Ang dosis form, packaging, komposisyon

Dalawang dosis form ng gamot ay may "Mikosist": capsules at solusyon para sa pagbubuhos. Capsules ay ginawa na may 50, 100 at 150 milligrams ng fluconazole. Ang lahat ng mga ito ay mahirap gulaman, na may isang opaque puting katawan, at naiiba lamang sa lids kulay: y capsules na naglalaman ng 50 milligrams ng mga aktibong sahog, light blue cap 100 milligrams - turquoise, 150 milligrams - asul. Nilalaman ay isang may pulbos solid mass o puti (halos puti) powder. Accessory ingredients kumilos magnesiyo stearate, lactose walang tubig, koloidal silikon dioxide, mika, titan dioxide, mais almirol, gulaman, indigo karmin. Capsules na naglalaman ng 50 at 100 mg ng fluconazole, ay ibinebenta sa mga pakete na may isa, dalawa, apat na paltos, pitong piraso bawat isa. At ang mga na naglalaman ng 150 milligrams ng mga aktibong sahog - sa isa o dalawang piraso.

Infusion solusyon ay may anyo ng transparent, walang kulay o basta-basta kulay na likido. Isang nakapaloob dalawang milligrams per milliliter ng mga aktibong sangkap. Ang pangalawang bahagi ay tubig para sa iniksyon at sosa klorido. Dispensed solusyon sa glass vials daang milliliters inilagay sa karton mga kahon. One pack ay naglalaman ng isang vial.

Paano na kumuha ng "Mikosist"? dosis

Ang karaniwang dosis ng fluconazole sa cryptococcal impeksiyon ay ang unang araw ng paggamot, 400 mg, sa mga sumusunod na araw - 200-400 milligrams. Ang tagal ng therapy ay depende sa mga nakumpirmang mycological pag-aaral ng mga klinikal na espiritu, ito ay madalas na hindi hihigit sa 6-8 na linggo. Sa cryptococcal meningitis gumamit ng gamot "Mikosist" mga tagubilin para sa paggamit na inirerekomenda para sa 10-12 linggo matapos ang resulta ay negatibong sample pag-aaral ng cerebrospinal fluid. AIDS pasyente pagkatapos makumpleto ang paunang paggamot ay ipinahiwatig para sa pag-iwas sa pag-ulit ng cryptococcal meningitis sa loob ng mahabang panahon ng reception ibig sabihin ay "Mikosist" sa isang dosis ng hindi bababa sa dalawang daang milligrams sa bawat araw.

Sa mga pasyente na may disseminated candidiasis, candidemia at iba pang mga nagsasalakay Candida impeksyon, kadalasan sa unang araw ng pagkuha ng apat milligrams ng gamot, at sa mga susunod na araw - dalawang daang milligrams araw-araw. Sa kaso ng malubhang systemic lebadura dosis ay maaaring tumaas sa walong daan milligrams sa bawat araw. Paggamot ay dapat na patuloy para sa hindi bababa sa dalawang linggo matapos ang pag-aalis ng mga sintomas at pagkuha ng isang negatibong kultura dugo. Kung oropharyngeal candidiasis, kabilang sa mga pasyente na may kapansanan kaligtasan sa sakit, gamot dosis sa bawat araw ay 50-100 milligrams, ang pagkuha ng ito upang maging isang panahon ng 7-14 araw. Sa atrophic candidosis na nagreresulta mula sa suot pustiso ay karaniwang inireseta araw-araw na paggamit limampung milligrams ng bawal na gamot sa kumbinasyon na may antiseptiko. Paggamot ay patuloy para sa dalawang linggo. Para sa iba pang Candida infections (candiduria, esophagitis, balat at mucosal candidiasis) araw-araw na dosis ng gamot ay 50-100 milligrams, therapy ay 14-30 araw.

Upang matanggal ang vaginal candidiasis medicament "Mikosist" pagtuturo manual nagpapakita umaayon sa isa-isa sa isang halaga ng 150 milligrams. Maaari itong maging para sa 4-12 na buwan sa isang beses sa isang buwan sa pag-inom ng isa capsule (150 mg) upang mabawasan ang dalas ng relapses. Madalas na inireseta para candidiasis bilang karagdagan sa mga bawal na gamot "Mikosist" kandila, halimbawa, "Terzhinan", "Clione-D", "Ginezol". Depende sa antas ng panganib ng fungal infection, para sa pag-iwas sa candidiasis ang araw-araw inirerekumendang dosis ng gamot ay maaaring mag-iba 50-400 milligrams.

Sa kaso ng malalim na endemic mycoses maaaring kailangan upang gawin ang mga bawal na gamot sa isang dosis ng 200-400 milligrams sa bawat araw para sa dalawang taon. Ang tagal ng paggamot ay depende sa mga indibidwal at ang clinical larawan: may Coccidiomycosis pwedeng may agwat na 11-24 na buwan, paracoccidioidomycosis - 2-17 na buwan, Histoplasmosis - 3-17 na buwan.

patakaran application

Ang intravenous drip paghahanda ay dapat na ibinibigay sa isang rate ng hindi hihigit sa dalawampung mililitro bawat minuto. May ay hindi na kailangan upang baguhin ang araw-araw na dosis kapag paglilipat ng mga pasyente mula sa ugat sa bibig gamot. Ang isang solusyon para sa infusion ay tugma sa dvadtsatiprotsentnym asukal solusyon; solusyon Hartman at Ringer; solusyon ng sosa hydrogen carbonate, potassium chloride sa isang asukal, sosa klorido (0.9%). Infusion ay maaaring natupad gamit ordinaryong fluconazole kits para sa pagsasalin ng dugo, gamit ang isa sa mga sumusunod na mga solusyon.

side effect

Karamihan sa mga pasyente na kinuha ang gamot "Mikosist 'mga review tungkol sa mga ito nag-iiwan ng mabuti. Drug talagang epektibong Tinatanggal fungal impeksiyon ngunit maaaring maging sanhi ng mga salungat na epekto. Kaya, mula sa sistema ng pagtunaw ay ang panganib ng pagsusuka, usog, abnormal atay function, mga problema sa panlasa, pagtatae. Gayundin, ang ilang mga tao sumangguni sa ang pangyayari ng sakit ng ulo, Pagkahilo, pagkahilo. Sabi nila na ang naturang phenomena ay may arisen sa ilang sandali lamang matapos ang pagkuha ng mga bawal na gamot, "Mikosist". Mga Review ng iba pang mga pasyente ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa pag-unlad ng therapy bawal na gamot allergy sa anyo ng pamumula ng balat, pantal, angioedema, tagulabay. Kabilang sa iba pang mga posibleng side effects ay dapat na nabanggit alopecia, ventricular fibrillation, may kapansanan sa bato function, hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, at hypokalemia.

contraindications

Sa anyo ng capsules ay hindi dapat inireseta gamot sa mga bata sa ilalim ng anim na buwan ng edad (para sa newborns pinapayagan na gamitin ang gamot sa anyo ng mga solusyon para sa infusion). Huwag gamitin ang gamot "Mikosist" lactating kababaihan (buntis na kababaihan kailangan upang magtalaga ng mga ito sa pag-aalaga), pati na rin ang mga taong may mataas na sensitivity sa mga sangkap na kasama sa komposisyon. Gamit ang mas mataas na kailangang mag-ingat sa mga pasyente na may bato / hepatic kakapusan, hindi pag-tolerate ng acetylsalicylic acid.

labis na dosis

"Mikosist" dokumentadong kaso ng bawal na gamot labis na dosis. Mga Review ng mga taong kinuha ang gamot sa labis na dosis, ipahiwatig ang pag-unlad ng pagtatae, pagduduwal, pagsusuka. Sa malalang kaso, diyan ay ang hitsura ng Pagkahilo, paranoyd pag-uugali, guni-guni. Ang isang tao na may mga sintomas ng labis na dosis ay dapat madala sa ospital, kung saan o ukol sa sikmura lavage ay gagawin sa kanya, dialysis, sapilitang diuresis, nagpapakilala therapy.

"Mikosist" o "Fluconazole": na kung saan ay mas mahusay?

Kaya ang tanong madalas na itinatanong sa pamamagitan ng mga pasyente. Sa katunayan, ang parehong mga bawal na gamot ay pareho, maaari naming sabihin na ang mga ito magkapareho. Ang pagkakaiba lamang ay na ang mga bawal na gamot "Mikosist" gumagawa ng mga Hungarian pharmaceutical kumpanya "Gedeon Richter", habang "Fluconazole" - ang paghahanda ng domestic production. Of course, ito ay may isang direktang epekto sa ang halaga ng mga gamot. Ang pagpili kung ano ang bibilhin - "Mikosist" o "Fluconazole" - maraming mga ginusto sa bawal na gamot, na kung saan ay mas mura. Sa katunayan, ang isang makabuluhang pagkakaiba sa presyo. Kaya, para sa mga packaging ng "Mikosista" (isa capsule na naglalaman ng 150 milligrams ng fluconazole) Mayroon kang magbayad ng isang average ng 295 rubles, habang ang parehong package "Fluconazole" cost lamang 8-20 rubles. Ang average na presyo ng isang bote 100 ML ng solusyon para sa infusion "Mikosist" ay 311 Rubles.

Kung tungkol sa mga pharmacological katangian ng dalawang mga bawal na gamot, ang mga ito halos magkapareho, ang pagkakaiba ay maaaring makita maliban na ang rate ng pagsipsip: ayon sa magagamit na data, ang pinakamataas na konsentrasyon sa katawan "Fluconazole" ay natamo matapos 1-2 na oras matapos application, at "Mikosista" - 0.5 -1.5 oras. Gayunman, hindi lahat ng mga pasyente tumugon sa dalawang mga gamot pantay. Ang ilan ay hindi makita ang anumang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga ito, habang ang huli ay naniniwala na ang kalidad ay depende sa presyo, na nangangahulugan na ang isang gamot ay mas mahal, mas mahusay. Maaari mong madalas na maghanap ng mga review sa mga kababaihan na i-claim na pagkatapos ng paglalaan ng "Fluconazole" thrush ay dumating likod, ngunit ang "Mikosist" pinahihintulutan na kumuha alisan ng ito nang permanente. Sa anumang kaso, ang pagpipilian ay sa iyo.

analogs

Bilang karagdagan sa "Fluconazole", may mga iba pang mga gamot na maaaring palitan ang mga gamot "Mikosist". Analogs medicament pagkakaroon ng aktibong sahog sa parehong substansiya, ay well kinakatawan. Sa anyo ng capsules para sa paggamot ng lebadura at iba pang mga fungal impeksyon, maaari mong gamitin ang "Diflucan" bawal na gamot "Flucostat", "mikomaks" at iba pa. Isang epektibong paraan ay "Mikoflyukan" (tablets). "Mikosist" mula sa lahat ng mga iba't ibang mga analogs sa pamamagitan tagapagpabatid tulad ng bioavailability, half-life, ang rate ng pagsipsip.

pakikipag-ugnayan ng bawal na gamot

Ito ay kinakailangan upang maingat na subaybayan ang prothrombin time sa mga pasyente pagtanggap ng fluconazole kasama ang di-tuwiran anticoagulants coumarin group, dahil doon ay isang panganib ng pagtaas ng VWP. Kapag concomitantly sa sulfonylureas drug "Mikosist" ay maaaring pahabain ang half-life ng mga ito, kaya kailangan mong isaalang-alang ang posibilidad ng hypoglycemia. Sa kaso ng fluconazole at phenytoin sharing maaaring clinically makabuluhang antas ng pagtaas ng huling concentration, samakatuwid, kung kinakailangan pinagsama matanggap ang dosis ay dapat na nabawasan. Kasama ang admission ibig sabihin ay "Mikosist" at rifampicin ay mamarkahan pagbaba sa konsentrasyon ng fluconazole samakatuwid dosis "Mikosista" kinakailangan upang madagdagan. Ang pinagsamang paggamit ng isang azole hinalaw na may isang medicament kasama terenadinom kontraindikado, pati na maaaring bumuo ng malubhang, buhay-pagbabanta arrhythmia. Kung magdadala sa iyo medicine "Mikosist" kasama cisapride, maaari manifest hindi kanais-nais na reaksyon sa bahagi ng puso, kabilang ang ventricular tachycardia. Sa pamamagitan ng sabay-sabay na paggamit ng fluconazole at theophylline nabawasan ang average na rate ng clearance mula sa plasma ng huling dugo, at sa gayon ay nagdaragdag ang posibilidad ng pag-unlad ng kanyang toxic effect at labis na dosis.

cautions

Dapat ipagpatuloy ang paggamot na may "Mikosist" hanggang sa klinikal at hematological kapatawaran. Premature pigil ng therapy ay puno na may relapses. Bilang na nabanggit, ang mga pasyente na may bato hikahos ay dapat gamitin ang gamot na may maximum na pag-iingat, dahil ito ay excreted higit sa lahat sa pamamagitan ng mga bato. Dosis panahon ng pang-matagalang paggamot ay dapat na ginawa, nang isinasaalang-alang ang CC. Paminsan-minsan fluconazole nagsasangkot nakakalason epekto sa atay, kaya ito ay kinakailangan upang masubaybayan ang paggana ng katawan na ito. Sa pagtuklas ng sugat sa mga sintomas ay dapat huminto na gamot.

Ang mga pasyente sa background ng "Mikosist" ay nangangahulugan naging bihirang sightings exfoliative balat reaksyon, tulad ng nakakalason ukol sa balat necrolysis at Stevens-Johnson sindrom. Mga pasyente na may mapagpahamak neoplasms at AIDS ay mas madaling kapitan ng sakit sa ang paglitaw ng malubhang reaksiyon sa balat kapag gumagamit paghahanda na naglalaman ng fluconazole. Kung sa panahon ng paggamot ng mababaw na fungal infection lumitaw ang pantal, ang gamot na gusto mong kanselahin. Kung nakakaranas ka ng mga pantal sa mga tao na may invasive o systemic fungal infection ang mga doktor ay dapat palakasin ang pangangasiwa at pawalang-bisa ang gamot sa kaganapan na bumuo ng pamumula ng balat multiforme, o bullous lesyon. Sa panahon ng paggamot, gamot "Mikosist" (review kumpirmahin ito) ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo, para sa mga pasyente na kailangan upang maging maingat lalo na kapag nagtatrabaho sa mga pamamaraan at pamamahala ng mga sasakyan.