Pagbabagong-tatag ng mga bata na may tserebral maparalisa: isang paglalarawan ng mga pamamaraan

Epektibong pagbabagong-tatag ng mga bata na may tserebral maparalisa ay nagsasama ng isang hanay ng mga gawain. Pansin ay binabayaran hindi lamang ang pisikal kundi pati na rin ang mental na pag-unlad ng bata, ang pagbili ng mga kasanayan sa buhay at panlipunan pagbagay. Para sa mga bata na may kapansanan ay Posible rin ang libreng observation, vouchers para sa paggamot sa sanatoriums, na nagbibigay ng mga gamot at teknikal na paraan ng pagbabagong-tatag.

Ang mga dahilan ng sakit at panganib na kadahilanan

Ang mga dahilan ng tserebral maparalisa ay nahahati sa pre-natal at post-natal trigger. Ang unang uri ay kabilang ang:

• malubhang pagbubuntis;
• Hindi malusog na paraan ng buhay ng mga ina;
• genetic predisposition;
• kumplikadong paghahatid, sa panahon kung saan may pag-inis;
• acute at ang ilang mga malalang sakit ng ina;
• Mga bata ipinanganak prematurely at may mababang kapanganakan timbang;
• mga nakakahawang mga proseso na nagaganap sa isang tago na form sa katawan ng ina;
• nakakalason pagkalason ng bata utak dahil sa dugo grupo kalabanan sa pagitan ng ina at sanggol at Rh factor o hepatic kakapusan anak.

Postpartum mga pag-trigger ay kinabibilangan ng:

• timbang ng sanggol hanggang 1 kg sa kapanganakan;
• kapanganakan sa twins o triplets;
• head trauma sa isang maagang edad.

Ang bawat ikatlong kaso, gayunpaman, upang matukoy ang partikular na mga sanhi ng patolohiya ay hindi posible. At kadalasan, ang pagbabagong-tatag ng mga bata na may tserebral maparalisa ay hindi nakadepende sa mga sanhi ng sakit. Indibidwal rehabilitation program ay maaaring ibahin maliban sa kaso ng preterm at LBW sanggol - ang mga pasyente ay madalas na nangangailangan ng mas maingat na pag-aalaga at medikal na pangangasiwa.

Ang pangunahing yugto ng ang daloy ng sakit

Ang pagbabagong-tatag ng mga bata na may CP ay depende sa yugto ng sakit, kalubhaan ng sakit at edad ng mga pasyente. Maglaan ng mga tatlong yugto ng sakit:

1. Maagang (hanggang sa 5 buwan). Cerebral palsy ipinahayag paglago pagpaparahan, ang pangangalaga ng mga unconditioned reflexes.
2. Elementarya (3 taon). Ang bata ay madalas na chokes sa pagkain, ay hindi humingi ng upang makipag-usap, malinaw kawalaan ng simetrya, hypertonia o labis na kalamnan relaxation.
3. Late (mahigit sa tatlong taon). Ito ay ipinahayag ang pagpapaikli ng isang paa sa paglipas ng isa pa, swallowing disorder, pandinig, paningin, pagsasalita, kombulsyon, may kapansanan sa pag-ihi at pagdumi, mental pagpaparahan.

Maagang palatandaan ng cerebral palsy

Sa pamamagitan ng unang bahagi ng mga palatandaan ng cerebral palsy isama ang sumusunod na mga pagkakaiba-iba:

• pagkaantala sa pisikal na pag-unlad: control ulo, lumiligid sa ibabaw, pag-upo nang walang suporta, pag-crawl, o paglalakad;
• pag-save "bata" reflexes umabot 3-6 na buwan ng edad;
• pamamayani ng isang kamay sa 18 na buwan;
• anumang mga sintomas na iminumungkahi hypertonus o labis na relaxation (kahinaan) kalamnan.

Clinical manifestations ng sakit ay maaaring maging parehong malinaw at halos invisible - ang lahat ng ito ay depende sa antas ng CNS at utak. Upang humingi ng medikal na pangangalaga ay dapat, kung:

• hindi likas na kilusan ng bata;
• ang bata ay may convulsions;
• kalamnan lilitaw masyadong relaxed o panahunan;
• ang sanggol ay hindi kumurap bilang tugon sa isang malakas na tunog sa isang buwan;
• 4 buwang gulang na sanggol ay hindi i-on ang kanyang ulo sa isang malakas na tunog;
• 7 mga buwan ay hindi umupo nang walang suporta;
• sa 12 na buwan ay hindi sabihin ng ilang mga salita;
• sanggol ay hindi maaaring maglakad, o paglalakad unnaturally;
• ang bata ay may duling.

Comprehensive pagbabagong-tatag ng mga bata na may tserebral maparalisa ay nagbibigay ng pinakamahusay na resulta kung nagsimula sa isang maagang edad. Sa malubhang anyo ng sakit ay maantala pagbawi ng pisikal na aktibidad o ang huling paghahayag ng panlipunang mga kasanayan ng isang bata ay maaaring manatiling ganap na inangkop sa buhay.

Posible upang gamutin ang sakit

Cerebral palsy ay tumutukoy sa isang sakit na ay halos imposible upang gamutin ang ganap. Gayunman, komprehensibong at napapanahong Nagsimula pagbabagong-tatag ay nagbibigay-daan sa mga bata na may diagnosis na ito upang maging bihasa sa isang par na may malusog na mga bata at humantong sa isang buong buhay. Makabuluhang pag-unlad ay maaaring ituring na ang pangangalaga ng mga indibidwal na mga sintomas ng bata.

Modern paraan ng paggamot ng tserebral maparalisa

Ang pangunahing gawain ng mga indibidwal na programang rehabilitasyon para sa mga bata na may pagkalumpo ay isang unti-unting pag-unlad ng mga kakayahan at mga kakayahan, pisikal at panlipunan pagbagay. Techniques na kung saan ay binuo paisa-isa para sa bawat bata, dahan-dahan pag-aayos ng motor depekto, mapabuti ang motor na aktibidad, bumuo ng mga pasyente emosyonal, personal at panlipunan, bumuo ng mga kasanayan ng pagsasarili sa kanilang araw-araw na buhay. Bilang isang resulta ng isang sistematikong pagbabagong-tatag ng bata ay maaaring tumagal ng ugat sa lipunan at iakma sa hinaharap na buhay sa kanilang sarili.

Ang programa ng pagbabagong-tatag ng mga bata na may tserebral maparalisa ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:

• pamamaraan tubig paggamot: swimming, balneotherapy o hydrotherapy;
• PET therapy, o paggamot sa mga hayop: ippoterapiya (paggamot ng mga kabayo), psychophysical pagbabagong-tatag sa panahon pakikipag-usap sa mga dolphin at swimming;
• application ng ortopedik aparato, simulators, dyimnastiko bola hagdanan;
• putik application, pagpapahusay ng bioelectric aktibidad ng kalamnan;
• therapeutic massage, na kung saan ay nagbibigay-daan upang mabawasan ang mga antas ng pag-aantok at kalamnan spasms;
• bawal na gamot paggamot: Ilapat Botox, botulinum lason, kseomin, Dysport;
• Reflex andar, na nagpapahintulot sa upang ibalik ang natural na pattern ng pag-uugali;
• physiotherapy: Miauton, ultratunog, magnetic therapy, darsonvalization;
• Montessori therapy, na nagpapahintulot sa upang bumuo ng kakayahan upang tumutok at gumagana nang nakapag-iisa;
• session na may isang psychologist;
• speech therapy klase, remedial speech disorder (program "Logoritmika");
• espesyal na edukasyon;
• Shiatsu therapy - acupressure;
• Bobath diskarteng klase - espesyal na gymnastics sa paggamit ng mga tiyak na kagamitan;
• laser epekto sa reflex zone, ang dulo ng ilong, joints, pinabalik-segmental zone rehiyon paretic kalamnan;
• art therapy, na naglalayong paghahanda sa bata upang matuto;
• Peto diskarteng - ang paghihiwalay ng mga indibidwal na mga paggalaw sa mga kilos at Practice;
• orthopaedic kirurhiko interbensyon;
• spa treatment;
• alternatibong paggamot: osteopathy, chiropractic, ketgut-therapy, vacuum therapy, electroreflexotherapy.

Of course, ang listahan sa itaas ay hindi lahat ng mga pamamaraan ng pagbabagong-tatag ng mga bata na may tserebral maparalisa. Mayroong maraming mga yari na mga programa na dinisenyo upang bumuo at kasalukuyang pagbabagong-tatag centers, alternatibo na paglalapit at mga diskarte.

Pisikal na pagbabagong-tatag ng mga bata na may tserebral maparalisa

Pisikal na pagbawi ng isang batang may sakit ay dapat na magsimula sa lalong madaling panahon. Nangungunang eksperto sa mundo ang kumilala na ang pagbabagong-tatag ng mga batang may kapansanan (cerebral palsy) ay nagdudulot ng pinakamahusay na resulta hanggang sa tatlong taon, ngunit sa Russia maraming mga sentro tumanggi na kumuha ng mga bata hanggang sa isang taon o hanggang sa tatlong taon, at mga doktor huwag magmadali sa diyagnosis at disenyo ng kapansanan. Ngunit pisikal na pagbabagong-tatag - ang pinakamahalagang yugto ng paglalapat sa mga kaugalian ng bata sa ibang pagkakataon sa buhay, at simulan upang makisali sa mga batang pasyente na kaagad na sumusunod diagnosis, "cerebral palsy."

Pagbabagong-tatag ng mga bata na may tserebral maparalisa ay kinakailangan upang maiwasan ang pagpapahina at pagkasayang ng kalamnan, pag-iwas sa pag-unlad ng mga komplikasyon, pati na rin resorting sa ito upang i-promote ang motor pag-unlad ng bata. Mag-apply therapeutic massage, pisikal na pagsasanay at pagsasanay sa espesyal na trainer. Sa pangkalahatan kapaki-pakinabang na anumang pisikal na aktibidad, ekspertong pangangasiwa at ay makakatulong sa hugis ng mga kilusan pattern tama bumuo ng pisikal na fitness at maiwasan ang addiction sa pathological mga posisyon.

Bobath pagbabagong-tatag therapy

Ang pinaka-karaniwang anyo ng pagbabagong-tatag ay ang Bobath therapy sa kumbinasyon sa iba pang, pantay-epektibong pamamaraan. Ang kakanyahan ng therapy ay upang magbigay ng end posisyon kabaligtaran sa na kung saan ito ay, bilang isang resulta ng hyper, pagsikapan na mag-ampon. Mga Klase ay dapat isagawa sa isang tahimik na kapaligiran, tatlong beses sa isang araw o sa isang linggo, sa bawat kilusan ay paulit-ulit na 3 hanggang 5 beses. Paggalaw ng kanilang mga sarili ay mabagal, dahil ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang mamahinga ang mga kalamnan. Ang complex ng pagsasanay na binuo paisa-isa. Paggamot sa pamamagitan ng paraan ng Bobath therapy ay maaaring natupad sa tahanan - isang magulang o tagapag-alaga ng reception ay bihasa sa paggamit ng mga espesyalista sa rehabilitation center.

teknikal na paraan ng pagbabagong-tatag

Kapag ang pisikal na pagpapanumbalik ng motor na aktibidad ng bata na may tserebral maparalisa ay ginagamit din mga teknikal na paraan ng pagbabagong-tatag ng mga bata. ICP sa matinding pangangailangan para sa kadaliang mapakilos aparato (laruang magpapalakad, wheelchairs), na pag-unlad (exercise bikes, mga espesyal na mga lamesa at upuan) at kalinisan (paliguan upuan, upuan, banyo) anak. Bilang paraan ng pagbabagong-tatag para sa mga bata na may tserebral maparalisa may kasangkot ang paggamit ng orthopaedic aparato at simulators. Ito ay ginagamit, halimbawa, Adele suit, muling pamamahagi ng load simulator Gross, pagbuo ng mga kasanayan sa motor, "Veloton" stimulating kalamnan suit "Spiral", na kung saan ay nagbibigay-daan upang lumikha ng bagong mga pattern ng pagkilos, at iba pa.

Ang social pagbabagong-tatag ng mga bata hindi pinagana na may tserebral maparalisa

Mas malapit sa edad ng paaralan, higit pa pansin ay babayaran sa mga social adaptation ng bata. Pagsisikap ay mapupunta sa pagbuo ng mga kasanayan sa buhay, nagbibigay-malay pag-unlad, sa paghahanda ng mga bata para sa kolektibong pag-aaral at komunikasyon. Sa karagdagan, ang mga pasyente ay tinuruan upang magdamit sa kanilang sarili, alagaan ng kanilang mga sarili, upang magsagawa ng kalinisan, travel at iba pa. Ang lahat ng ito ay mabawasan ang pasan sa tagapag-alaga ng batang may kapansanan, at ang bunsong pasyente - upang iakma sa buhay.

Na may espesyal na anak Psychologist, speech Therapist at mga guro. Lubos na mahalaga papel na ginagampanan ng mga magulang o tagapag-alaga na harapin ang inyong anak sa bahay. Social pagbabagong-tatag ng mga bata (CP) mga layunin ay ang mga:

• bokabularyo at pananaw;
• pag-unlad ng memory, pansin at pag-iisip;
• edukasyon ng mga personal na kalinisan;
• edukasyon mga kasanayan sa self-tulong;
• wika-unlad, ang pagbuo ng kultura.

Mga bata na may diagnosis na ito ay maaaring bihasa sa pang-eksperimentong mga klase, na kung saan ay madalas na nabuo sa mga pampublikong paaralan, ngunit may makabuluhang mga limitasyon ng mas mahusay na isipin ang tungkol sa boarding school o sa bahay pag-aaral. Sa boarding paaralan bata ay maaaring makipag-ugnayan sa kanilang mga kapantay, makatanggap ng mga espesyal na mga kasanayan at lumahok sa mga aktibidad ng karera pagpapayo. Kapag ang pagsasanay sa bahay kailangan ng mas aktibong partisipasyon ng mga magulang at araw-araw na medikal na pangangasiwa.

Sa maraming mga kaso, maaari mong palawakin labor aktibidad ng tao na may diagnosis ng "cerebral palsy." Ang ganitong mga tao ay maaaring master ang propesyon ng kaisipan trabaho (mga guro, ngunit hindi mas mababang mga marka, economists, mga arkitekto, junior medical staff) magtrabaho sa programmer bahay, freelancers at kahit na (na may ang kaligtasan ng mga paggalaw ng kamay) mananahi. Employment ay hindi maaaring maging lamang sa matinding mga kaso.

Disability may tserebral maparalisa

Cerebral palsy ay may ilang mga forms at grado ng kalubhaan. Disability kapag ICP ay ibinigay sa kaganapan na ang sakit ay sinamahan ng mga paghihigpit na may paggalang sa ang normal na aktibidad, pag-aaral, self-service, voice contact. Ang pagsasagawa ng kapansanan ay posible lamang pagkatapos ng isang medikal na pagsusuri. Mom na may isang anak na pumunta sa pamamagitan ng isang neurologist, siruhano, psychiatrist, pedyatrisyan, podiatrist, optalmolohista at ENT. Sa ganitong "adventure" ay hindi nagtatapos doon. Ito ay sinusundan ng:

• sa isyu ng isang pangwakas na opinyon mula sa mga pinuno ng mga medikal na institusyon;
• matikman ang proseso ng pag-verify ng mga dokumento na sa adult klinika;
• ibigay ang mga dokumento sa isang koleksyon point para sa ang isyu ng mga medikal na-social pagsusuri.

Ang oras ay depende sa pagtaguyod ng kapansanan magsagawa ng medical at social na pagsusuri (at samakatuwid muli pumasa sa lahat ng mga doktor) ay dapat na paulit-ulit matapos ang isang tiyak na tagal ng panahon. Gayundin kailangan mo upang makakuha ng re-pagkakakulong sa kaganapan na ang isang modernong indibidwal rehabilitation program sumasailalim sa pagbabago - halimbawa, kung ang bata ay inilaan espesyalista ay nangangailangan ng isang bagong paraan ng pagbabagong-tatag.

Mga benepisyo para sa may kapansanan mga bata na may tserebral maparalisa

Ang pagsasagawa ng kapansanan para sa ilang mga pamilya ay isang mahalagang isyu, dahil ito ay nagbibigay ng pagkakataon upang makatanggap ng cash na pagbabayad para sa rehabilitasyon at kaluwagan.

Halimbawa, sa mga pamilyang may mga batang may kapansanan na may cerebral palsy mga sumusunod na mga benepisyo batay sa:

• libreng pagbabagong-tatag sa mga pederal at rehiyonal na mga sentro at sanatoriums;
• isang discount ng hindi bababa sa 50% na magbayad para sa mga munisipal o pampublikong pabahay at pabahay mga serbisyo;
• ang karapatan na priority sa pagkuha lupa plots para sa indibidwal na pabahay konstruksiyon, paghahalaman at housekeeping;
• drug supply ng (sa pamamagitan ng mga de-resetang), clinical nutrisyon mga produkto;
• Libreng transportasyon sa lugar ng palusugan paggamot at likod, pati na rin sa urban transportasyon (exemption inilagay sa batang may kapansanan at isa kasamang tao);
• Psychologist serbisyo compensation, guro at pagsasalita therapist, ang ilang mga indibidwal na mga rehabilitation program (na nagkakahalaga ng hindi hihigit sa 11,200 rubles sa isang taon.)
• exemption mula sa pagbabayad sa kindergarten;
• nauukol na bayad pagbabayad sa mga taong walang pinapasukan na nangangalaga para sa batang may kapansanan (magulang, adoptive magulang o tagapangalaga ay maaaring makatanggap ng 5500 Rubles, ibang tao - 1.2 rubles ..);
• pension para sa batang may kapansanan at mga karagdagang pagbabayad (kabuuang 14,600 rubles bilang ng 2017.);
• sa panahon ng pangangalaga ng bata hindi pinagana ina binibilang sa ang haba ng serbisyo;
• ina ng isang kapansanan ng bata na may tserebral maparalisa ay may isang bilang ng mga benepisyo sa ilalim ng batas ng manggagawa: hindi ito maaaring magtrabaho lampas sa oras, negosyo biyahe, ay may karapatan na magtrabaho ng part-time, magretiro nang maaga, at iba pa;
• isang solong ina pagtataas ng isang bata na may kapansanan ay hindi maaaring i-dismiss, maliban kumpletong pagpuksa ng enterprise.

pagbabagong-tatag sentro sa Russia

Ang espesyal na pagbabagong-tatag sentro para sa mga bata na may tserebral maparalisa ay isinasagawa comprehensively at sa ilalim ng pangangasiwa ng ang may-katuturang mga espesyalista. Bilang isang panuntunan, may sistema klase, indibidwal na mga programa at mga propesyonal na medikal na suporta sa parehong mga bata at mga magulang ay maaaring makamit ang makabuluhang mga resulta sa isang relatibong maikling panahon ng oras. Siyempre, upang mapagsama-sama ang mga resulta na kailangan upang patuloy na nakatuon sa ang ipinanukalang mga programa at sa bahay.

Russian Scientific-Praktikal Center of Physical Rehabilitation at Sports (Grossko Center)

Sa Russia may mga ilang mga sentro ng pagbabagong-tatag. Grossko Centre sa Moscow ay nagtatrabaho sa isang komprehensibong programa: admission ay diagnosed na, at pagkatapos ay isang espesyal na bata sa pamamagitan ng mga espesyalista-instructor sa pisikal na pagbabagong-tatag. Pisikal na pagbabagong-tatag ng mga bata na may tserebral maparalisa sa Grossko Center ay nagbibigay ng pisikal na pagsasanay, swimming, magsanay na may espesyal na simulators, na nagpapahintulot sa upang bumuo ng motor koordinasyon at secure na kilusan pattern, pagsasanay sa isang gilingang pinepedalan, nakasakay sa roller mga isketing. Ayon sa ang mga resulta ng pagsubok na isinasagawa pang-edukasyon mga programa ng pagwawasto, sa pagpapanumbalik ng mga pangangailangan at ng mga tukoy na maliit na pasyente.

Ang gastos ng pagbabagong-tatag ng mga bata (CP) sa Grossko Center ay tiyak na hindi maliit. Halimbawa, para sa unang reception ay kailangang magbayad ng 1,700 Rubles, at ang gastos ng 10 pisikal na therapy session (45-50 minuto) ay 30 thousand. Kuskusin. Isang session na may isang speech therapist (tagal 30 minuto), pati na rin massages (30-40 minuto sa patotoo ng isang doktor) ay nagkakahalaga ng 1000 Rubles. Gayunman, ang mga resulta ng mga pag-aaral ay tunay na, at ang pinakasentro Grossko ay isang prominenteng institusyon.

Russian Scientific Research Institute of Traumatology at Orthopedic. R. R. Vredena

Pagbabagong-tatag sentro para sa mga bata na may tserebral maparalisa na may pangalang R. R. Vredena (RNIITO - Russian Scientific Research Institute of Traumatology at Orthopedic) sa St Petersburg ay nag-aalok nito mga customer ng isang buong saklaw ng mga serbisyo mula sa diagnosis sa surgery, kabilang ang, siyempre, paggamot at pagbawi. Sa pagtatapon ng mga lubos na kwalipikadong mga espesyalista sa mga center na may maraming mga taon ng mga praktikal na karanasan ng higit sa dalawampung kumpleto sa gamit na mga tanggapan.

Moscow Scientific at Praktikal Center para sa Rehabilitasyon ng Disabled Persons bilang isang resulta ng cerebral palsy

Moscow SPC pagbabagong-tatag ng mga hindi pinagana bilang resulta ng tserebral maparalisa ay itinuturing na isa sa mga pinaka accessible at sikat. Center doktor ay nagtatrabaho sa batayan ng ilang mga sampu-sampung ng mga programang rehabilitasyon, gamit ang lahat ng mga pinakabagong domestic developments at makahanap ng isang indibidwal na diskarte sa bawat pasyente. Ang Center ay tumatagal ng mga bata mula sa tatlong taon. Bilang karagdagan sa mga direktang pisikal na pagbawi, na may maliit na mga pasyente na kasangkot psychologists, speech pathologists, speech therapists, propesyonal masseurs at konduktologi - guro na nagtatrabaho sa mga bata at matatanda na may CNS disorder gumagana.

Institute of kondaktibo Edukasyon at pagbabagong-tatag kilusan therapy sa Budapest, Hungary

Pagbabagong-tatag ng mga batang may kapansanan (CP) sa Institute para sa kanila. A. Peto sa Budapest - Hungarian capital - sa gitna, na subukan upang makakuha ng daan-daang mga pamilya. Establishment sikat para sa kanilang mga natitirang mga eksperto, ang paggamit ng mga pinakabagong developments sa paggamot ng mga batang pasyente, pati na rin ang nakikitang mga resulta, na maabot ang mga bata na may tserebral maparalisa na nakapasa sa isang pagbabagong-tatag kurso.

Mayroong maraming iba pang mga rehabilitation center at health centers, pagkuha sa pagbabagong-tatag ng mga bata na may tserebral maparalisa. Sa Moscow, halimbawa, ay isang sentro ng pagbabagong-tatag ng mga bata na may tserebral maparalisa "Movement" rehabilitation center "Spark", Rehabilitation Center "Overcoming" at iba pa. Ang ilang mga institusyon ay din magagamit nang libre sa pagbabagong-tatag ng mga bata na may tserebral maparalisa. Mga pamilyang may mga batang may kapansanan at magbigay ng suporta para sa mga samahan sa pagkakawanggawa at social centers.