Appendicitis: sanhi

Ang sakit na ito ay isang pamamaga ng appendix apendiks (cecum). Ito ay medyo pangkaraniwan sa ating bansa. At ito ay itinuturing na ang pinaka-karaniwang sakit ng tiyan lukab. Madalas nangangailangan ng kagyat na kirurhiko interbensyon. Kapag tumatakbo ang form ng alinman sa mas mababa sa dalawang araw na ang edad appendix ay maaaring sumabog. Sa ganoong kaso ay nangyayari nakamamatay. Samakatuwid ito ay napakahalaga upang masuri at isagawa ang operasyon.

Appendicitis: Sintomas, nagiging sanhi ng sakit

Kaya bakit ay ito escalates? Ipaalam sa amin suriin kung paano lumitaw ang apendisitis. Ang mga dahilan ng ngayon para bang hindi pa rin nai-itinatag. Ito ay mahirap na sabihin, para sa ilang kadahilanan, nagiging inflamed. Ngunit sakit na pananaliksik ay nagpapakita na ang dalawang mga kundisyon ay kinakailangan para sa kanyang pag-unlad. Ang unang - ang pagkakaroon ng mga bakterya sa bituka na kinakailangan, ang pangalawang - pagbara ng mga dahong dagdag lumen stool, iba't-ibang mga buto o pits. Minsan, sa mga dahong dagdag, at hanapin ang mga banyagang katawan, tulad ng maliit na mga bahagi mula sa laruan.

Ang sakit ay nagsisimula sa sakit, ngunit nang nakapag-iisa matukoy ang tumpak na lokasyon ay karaniwang hindi posible. Man palagay ni na siya ay may sakit ng tiyan, ngunit limang oras mamaya ang sakit ay nagsisimula mag-focus sa tamang iliac rehiyon ng katawan. Ang apendiks ay maaaring pangkalahatan ay nakaposisyon sa iba't ibang paraan, depende sa mga indibidwal na katawan istraktura.

Sa normal na posisyon ng sakit appendix ay nangyayari sa kanang pane. Kung ang appendix ay isang maliit na mas mataas na, ito ay lilitaw sa ilalim ng mga buto-buto sa kanan. Kung ang proseso ay sa ibaba, pagkatapos ay ang sakit ay magaganap sa pelvic area. Bukod pa rito, maaari kang magsimulang pagsusuka at kung minsan pagtatae.

May mga iba pang mga sintomas, na maaaring matukoy ang paglala: maitim ihi, dry bibig (unang-una na wika), lagnat (kadalasang hanggang sa 40 degrees). Sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang isang babae ay nasa tinatamad na posisyon, ito ay lilitaw ang sakit ng katawan tira mula sa kaliwa sa kanang bahagi.

diagnostics

Mga sanhi ng appendicitis ay hindi maliwanag pa rin, at tukuyin ang mga ito ay hindi kaya madali. Sintomas ay nag-iiba depende sa lokasyon ng inflamed appendix. Diagnosis ay ginawa sa batayan ng pagsusuri ng dugo (kung saan mayroong isang pulutong ng mas maraming white blood cell count) at ihi (ang halaga ng protina ay nadagdagan). X-ray natupad medyo bihira, dahil hindi ito matukoy ang eksaktong diagnosis. Sa pamamagitan ng mga imahe nagsiwalat lamang fecal bato halang ang opening proseso.

Upang matukoy ang acute appendicitis ay karagdagang ultrasound. Minsan - scan sa computer. Gamit ito, ang isang imahe ng mga dahong dagdag pinalaki. Kasabay nito madali itong nakita at bituka tissue, na ay nagbago.

komplikasyon

Isa sa mga pinaka madalas na komplikasyon - pagbubutas. Ito ay maaaring humantong sa periappendikulyarnomu abscess (akumulasyon ng mga nahawaang pus) o nagkakalat ng peritonitis (infection ay nangyayari ng sabay-sabay sa buong tiyan lukab). Mga sanhi ng appendicitis pamamaga sa talamak na form: hindi tamang diagnosis at pagkaantala sa paggamot.

Bituka sagabal ay mas rarer. Ito ay maaaring mangyari kung ang pamamaga sa paligid ng proseso hihinto ang bituka kalamnan na pinipigilan ang pagpasa ng dumi dito. Ang tiyan ay napalaki, at doon ay pagsusuka at pagduduwal. Bahagi ng bituka, na kung saan ay nakaayos sa ibabaw ng lugar kung saan ang putol na pagpapatuloy, na puno ng gas at likido.

Ngunit ang pinaka-mahalaga at mapanganib na pagkamagulo - isang impeksiyon sa dugo (kung hindi man - sepsis). Ang masakit na kondisyon kapag ang bakterya sa pagkuha sa pagkalat ng dugo sa buong katawan. Pagkamagulo maaaring kahit na humantong sa kamatayan.

paggamot

Kung paano ituring ang appendicitis? mga sanhi nito ay maaaring maging napaka-magkakaibang. Halimbawa, minsan ay worsening lumilitaw sa pagkamagulo ng o ukol sa sikmura o bituka sakit. Ngunit kailangan lang kumakain ng buto mula sa husks ay maaari ding maging sanhi ng appendicitis. Kung ito ay mahusay na itinatag na ito ay lumitaw, at pagkatapos, na walang mga salungat na salungat na mga kaganapan ay hindi maaaring gumawa ng anumang laxatives o pangpawala ng sakit, at kahit na higit pa kaya upang ilagay ang mga bote hot-tubig. Ito ay pinakamahusay na upang ilagay sa lugar na iyon Masakit, isang bagay na cool na at agad na tumawag ng ambulansya. Kung appendicitis ay nakumpirma na, pagkatapos ay ang proseso ay inalis sa pamamagitan ng isa sa apat na paraan: isang tipikal na sumasama, laparoscopic at transluminal.

Ang postoperative panahon

Kapag simple dumadaloy anyo ng sakit ng pasyente kahit sa unang araw pagkatapos ng operasyon ay maaaring magsimula mabagal gumulong sa kama, sa ikalawang - upang sila'y magsiupo sa ikatlo o ika-apat na - up. Ang pagkain ay maaaring maging lamang sa ikatlong araw, at dapat itong maging likido o malambot. Mayroon ang ikaanim na araw ay karaniwang pumunta sa diyeta pagkain.

bata appendicitis

Sa unang taon ng buhay ito ay lubhang bihirang. Sa pangkalahatan ito ay nangyayari pagkatapos ng 7 taon. At paunang sintomas ay maaaring maging sakit ng tiyan. Hindi ito nagsasalita partikular na tungkol sa sakit, dahil ang sintomas na ito ay maaaring mangyari para sa ibang dahilan. Gayunpaman, makita ang iyong doktor upang suriin ito ay kinakailangan pa rin. Bakit maaari pa ring maaaring appendicitis? mga sanhi nito ay maaaring hindi nagsasabi ng totoo sa slagging ng gastrointestinal sukat o isang impeksyon ay makapasok sa katawan.

pamamaga na ito ay maaaring maging talamak o talamak. Ang huli form ay diagnosed na pinaka-madalas sa mga bata. Sa kasong ito, ang bata ang sakit ay nangyayari biglang, agad nagsisimula pagduduwal at kahit na pagsusuka. Ang ilang oras mamaya ang sakit travels down ang tiyan at nagsisimula sa pintig malapit sa cecum. Kapag pag-ubo o subukang humiga sa kaliwang bahagi, ito ay pinahusay na. Kapag ito ay nagsisimula sa tuyo sa bibig, maaaring lumitaw pagkadumi o pagtatae.

Sa maliliit na bata hanggang 7 taong gulang ay dapat maging maingat sa mga sintomas na gaya makilala appendicitis sa pangkalahatan ito ay mahirap. Dahil na sabihin sa iyo kung saan ito Masakit, at na sila lamang ay hindi.

Mga sanhi ng apendisitis sa mga bata at adolescents. Bakit siya doon?

Sa pagdadalaga, ang sakit ay napaka-pangkaraniwan. Sa pangkalahatan paglala sa tagsibol o tag-lagas. Mga sanhi ng apendisitis sa mga bata at kabataan: sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nangyayari dahil sa mas mababang kaligtasan sa sakit. Bilang isang resulta, ang katawan ay hindi maaaring pigilan ang mga virus at bacteria sa mga dahong dagdag nagiging impeksyon, kagalit-galit pamamaga.

Iba pang mga sanhi ng apendisitis sa mga bata: maaari itong maging sanhi ng isang pagbabago sa diyeta at isang paglabag sa gastric function. Kadalasan ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel bulagsak paggamit ng buto, nuts at berries. Mga bata ay madalas lunukin husks, shell, maliit na buto, kaya mga magulang ay dapat na maingat na subaybayan ang mga ito. Gayundin ma-trigger ang sakit Maaari kahit ordinaryong bulate.

Tulad ng katawan ng bata ay hindi pa ganap na nabuo, ng isang tumpak diyagnosis ay maaaring maging lubhang mahirap. Ang bata ay may sakit na pag-unlad ay mas mabilis kaysa sa mga matatanda. Mga bata ay maging walang malasakit, mayroong isang matalim pagbawas sa gana sa pagkain, panginginig, pagduduwal, paninigas ng dumi at talamak sakit ng tiyan. temperatura ay maaaring mataas sa 40 degrees.

matatanda

Maraming mga talamak na mga kaso mangyari sa pagitan ng edad na 20 hanggang 30 taon. Appendicitis madalas sa mga buntis na kababaihan na may isang predisposition sa sakit ng gastrointestinal tract at magdusa mula sa paninigas ng dumi. Kahit na ang patolohiya ng sex ay hindi nakasalalay. Mga taong madalas na lumilitaw appendicitis? Ang mga dahilan para sa kanyang halos pareho sa anumang edad. Gayunman, ang proseso ng mga atrasadong mga bata at ay madaling mawawalan ng laman, at sa mga matatanda - sa salungat. Bilang resulta, ang huling upang magdusa mula sa sakit higit pa.

Mga sanhi ng appendicitis sa mga may gulang: maaari itong maging anumang magbunot ng bituka sakit, ng tiyan trauma, pamamaga ng pagtunaw lagay o worm infestation. Sa karagdagan, ang mga doktor ay naniniwala na ang dahilan ay maaaring ang pang-aabuso ng isang protina pagkain.

Ang talamak na form

Ano ang nag-trigger ng acute appendicitis? Mga sanhi ng naturang mga anyo: una - ang hadlang na proseso, ang pangalawang - staphylococci pagpasok sa mga ito, Escherichia coli, streptococci at enterococci. Ang mga ito ay interrelated, dahil sa parehong mga sitwasyon, ay lumilikha ng mainam na kondisyon para sa mabilis na paglago ng mga bakterya. Sa unang kaso, ang lahat ng nilalaman ay humantong sa kasikipan at pamamaga ng pader ng appendix, habang ang huli ay nag-trigger sa pamamagitan ng mga pangyayari ng pagbabago ng tono at bituka emptying ikapangyayari.

Sa West, mga doktor Natukoy ang isang solong sanhi ng paglala - kapag sa proseso ng pagkahulog fuzobakterii na sanhi ng nekrosis sa kanyang tisiyu. Impeksiyon develops mabilis at nagiging sanhi ng nana at pamamaga. Sa West, karaniwang konserbatibo paggamot, ngunit ito ay bihirang ginagamit sa Russia.

Iba pang mga sanhi ng acute appendicitis: .. Yersiniosis, tipus, tuberculosis, amoebiasis, atbp Sa karagdagan, ang proseso ay facilitated sa pamamagitan ng labis na pagbuo ng protina sa katawan, ito ay humantong sa kanilang mabilis na paghiwalay sa bituka at sa itaas ng nabubulok na proseso. ihiwalay din bilang isang hiwalay na sanhi ng isang ugali upang hindi pagkadumi, bilang resulta ng kung saan ay walang napapanahong paggalaw magbunot ng bituka, at nilikha ang mga kondisyon para sa mabilis na pag-bacterial paglago.

appendicism

Sa mga matatanda, bihira ito ay naitala, hindi hihigit sa isang porsiyento ng lahat ng kaso ng apendisitis. Ang isang tao ay nakakaranas ng pabalik-balik na sakit, mas masahol pa kapag naglalakad o umuubo. Sa pagbabalik sa dati sintomas ay kapareho ng sa acute appendicitis. Kapag ang temperatura ng katawan ay normal o mababang grado. Kadalasan ito ay nauuri bilang pyelonephritis appendicitis, peptiko ulsera sakit, isang talamak na sakit ng tiyan lukab.

purulent appendix

Ito ang pamamaga ng appendix, pagsasama-sama ang ilang mga uri ng talamak sakit. Bakit mayroong isang purulent appendicitis? Ang mga dahilan ay maaaring maging tulad ng sumusunod: isang kasaganaan ng lymph, mahinang daloy ng dugo, ang pagkakaroon ng crimped makitid lumen, kadalasang mabago lokasyon. Sa kasong ito, ang mga microbes tumagos sa proseso ng hematogenous, lymphogenous o (mas madalas) enterogenous paraan. Sa ganitong uri ng pamamaga polymicrobial flora.

stage ng sakit

Maraming kakaibang mga panahon:

1. Endoappendicitis (unang 12 oras). Karaniwang sintomas - kakulangan sa ginhawa at sakit sa tiyan, madalas sa gabi at sa gabi. Ang pagkakapareho sa mga sintomas ng kabag. Sa panahong ito, mayroong isang kahinaan, karamdaman, ngunit ang tiyan ay mananatiling malambot na, sa kabila ng sakit na may presyon sa kanya kanan.
2. Phlegmonous appendicitis (sa dulo ng unang araw). Ang sakit ay malinaw na naka-localize sa kanan, sa iliac rehiyon. Siya tumitibok at medyo malakas. Pagduduwal, tachycardia, lagnat. Belly sa inflamed apendiks panahunan.
3. Nakakaganggrena apendisitis (pangalawa at pangatlong araw). Ito ay nangyayari sa pagkalipol proseso pagwawakas, ay nagdaragdag pangkalahatang toxicity sa katawan, binibigkas tachycardia. Ang temperatura ay plummets, ang tiyan swells, mayroong isang kakulangan ng peristalsis.
4. Butas-butas apendiks (sa dulo ng ikatlong araw). Talamak at malubhang sakit sa kanang puson, ang intensity ng pagtaas nito. Ang kawalan ng panahon ng lunas, bloating at mabigat, pare-pareho ang pagsusuka ay nagsisimula. Patong sa dila sa halip na ang puting lumiliko brown. Ang temperatura ay tumataas sa isang kritikal na antas. Exodo - purulent appendicitis o lokal na maga.

diagnostic kumplikado

Bakit kung minsan ay mahirap upang mag-diagnose apendisitis? mga sanhi nito, mga doktor pa rin mahanap ito mahirap na pangalanan tumpak. proseso posisyon ay naiiba. Karamihan sa mga madalas na ito ay inilagay sa tiyan - sa tamang lugar, ngunit maaaring magkaroon ng isang mesentery. Ito film-tulad ng sheet attaches ang proseso upang istruktura na nasa tiyan lukab. Kapag ang mahabang braso ng mesentery minsan ay kapansin-pansing shifted. Bukod dito, maaari itong minsan ay maging mas mahaba kaysa sa karaniwan.

Sa ilang mga kaso, ang apendiks bumababa sa pelvis, at para sa mga kababaihan ay sa pagitan ng kanyang knuckle. Gayundin maaari itong maging at ang likuran ng colon. Sa naturang mga kaso, ang mga sintomas ay katulad sa pamamaga ng iba't-ibang mga bahagi ng katawan (hal pelvic).

Appendicitis ay mahirap na tukuyin, at sa mga sitwasyon, kapag ang isang tao ay may at iba pang mga nagpapasiklab proseso na maaaring makabuo ng katulad na sintomas. Samakatuwid, sa una ang pasyente ilang oras pagmamasid upang tumpak na-diagnose, tulad ng mga sintomas ng appendicitis ay maaaring lumitaw nang mas tipikal na matapos ang isang habang.