Ano ang BDS? Secondary BDS sakit

Sakit ng pagtunaw organo ng sistema - isang walang kinikilingan karaniwang sakit na nagaganap sa ang karamihan ng mga naninirahan sa planeta. Gayunman, hindi lahat ng tao alam na ang maraming mga sakit ay sanhi ng Gastrointestinal sakit states pangunahing dyudinel papilla. Mula sa mga materyales ng artikulo sa reader natututo na ang BDS ay, kung anong mga uri ng sakit na kilala sa medisina ng istrakturang ito bilang mag-diagnose pathological kondisyon at therapy na kung saan sa kasong ito ay isinasagawa.

Ang konsepto BDS

Malaki dyudinel papilla (BNS) ay kumakatawan sa pangkatawan istraktura ng hemispherical hugis, na kung saan ay itapon sa mucosa pababang bahagi ng duodenum. Sa mga medikal na panitikan BDS ay makikita sa ilalim ng iba't ibang pangalan - major dyudinel papilla, at papilla ng Vater. At gayon pa man, kung ano ang BDS? Ganito ang laki mula sa 2 mm sa 2 cm istraktura na kung saan gumaganap ng isang napakahalagang pag-andar - nag-uugnay sa mga karaniwang apdo maliit na tubo, ang pangunahing pancreatic maliit na tubo at ang duodenum. BDS regulates ang daloy ng apdo at pancreatic juice papunta sa maliit na bituka at pinipigilan ang mga bituka mga nilalaman sa ducts.

Sa istraktura OBD ay maaaring mangyari pathological pagbabago sa ilalim ng impluwensiya ng mga iba't ibang mga kadahilanan -. Iba't iba pathogenic microflora, presyon ng mga pagbabago-bago at mga pagbabago sa acid-base balanse, pagwawalang-kilos sa cavity, atbp Sa karagdagan, katawan istraktura ay maaaring disrupted migration ng apdo maliit na tubo bato o iba pang mga solid na mga istraktura.

patolohiya BDS

Sakit sa mga pangunahing dyudinel papilla ay napaka-magkakaibang. Gamit ang pag-unlad ng modernong mga pamamaraan ng diagnostic mga konklusyon tungkol sa functional disorder sa structure na ito ay mas karaniwan kaysa dati naisip. Gayunpaman, dahil sa wala pa sa panahon at sa halip kumplikado diagnostic medikal na kasanayan ito ay madalas na nahaharap sa isang malaking bilang ng mga mahihirap na mga resulta sa paggamot ng mga pasyente na may cholelithiasis o pancreatitis na binuo sa background ng mga paglabag sa BDS istraktura.

BDS karaniwang patolohiya itinuturing tumorous growths - hyperplastic polyps hanggang sa 87% sa mga benign neoplasms. Polyps karaniwang hindi bigyan ng bagong buhay sa mapagpahamak tissue. Adenoma - bole bihirang sakit OBD cancer hanggang sa 25% ng lahat ng malignancies. BDS stenosis diagnosed na sa 4-40% ng mga pasyente. Bilang isang panuntunan, ang BDS patolohiya naka-link sa bato sakit (GSD), na kung saan ay nangyayari sa tuwing ika-sampung mananahan.

Classification ng Karamdaman BDS

Sakit sa mga pangunahing dyudinel papilla ay inuri sa dalawang pangunahing mga grupo:

• pangunahin,
• secondary.

Ang pangunahing sakit isama ang mga sakit na nangyari ay naisalokal sa loob ng istraktura OBD - papillitis (nagpapaalab sakit); malamya OBD stenosis, na maaaring mamaya ay transformed sa papilloskleroz; OBD edad pagbabago; katutubo anomalya; kaaya-aya at mapagpahamak tumor - lipoma, melanoma, fibroma, adenoma, polyps, papillomas.

Secondary sakit BDS - stenosis ay sanhi ng gallstones. Sintomas ng sakit ay direktang may kinalaman sa dahilan kung bakit siya ay summoned. Kaya, kung ang isang pathological proseso ay ang resulta ng sakit ng apdo sistema, ang sakit ay katulad ng sa mga tampok ng GSD - patolohiya, nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bato sa gallbladder o apdo ducts, sinamahan ng isang pakiramdam ng lungkot sa itaas na kuwadrante, utot, heartburn, mali-mali na upuan.

May ay isang konsepto ng pinagsama stenosis - isang paglabag BNS pag-andar na may arisen laban sa background ng isang ulser ng duodenum. Sa kasong ito, mayroong isang kakulangan ng BNS.

pancreatitis

Kung ang pathological proseso sa ang istraktura sanhi ng pamamaga OBD pancreatic sakit manifestations ay katulad sa mga sintomas ng pancreatitis.

Pancreatitis - ay isang nagpapasiklab proseso sa pancreas. Kapansin-pansin na ang larawan ng mga sakit ay maaaring naiiba - patolohiya ay magagawang upang bumuo ng mabilis, paglalaan ng talamak na form, o huwag mahayag ang kanilang sarili para sa isang mahabang panahon, na kung saan ay tipikal para sa mga talamak na form ng flow.

Ang pangunahing sintomas ng acute pancreatitis ay isang napaka-malakas na cutting sakit sa itaas na tiyan na lugar - kanan o kaliwang itaas na kuwadrante. Sakit ay maaaring dalhin herpes at hindi hihinto sa kahit na matapos ang pagkuha antispasmodics o analgesics. Iyan ay kung ano ang BDS at ang mga kahihinatnan na nagreresulta labag sa kanyang function.

Bilang karagdagan sa mga sakit ng pancreatitis mangyari gag reflex, kalamnan kahinaan, pagkahilo. Ang pangunahing sintomas ng pancreatitis pamamagitan ng ultrasound ay nagbabago ang hugis at kagaspangan ng mga gilid ng pancreas. Sa diagnosis ng mga cysts ay maaaring napansin sa katawan. dapat kong sabihin na ang sakit ay mahirap. At sa di-napapanahong interbensyon ay maaaring humantong sa kamatayan.

Malamya stenosis BDS

Stenosis OBD - benign patolohiya ng pagpasa, na kung saan ay sanhi ng bara ng pancreatic maliit na tubo at apdo dahil sa nagpapasiklab pagbabago at cicatricial constrictions papillae. Paano ito mangyayari? Passage bato ay sugat papilla at aktibong impeksyon sa folds ay humahantong sa ang pagbuo ng mahibla tissue at stenotic rehiyon OBD ampoules.

Bilang ay kilala, ang istraktura ng BDS direktang nakakaapekto sa edad ng isang tao. Ang mga tao ng mga advanced na taon sa cholelithiasis magdusa-sclerotic atrophic anyo ng talamak papillita. Ang contingent, na kung saan ay hindi naabot ang edad ng animnapung taon sa ibang bansa, napapailalim sa hyperplastic pagbabago sa BDS (adenomatous, adenomiomatoznye).

Mga nakaraang taon, dahil sa ang katunayan na, sa diyagnosis ng sakit BDS endoscopes ay ginagamit, ito ay posible upang malinaw na makilala sa pagitan ng constrictive at catarrhal (nestenoziruyuschy) papillitis. Ang unang anyo ng patolohiya na nauugnay sa cholelithiasis. Kung ang katawan ay hindi bumubuo ng mga bato, ang pag-unlad ng sakit ay isang talamak impeksiyon na kumalat sa lymph kasalukuyang.

Forms stenosis BDS

Depende sa morphological karakter tatlong mga paraan ng stenosis:

• namumula-sclerotic stenosis - isang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang grado ng fibrosis;
• fibrocystic stenosis - isang disorder na kung saan ang pagbuo ng fibrosis na may cysts nabuo maliit na - dahil glandula kapansin-pansing pinahusay lamuyot kalamnan fibers;
• adenomiomatozny stenosis - patolohiya, kung saan ang adenomatous hyperplasia glandula, pati na rin fiber hypertrophy ng makinis na kalamnan at mahibla lamba ng fibers, isang paglabag very madalas na nangyayari sa mga matatandang tao.

Sa karagdagan, ang peklat stenosis BDS nauuri:

• pangunahin,
• secondary.

Pangunahing stenosis ay hindi maging sanhi ng mga pagbabago sa apdo ducts. Pathology sanhi ng degenerative pagbabago ng papilla, na lumilitaw sa pagkasayang ng kalamnan layer. Minsan ang mga pangunahing stenosis ay isang katutubo depekto.

Secondary stenosis ay isang kinahinatnan ng mga umiiral na mga pagbabago sa ang istraktura dahil sa pinsala sa katawan papillae bato migration o pagtitistis.

Depende sa lawak ng ang pagkalat ng sakit stenosis BNS pagbabahagi:

• sa ilang,
• pangkaraniwan.

diagnostics

Upang petsa, ang gamot na ginagamit lubos ng ilang mga epektibong pamamaraan ng sakit diagnostic OBD. Ipaalam sa amin isaalang-alang ang ilan sa mga ito. Endoscopic ultrasonography - isang pamamaraan na kung saan sa pamamagitan ng optical aparato - ang endoscope - isang pag-aaral natupad OBD istraktura. Photography papilla, na ginawa na may isang katulad na pag-aaral, binanggit sa itaas.

Transabdominal ultrasonography - pag-screen ng paraan ng pagsusuri gamit ang ultrasound, na nagpapahintulot sa napaka-tumpak na makilala ang mga estruktural mga pagbabago sa gallbladder, atay, lapay, at ducts. Sa karagdagan, ang pamamaraan ay tumutukoy sa homogeneity ng cavity at apdo likot, presence / kawalan ng intracavitary inclusions.

Ang susunod na paraan ng pag-diagnose pathologies BDS - ultrasonic cholecystography - pagmamanipula, sa pamamagitan ng kung saan sinusuri ang motor-paglisan function ng apdo para sa dalawang oras pagkatapos matanggap choleretic almusal.

Dynamic hepatobiliary scintigraphy - isang pamamaraan, na kung saan ay batay - Assessment ng sumisipsip-nauukol sa dumi function ng atay. Fractional chromatic dyudinel probing upang matukoy ang tono ng gall bladder; koloidal katatagan hepatic apdo maliit na bahagi at ang bacteriological komposisyon. Kapag gastroduodenoscopy tinatasa ang estado ng BDS, pati na rin ang pagmamasid ng ang kalikasan ng ang apdo naging available. Bilang karagdagan sa mga pamamaraan na ito doon ay isang computer tomography at laboratoryo diagnostic.

BDS: treatment

Ang batayan ng paggamot ng stenosis ng BDS ay may ang gawain upang maibalik ang normal na daloy ng apdo at pancreatic juice papunta sa duodenum. Alinsunod sa layunin na ito may mga isang bilang ng mga prinsipyo, ang pagtalima sa mga ito ay makakatulong upang makamit ang tagumpay sa paggamot ng:

• psychotherapy, paggamot ng neuroses, maging matatag hormonal antas, pagliit ng stress, relaxation, tamang diyeta;
• Paggamot ng pathologies ng tiyan lukab,
• pag-aalis ng dyspeptic kadahilanan.

Upang maalis nerbiyoso disorder ginagamit sedatives infusions o decoctions ng iba't-ibang mga herbs. Sa karagdagan, ang mga pasyente ay nagpakita ng psychotherapy.

Isang mahalagang bahagi ng matagumpay na paggamot ay diyeta:

• fractional pagkain;
• pangilin mula sa alkohol at carbonated inumin, pati na rin ang pinausukang at pritong pagkain;
• takda sa admission yolks itlog, pagluluto sa hurno, cream, malakas na kape at tsaa;
• madalas na pagkain repolyo, wheat bran at bakwit;
• pagtanggap antispasmodics, na alisin ang mga pag-atake ng sakit.

BDS stenosis ay madalas na ginagamot sa pamamagitan ng kirurhiko pamamaraan. Makilala ang nekorrigiruyuschie at pagwawasto operasyon. Ang unang pangkat ay kabilang endoscopic PST, probing BDS.

Sa panahon ng kapatawaran sa mga pasyente sa karagdagan sa mga diyeta inirerekomenda maintenance therapy - ang mga benepisyo ng araw-araw na paglalakad, umaga gymnastics, swimming.

Sa buod, maaari itong summarized na ang maraming mga sakit ng pagtunaw nangyari laban sa background ng isang madepektong paggawa ng isang maliit na istraktura. Ang ganitong mga paglabag humantong sa mga malubhang problema sa katawan at ay madalas na tumututol sa pagwawasto lamang sa pamamagitan ng surgery. Iyan ay kung ano ang BDS.