Mga kaugalian ng index ng amniotic fluid para sa mga linggo. Mga sanhi, diagnosis at paggamot ng hypochlorism sa mga buntis na kababaihan

Ang opisyal na pangalan ng medikal para sa amniotic fluid ay amniotic fluid. Ito ay isang likas na biologically active medium na nasa fetal membranes at embryos.

Mga pag-andar ng amniotic fluid

Ang amniotic fluid ay isa sa mga salik na tinitiyak ang mahahalagang aktibidad ng sanggol sa sinapupunan. Ang biological na kapaligiran ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga function:

• Pagbibigay ng nutrisyon sa sanggol. Ang likidong ito ay binubuo ng iba't ibang mga nutrients. Sa unang yugto pagkatapos ng pagpapabunga, sila ay nasisipsip sa pamamagitan ng balat ng sanggol, at kaunting panahon - ang sanggol ay lumulunok sa isang tiyak na bilang ng mga ito.
• Pagpapanatili ng sapat na presyon at mga kondisyon ng temperatura sa loob ng 37 ° C.
• Ang pagbibigay ng pagbuo ng bata na may proteksyon mula sa panlabas na impluwensya sa makina. Ang amniotic fluid ay makabuluhang binabawasan ang presyon at panginginig na nagmumula sa panlabas na kapaligiran.
• Suporta para sa sterility, kung saan ay upang maprotektahan ang bata mula sa iba't ibang mga impeksiyon. Sa amniotic fluid ay maraming immunoglobulins. Bilang karagdagan, ang ganap na paninigas ng pantog ng pangsanggol ay may mahalagang papel. Ang pagkamaba ay ibinibigay ng patuloy na pagpapanibago ng amniotic fluid, na nagtatapos lamang pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata.
• Ang pagbibigay ng libreng kilusan ng sanggol sa matris.
• Muting ng malakas na panlabas na ingay.

Ang pangunahing mga parameter ng amniotic fluid

Sa buong panahon ng pagbubuntis, ang komposisyon at bilang ng amniotic fluid ay napakahalaga. Mayroong maraming mga kaso kapag deviations mula sa pamantayan ipahiwatig ang pagbuo at pagpapaunlad ng iba't ibang mga pathologies. Kaya, posible na magsagawa ng mga diagnostic sa oras at upang alisin ang mga ito o upang maghanda nang naaangkop para sa mga kinakailangang hakbang pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.

Ang amniotic fluid index (IOL) ay isang numero na nagpapahiwatig ng dami nito sa amniotic fluid.

Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic sa pamamagitan ng isang espesyalista, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay isinasaalang-alang:

• Shade at transparency. Ang karaniwang kulay ng likido ay banayad, malinaw, na may kaunting dami ng mga impurities.
• Dami. Ang halaga ng likido ay nakakaapekto sa edad ng gestational. Samakatuwid, ang pamantayan ng amniotic fluid ay nakasalalay sa trimester ng pagbubuntis. Halimbawa, ang index ng amniotic fluid sa 21 linggo (pamantayan) ay 88-143-233 ml, kung saan ang unang tagapagpahiwatig ay ang mas mababang pamantayan, at ang pangalawa ay ang average, ang ikatlo ay ang upper limit. Ang pang-araw-araw na pagtaas sa halaga ng likido sa pamamagitan ng 40-45 ml ay patuloy hanggang 32 linggo ng pagbubuntis. Matapos ang index ng amniotic fluid sa 32 linggo (ang average na pamantayan ng 144 ML) naabot ang peak nito - ang dami ng tubig ay unti-unti nababawasan. Sa bisperas ng kapanganakan ito ay 500-1500 ml lamang.
• Hormonal content.
• Biochemical at cytological compositions.

Mga tagapagpahiwatig ng amniotic fluid

Ang pinaka-nakapagtuturo na criterion ng kakulangan ng tubig sa ating panahon ay ultrasound. Sa pagsasakatuparan ng pag-aaral na ito, tinutukoy ng manggagamot ang IAP at ang napakaraming mga vertical na bulsa. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay hindi maabot ang mga limitasyon ng pamantayan para sa isang naibigay na panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ay sa pagtatapos ng kakulangan ng tubig ay ipinahiwatig.

Ang vertical na bulsa ay ang pangalan ng pinakamahabang seksyon ng libreng amniotic fluid na matatagpuan sa pagitan ng fetus at ng anterior tiyan na dingding. Bilang karagdagan, ang lokasyon ng libreng likido sa umbilical cord o mga paa ng bata ay hindi pinahihintulutan. Ang pamantayan ng haba ng vertical na bulsa ay 5-8 cm, isang mas maaga sa tulong ng ultratunog, tanging ang tagapagpahiwatig na ito ay itinatag.

Mga rate ng amniotic fluid index

Ngayon ang halaga ng amniotic fluid ay tinatantya sa tulong ng isang ultrasound. Upang gawin ito, hinuhubog ng doktor ang tiyan sa 4 na bahagi gamit ang 2 patayong linya na naka-intersect sa lugar ng pusod. Pagkatapos, sa bawat isa sa mga zone na ito, sinusukat ang maximum na vertical na bulsa. Upang makuha ang huling halaga ng index ng amniotic fluid, kinakailangan upang pagsamahin ang lahat ng nakuha na mga indeks.

Ang mga pamantayan ng amniotic fluid index ay kinakalkula para sa mga linggo ng pagbubuntis, simula sa ika-16 na linggo. Ang kanilang halaga ay unti-unting tumataas. Ang pinakamataas na index ng amniotic fluid sa 32 linggo ay ang pamantayan mula 77 hanggang 169 ML. Pagkatapos ay sinusunod ang pagbaba sa IOL.

Ang talahanayan ng IAO na pamantayan

Ang mga pamantayan ng amniotic fluid index ay ipinapakita sa talahanayan sa pamamagitan ng linggo.

Kung ang mga tagapagpahiwatig na ito ay hindi tumutugma sa mga tiyak na linya ng pagbubuntis, ang mga polyhydramnios o hypochlorism ay naroroon.

Malignancy sa pagbubuntis

Ito ay medyo hindi kasiya-siya at karaniwan sa pagbubuntis. Kung ang paglihis ng bilang ng amniotic fluid mula sa pamantayan ng amniotic fluid index ay hindi mahalaga sa pamamagitan ng mga linggo - tinukoy nila ang "moderate malnutrition". Upang maayos ito, maaari mong gamitin ang isang pagkain, tamang nutrisyon at isang malusog na pamumuhay. Pagkatapos ng ilang sandali, ang halaga ng tubig ay bumalik sa normal at hindi nakakaapekto sa kondisyon ng sanggol sa anumang paraan.

Ang pagsusuri ng "minarkahang malnutrisyon" ay inilalagay sa kaso kung ang paglihis mula sa pamantayan ng index ng amniotic fluid ay malaki para sa mga linggo sa isang mas maliit na antas. Sa pagsusuri na ito, kailangan mo ng kagyat na ospital at paggagamot sa pasyente. Ito ay dahil sa mataas na posibilidad ng paglitaw ng malulungkot na kahihinatnan para sa bata.

Kung ang index ng amniotic fluid sa 20 linggo (normal) ay nasa hanay na 86-230 ML, at ang mga resulta ng ultrasound ay nagpapahiwatig ng mas maliit na totoong dami ng amniotic fluid, sa kawalan ng paggamot na maaaring mapukaw nito ang kakulangan sa pag-unlad ng mga mahahalagang bahagi ng katawan, pagpapapangit ng bone bone, pagpapaunlad ng iba't ibang mga pathology ng sanggol. Samakatuwid, ito ay napakahalaga upang simulan ang paggamot ng ipinahayag mababang tubig.

Kapag ang mababang index ng amniotic fluid ay tinutukoy sa 34 na linggo (ang pamantayan ay isang average na 142 ML), bukod pa dito, may mga binibigkas na deviations sa pagpapaunlad ng bata - kadalasan mayroong isyu ng pagpapalaglag, dahil ang paggamot sa kasong ito ay walang kabuluhan at hindi magdadala ng anumang Mga resulta.

Mga sanhi ng pag-unlad ng kahalumigmigan

Mayroong maraming mga dahilan para sa pagbuo ng mababang tubig. Ang mga pangunahing ay:

• Ang kakulangan ng mga lamad o nabawasan na pagtatago ng tubig;
• Ang abnormal na pagpapaunlad ng sanggol (mga bato nito, balangkas);
• Nadagdagang presyon ng arterya sa ina sa hinaharap, lalo na sa mga makabuluhang paglihis mula sa pamantayan;
• Mga bakterya na impeksiyon na tumagos hindi lamang sa mga sekswal na daanan, kundi pati na rin nang direkta sa amniotic fluid;

• Maramihang pagbubuntis, na may hindi pantay na pag-unlad ng inunan, na nagbibigay ng iba't ibang daloy ng dugo sa bawat sanggol;
• Pag-uulit;
• Nababagabag na metabolismo sa katawan ng isang babae, lalo na kung may labis na timbang.

Mga tampok ng paggamot ng malodontia

Kahit na banayad na tubig ay hindi maaaring gamutin nang nag-iisa. Sa batayan lamang ng mga naunang pagsusuri, maaaring suriin ng doktor ang sanhi ng anomalya, ang kalubhaan ng sakit, ang kondisyon ng sanggol at inireseta ang isang kurso ng paggamot.

Kung may labis na katabaan, isang nababagabag na metabolismo, kailangan mong sundin ang pagkain, kumain ka ng tama, kumuha ng bitamina at mga gamot, na nagpapabuti sa supply ng dugo ng inunan. Ang therapy ng katamtamang polyhydramnios ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan. Isang binibigkas na yugto ay itinuturing lamang sa isang ospital. Anuman ang anyo ng sakit, kailangan na limitahan ang aktibidad ng motor at ang dami ng pisikal na aktibidad, ang pagtulog ng pahinga.

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na gawin ang ultrasound at Doppler ultrasound nang mas madalas kaysa karaniwan upang matukoy ang mga pagbabago sa mga buntis at organismo ng sanggol sa napapanahong paraan.

Kung ang resulta ng ultratunog ay nagpakita ng isang mababang amniotic fluid index sa 33 linggo (normal - 143ml) o mas bago, kapag ang sanggol ay handa na ipanganak, - ang doktor ay maaaring magreseta ng isang maagang paghahatid.

Kung nalaman mo ang katotohanang ito, hindi mo na kailangan pang malungkot. Maaari pa ring iwasto - ang mga katamtamang yugto ay nalulunasan. Sa pagkakaroon ng malnutrisyon sa mga nakaraang pagbubuntis, kinakailangan upang ipaalam sa doktor ang tungkol dito. Sa kasong ito, makakakita siya at matanggal ang problemang ito sa isang napapanahong paraan.