Exertional anghina FC 2: Diagnosis, Treatment

Kumakatawan ito angina atake ng myocardial ischemia transient uri. May ay isang patolohiya dahil sa emosyonal o pisikal Sobra, kagalit-galit na makakuha ng oxygen demand ng kalamnan ng puso. Susunod, isaalang-alang ang mga detalye tulad ng ipinapakita angina 2 FC, ito ay naiiba mula sa iba pang mga functional klase.

Pangkalahatang-ideya

Angina ay isang clinical anyo ng coronary arterya sakit. Nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang pag-atake ng patolohiya lumalabas sa background ng pagtaas ng metabolic pangangailangan ng para puso kalamnan. Mga sintomas ng angina pectoris ay amplified sa loading at nabawasan pagkatapos ng paggamot "Nitroglycerin".

pagkalat

Coronary arterya sakit, anghina FC 2 ay madalas na napansin sa mga mas lumang mga pangkat ng edad. Kaya, ayon sa mga istatistika, sa mga pasyente na 45-54 taon ng patolohiya ay diagnosed na sa 2-5% ng mga lalaki at mga 0.5-1% ng mga kababaihan, sa mga pasyente na mas matanda kaysa sa 65 taon - 11-20% lalaki. at 10-14% babae. Bago ang simula ng myocardial angina ay diagnosed sa 20% ng mga kaso, ito pagkatapos na ito - 50%. Ang pinaka-karaniwang sakit sa mga tao mas matanda kaysa sa 55 taon.

patolohiya Sanhi

Karamihan sa mga madalas na isang precipitating kadahilanan ay atherosclerosis na nakakaapekto sa coronary arteries. Ito ay itinatag na ang isang pagkakaiba sa pagitan ng myocardial oxygen demand at transportasyon ng paglitaw nito sa atherosclerotic kitid ng lumen ng coronary vessels ng 50-75%. Klinikal na mga palatandaan ng mga paglabag ay ang mga pag-atake ng anghina. Sa pamamagitan ng ang paraan potensyal na malamang precipitating factors ay kasama ang hypertrophic cardiomyopathy, malubhang arterial at pangunahing baga Alta-presyon, stenosis sa bukana ng aorta, koronarity, abnormalidad sa coronary arteries ng mga katutubo kalikasan, ng aorta hikahos. Kapag ang isang partial o transient obstacles sa ang daloy ng dugo ay maaaring maging sanhi ng pag-atake ng talamak coronary. Ngunit bilang isang patakaran, kondisyon na ito ay sinusunod, sinamahan ng isang atake sa puso. Panganib kadahilanan na isama ang paninigarilyo, edad, family history, labis na katabaan at pisikal na hindi aktibo, diabetes at menopos. Pathology ay maaaring lumala sa panahon ng hypoxia o malalang anemia. Kabilang sa mga kagyat na sanhi ng atake, mapapansin pisikal na stress, emosyonal na stress, temperatura pagbabago, overeating, bigla klima baguhin at iba pa.

pag-uuri

Pathology ay may apat na functional klase. Ang mga ito ay tinutukoy alinsunod sa ang load tolerance. Kaya, maaari itong masuri angina 1, 2 FC. Ang mga form ay isinasaalang-alang ang unang at sa maraming kaso tumututol sa pagwawasto. Para sa unang functional klase ay nailalarawan sa pamamagitan ng normal na tolerance ng normal na load. Pag-atake lilitaw lamang sa pisikal na pagpapagod. Halimbawa, maaaring ito ay matagal na aktibidad, akyat hagdan, isang mabilis na paglalakad. Angina FC 2, 3 nailalarawan sa pamamagitan ng kakayahan ng pasyente upang dalhin ang load. Kung sa pangalawang klase ng mga functional aktibidad ay limitado sa isang katamtaman na antas, at pagkatapos ay para sa ikatlong - sa kalahatan. Sa huli kaso ang mga palatandaan ng coronary arterya sakit ay nagiging malubhang sapat. Exertional anghina FC 2 ay maaaring sinamahan ng Pagkahilo, kung ang isang tao overcomes ang distansya ay higit sa 500 metro na walang tigil. Tulad ng sa ikatlong functional klase ng worsening estado na malamang na sa ilalim ng climbs ng isang flight. Ng mga partikular na klinikal na kahalagahan at emosyonal na stress, mahangin o malamig na panahon. Exertional anghina FC 2 ay naiiba mula sa mga nakaraang anyo ng ang dalas ng pag-atake. Kaya, para sa ika-apat na katangi-functional klase ng worsening kahit na sa mababang naglo-load, at sa ilang mga kaso, at sa kapayapaan. Ang pisikal na aktibidad ng mga pasyente ay malubhang limitado.

Exertional anghina FC 2: Karatula

Mayroong ilang mga karaniwang sintomas para sa lahat ng klase ng sakit. Kabilang dito ang, sa partikular, ay kinabibilangan ng:

• Igsi ng paghinga.
• Sakit sa puso ko.
• Ang pakiramdam ng higpit at kakulangan sa ginhawa sa dibdib.

Ang mga sintomas na ito ay na-obserbahan sa malamig na panahon o hangin, matapos na matanggap ang mga malalaking dami ng pagkain. Angina FC 2 behaves sa ilalim ng load. Sa partikular, kapag akyat hagdan o isang burol, pagtakbo, paglalakad mabilis. Angina FC 2 ay sinamahan ng limitadong aktibidad. Ito ay sanhi ng mahinang tolerance ng mga kilusan, kahit na sa isang patag na kalsada sa layo ng higit sa 500 metro o sa elevation ng higit sa isang flight.

Mga Tampok ng impluwensiya ng pisikal na aktibidad

Sa pag-atake ang naganap, ito ay kinakailangan ang epekto ng mga karagdagang kadahilanan na nagiging sanhi ng paglaki oxygen demand ng kalamnan ng puso. Gayunpaman, ang pangunahing sanhi ng pag-atake ay itinuturing na ehersisyo. mula sa stress o malamig Lamang ito ay bihirang. Ang ilang mga pasyente diagnosed na may anghina FC 2 sa umaga nabawasan exercise tolerance. Gayunpaman, sa panahon ng araw na maaaring dalhin ay dumating bumalik sa normal, tulad ng isang tao ay nagsisimula upang maging huwaran paunti-unti. Dapat ito ay nabanggit na ang kalubhaan ng mga klinikal na larawan, na kung saan ay sinamahan ng isang matatag anghina 2 FC ay depende sa antas ng pisikal na aktibidad. Yaong mga tao na patuloy na lumampas sa pinapahintulutang limitasyon, Pagkahilo ay maaaring mangyari sa panahon ng araw ng ilang beses. Mga pasyente na ay sinusubukan na ayusin ang kanyang mode upang i-minimize ang load, halos nakararanas ng isang pagpalala.

kaugalian diyagnosis

angina lang nalilito sa iba pang mga pathologies. Kaugnay nito, eksperto pinapayo na ang hitsura ng sakit o kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso ay hindi antalahin ang pagbisita sa ospital at magpasuri. Madalas na may reference sa doktor nagsiwalat na angina FC 2. Disability - isa sa mga pinaka-malubhang komplikasyon ng sakit. Ito ay humantong sa kanya sa ibang pagkakataon mga pagbisita sa doktor at, bilang resulta, ang mga wala pa sa panahon ng appointment ng sapat na therapy. Maraming mga sakit ay sinamahan ng parehong mga sintomas tulad angina FC 2. Ang kasaysayan ng mga sakit, ang mga resulta ng pagsubok, ang mga impormasyon na nakuha sa panahon ng ultrasound, Holter monitoring, ECG sa panahon ng isang atake, coronary angiography ay kinakailangan upang mag-aral manggagamot. espesyalista gawain - upang ibukod ang iba pang para puso at noncardiac sakit, kabilang ang:

• Osteochondrosis at iba pang mga sakit gulugod.
• atake sa puso.
• Sakit ng sistema ng pagtunaw (ulser, sakit ng lalamunan at iba pang mga gawain).
• Sakit sa baga (pneumonia, pamamaga ng pliyura, atbp).

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng sakit ng angina ay na ito ay eliminated mabilis matapos administrasyon sa isang pasyente "Nitroglycerin". Relief ay dumating sa isang estado ng pahinga.

Angina FC 2: treatment

Therapy para sa patolohiya ay dapat na naglalayong pagbabawas ng dalas ng pag-atake at mapagbuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente. 2 sa angina functional eksperto klase inirerekumenda una sa lahat upang suriin ang mga paraan ng pamumuhay, bawasan ang bilang at kalubhaan ng stress kagalit-galit na atake. Sama-sama sa mga gamot na inireseta ng inyong doktor, at hindi pahihintulutan na gamitin ang katutubong remedyo. Gayunpaman, maaari nilang lamang maging isang suplemento sa pangunahing therapy. Bago gamitin ang anumang ay nangangahulugan na kinakailangan upang kumonsulta sa iyong doktor.

paggamot

Bago ka magsimula ng paggamot, dapat mong alisin ang lahat ng mga pag-trigger kung kailan posible. Ang pinaka-epektibong paraan para sa kaping ay isang drug "Nitroglycerin". Ito ay kinuha sublingually (sa ilalim ng dila). Para sa pag-iwas sa ischemic episode inireseta nitrates mahaba (matagal) na pagkilos. Kabilang dito ang mga gamot tulad ng mononitrate at isosorbide dinitrate, nitroglycerin pamahid o isang patch. Gayundin, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda beta-blockers - ibig sabihin ay "atenolol", "metoprolol", "Betaxolol" calcium channel blockers - gamot "diltiazem" "verapamil" antiplatelet therapy - gamot "aspirin".

kirurhiko interbensyon

Ang pagpapatakbo pamamaraan na ipinapakita sa kaso ng paggamot pagkabigo gamot na ibinigay sa itaas. Surgery itinalaga rin kung ang mga resulta ng angiography, mayroong isang posibilidad ng kamatayan. Sa patolohiya ay maaaring gumanap endovascular angioplasty at stenting, at coronary arterya bypass surgery mammarokoronarnoe. Ang pagiging epektibo ng interbensyon ay tungkol sa 90-95%. Pagkatapos ng pagtitistis, komplikasyon ay maaaring mangyari - infarction, ang pag-ulit ng pectoris anghina, restenosis.