Pagbubuntis tube: mga sanhi, sintomas, diyagnosis at paggamot tampok

Isa sa mga pinaka maganda ang panahon sa buhay ng isang babae - isang pagbubuntis. Well, kung ang embryo ay pagbuo alinsunod sa mga tuntunin na itinatag sa pisyolohiya ng puwesto. Ngunit ito rin ang mangyayari na ang mga attachment ng ovum ay hindi kung saan ito ay ibinigay. Pagkatapos doon ay ang hinala na ang mga pasyente ay nangyari ectopic pagbubuntis (tubal, ovarian, tiyan, cervical). Sa isa sa mga species at sabihin sa iyo na isinumite isang artikulo. Alam mo kung ano ang isang tubal pagbubuntis. Mga sanhi at sintomas, diyagnosis at paggamot pamamaraan ay inilarawan simula dito.

Ang mekanismo ng pinagmulan at pag-uuri ng ectopic pagbubuntis

Pagkatapos ng pagsama-sama ng mga lalaki at babae gametes (sperm at egg) nagsimulang aktibong paghahati ang mga nagresultang masa. Unti-unti, ang zygote gumagalaw sa matris. Pagkatapos ito ay dapat na naayos fertilized itlog, ayon sa mga panuntunan ng pisyolohiya. Ngunit ito ay hindi palaging.

Para sa ilang kadahilanan ang fertilized egg ay hindi pumunta sa bahay-bata, at nananatiling sa palopyan kanal. Sa kasong ito, ang pagbubuntis bubuo pipe. Kung zygote ay hunhon likod, ang embryo ay maaaring naka-attach sa obaryo o peritoneyal lukab. Mas karaniwang, ito ang mangyayari na ang fertilized egg ay ipinapasa genital bahagi ng katawan at ito ay secured sa servikal kanal (cervical pagbubuntis).

Tubal pagbubuntis: Mga sanhi

Sa pangkalahatan, ang attachment ng isang ectopic gestational bulsa ay nangyayari sa dalawang porsiyento ng lahat ng mga kaso. Kaya tubal pagbubuntis ay nangyayari sa 97% ng mga ito. Sa kalahati ng mga kaso ang mga dahilan para sa tulad ng isang kinalabasan ay nananatiling hindi kilala. Ngunit gynecologists gagastusin ang mga kadahilanan panganib na maaaring humantong sa mga inilarawan patolohiya. Ipaalam sa amin suriin ang mga ito.

• natupad Operations sa tiyan bahagi ng katawan. Kung ang isang babae ay dati nang nagkaroon ng pagtitistis, maaari itong maging sanhi ng pagbuo ng mga adhesions. Ang mga pelikula, siya namang, maiwasan ang normal na paggalaw ng mga fertilized cell.
• Ang isang angkop pagpipigil sa pagbubuntis. Kung gumamit ka ng oral hormonal agent sa hindi naaangkop na dosis, ang kapanganakan lugar na maaari, gayunpaman, bumuo ng ang bilig ay mali. Gayundin, pagbubuntis ay tubal gamit intrauterine device.
• Mga nakakahawang sakit, at pelvic pamamaga. Ang mga pathologies (kahit na kasaysayan) humantong sa pagpapapangit ng reproductive organo, hormone kabiguan at pagbuo ng mga adhesions. Fallopian tube payat, panloob na villi ipinatigil na gumana nang tama.
• Neoplasms. Kung naroroon sa bahay-bata fibroids, polyps, o may isang ovarian kato, ito nabalisa ang buong proseso ng paglilihi. Samakatuwid, ang isang mataas na posibilidad ng attachment ng ovum sa labas ng lukab maselang bahagi ng katawan.
• Anomalya ng genital bahagi ng katawan. Kadalasan ectopic (tubal) ng pagbubuntis ay nangyayari na may katutubo o nakuha pathologies ng pelvic organo (pagkakaroon ng mga pader, adhesions, na may dalawang sungay matris, at iba pa).

palatandaan ng patolohiya

Ano ang tubal pagbubuntis sintomas? Ang katanungan na ito ay ng interes sa maraming kababaihan. Clinical manifestations ay nahahati sa pangunahin at pangalawang. Unang sintomas ay hindi naiiba mula sa mga na nagaganap sa normal na pagbubuntis. Ngunit sa ibang pagkakataon ay sumali sa pamamagitan ng mga palatandaan na nagpapahiwatig ng isang pathological proseso.

Bago ang panahon ng 5-7 na linggo, isang babae ay maaaring makaramdam nasusuka, kung minsan ito ay sinamahan ng pagsusuka. May ay isang pagkapagod, pag-aantok. Sabi pagkaantala ng regla at pagbubuntis pagsubok ay nagpapakita ng isang positibong resulta.

Sa simula ng 4-8 na linggo pupunan sa pamamagitan ng mga karagdagang sintomas. Sila rin ay dapat alertuhan isang babae at maging isang dahilan para sa paggamot sa doktor. Kabilang sa mga ito manifestations:

• sakit (paghila sensation sa ibabang bahagi, pagpapalawak sa likod o binti, libid lumbagos);
• dumudugo mula sa genital tract (pinaka-madalas na magkaroon ng isang seleksyon pagpapahid karakter, ang mga ito ay nauugnay sa isang pagbaba sa antas ng progesterone).

Naantala tubal pagbubuntis

Ang paglabag sa bilig posibilidad na mabuhay ay maaaring ituring na pagpapalaglag. Sa kasong ito, maaari itong maging ng dalawang uri:

• Naantala ang tubal pagbubuntis sa pamamagitan ng uri ng tubal pagpapalaglag;
• pagwawakas ng embryonic unlad sa pamamagitan ng uri ng pagkakasira ng palopyan tyub.

Ang parehong mga estado ay ipinahayag ang mas dumudugo, sakit sa puson. Dapat ito ay nabanggit na ang agwat ng mga fallopian tube nailalarawan sa pamamagitan ng talamak sakit sa tiyan lukab, at ang presyon ng pagbabawas ng pulso, pamumutla ng balat, paghinga kabiguan at kawalang-malay. Ang larawang ito ng buhay-nagbabantang, samakatuwid, ay nangangailangan ng agarang medikal na interbensyon.

Pamamaraan ng diagnosis ng ectopic pagbubuntis

Paano ay ang mga medikal na ectopic pagbubuntis, tubal pagpapalaglag? Eksperto para sa pagtatakda ng tamang diagnosis ay isinasagawa ng isang bilang ng mga pag-aaral. Kabilang sa mga ito ay ang sumusunod:

• Ginekologiko pagsusuri. Kapag paghawak ng mga pasyente na may mga inilarawan troughs doktor sa unang lugar pagpipigil sa pag-imbestiga ng upuan. Ito ay nabanggit ang sukat ng maselang bahagi ng katawan, ovaries ay palpated. Sa ilang mga kaso, ang isang doktor ay maaaring matukoy ang pagkakaroon ng mga bukol (ovum) sa pagitan ng matris at ovaries. Pagkatapos tulad ng isang paunang pagsusuri ng ang diagnosis, hangga't ito ay imposible upang sabihin nang eksakto, tubal pagbubuntis ay o iba pang patolohiya.
• Ang susunod na diagnostic hakbang ay ultrasound. At pagkamatay niya, ang larawan ay magiging malinaw. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang espesyalista ay sumusukat ng matris at ovaries, pinagkukumpara ang resulta sa tinukoy na araw na cycle. Kung ang isang ectopic pagbubuntis ay hindi genital bahagi ng katawan ay tumutugon sa panahon ng pagbubuntis. Gayundin sa bahay-bata ay hindi natutukoy sa pamamagitan ng ovum. Para sa isang panahon ng 7-10 na linggo, ang doktor ay maaaring lubos na malinaw na makita ang mga lokasyon ng lugar ng bilig.

Diagnosis ng tubal pagpapalaglag ay mas kumplikado dito ay nangangailangan ng maingat na kasaysayan pagkuha, pagsusuri ng mga pasyente (layunin at vaginal eksaminasyon, bimanual eksaminasyon, pagpapasiya ng suwero pantao chorionic gonadotropin, ultrasound, laparoscopy). Kadalasan nangangailangan ito ng pagkakaiba diagnosis.

laboratoryo ng pananaliksik

Kumpirmahin ang tubal pagbubuntis ay maaaring maging at sa tulong ng laboratoryo diagnostic. Upang gawin ito, ang mga pasyente ay kailangang pumasa ang dugo upang matukoy ang antas ng dalawang sangkap: progesterone at pantao chorionic gonadotropin. Sa normal na pagbubuntis, ang mga halagang ito ay patuloy na pagtaas, ang katumbas na petsa. Kung nakatanggap ka ng isang halaga na mas maliit, ito ay malamang na ang mga embryo sticked sa labas ng isang ina lukab.

Upang ilagay ang isang tiyak diyagnosis kailangang ma-nasubok muli pagkalipas ng ilang araw. Ang tiyak na dynamics o ang kawalan ay magbibigay-daan upang bigyang-kahulugan ang sitwasyon nang tama.

Paggamot: Do drug pagwawasto ay posible?

Kung nakumpirma tubal pagbubuntis, paggamot ay dapat magsimula kaagad. Ito ay dapat sabihin nang sabay-sabay na ang mga tabletas at gamot inalis patolohiya imposible. Kahit na pondo para sa medikal o tablet abortion ay hindi tutulong dito. Tuluy-tuloy at pag-alis ng pathologically matatagpuan ovum ay posible lamang sa pamamagitan ng operasyon. Pagwawasto ay palaging ginanap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa kasalukuyan, mga doktor gamitin ang dalawang mga pamamaraan ng paggamot ng tubal pagbubuntis: laparotomy at laparoscopy.

laparotomy surgery

Ang ganitong pagkagambala ay lubos na nakababahalang mga pasyente. Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal mula sa dalawang linggo sa ilang buwan. Sa panahon ng pagmamanipula ng mga layer ay cut tiyan. Pagkatapos noon nababagay ectopic pagbubuntis.

Sa panahon laparotomy ay madalas na ginawa trubektomiya. Sa ibang salita, ganap na excised apektadong fallopian tube kasama ang mga embryo. Pagkatapos nito, ang toilet peritoniyum, at ang sugat ay sutured sa reverse pagkakasunud-sunod.

Magiliw pamamaraan: laparoscopy

Ang pinaka-popular na laparoscopic surgery sa mga nakaraang taon. Ito ay nagsasangkot ng 3:58 punctures sa abdomen. Laparoscopy nagbibigay-daan sa hindi ganap na alisin ang palopyan tyub, ngunit lamang excise nito ng nasira lugar. Ang operasyon na ito ay tinatawag na trubotomiey.

Pumili ng pamamaraang ito, nang isinasaalang-alang ang edad, kalagayan at mga kahilingan ng pasyente. Sine-save ang fallopian tube nagpapahintulot sa karagdagang pangalagaan ang hinaharap pagkamayabong. Gayunpaman, ang pag-uulit ng ectopic pagbubuntis ay nagpapakita kumpletong pag-aalis fallopian channel.

Heterotopic pagbubuntis at mga tampok nito

Very madalas, ngunit pa rin ang may mga kaso kapag ang pagbubuntis ay pinagsama kasama normal na pipe. Kaya isa fertilized egg ay tulad ng tinukoy sa itaas, at ang pangalawang - sa matris.

Ang mga posibilidad ng modernong gamot at lubos na kwalipikadong Surgeon ay maaaring alisin ng pathologically nakalakip embryo habang pinapanatili ang normal na bilig posibilidad na mabuhay. Tandaan na ang mas maaga ang isang problema ay nakita, mas mabuti ang mga pagkakataon para sa isang positibong kinalabasan.

Ang kahihinatnan ng pagbubuntis pagbuo sa palopyan tyub

Kung aalisin mo ang tubal pagbubuntis, dapat mong siguraduhin na dalhin gamot. Ito ay nagbibigay ng physiotherapy, acupuncture, ang pagpili ng tamang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Din ang mga kababaihan na kailangan anti-bacterial, anti-namumula at reparative therapy.

pathological mga kahihinatnan ay maaaring maging iba: ito ay depende sa tagal at paraan ng pagkumpleto ng tubal pagbubuntis. Ang posibilidad ng normal na pagkaka-intindi at kasunod na kapanganakan ay 50%. Sa 30% ng mga kaso ng kawalan ng katabaan ay nangyayari (kadalasan sa pag-uulit patolohiya at kumpletong pag-aalis ng mga fallopian tube). Ang pag-uulit dalas ng ectopic pagbubuntis ay natukoy sa 20%.

Ang kahihinatnan ng patolohiya ay maaaring maiugnay adhesive proseso sa pelvis, sakit, panregla irregularities, hormonal kabiguan, sikolohikal na abnormalities. Paulit-ulit na pagkaka-intindi ng isang babae ay dapat mula sa pinakaunang araw ng pagka-antala na maging sa ilalim ng masusing pagsisiyasat ng mga dalubhasa. Ito ay makakatulong sa nakaraan upang tuklasin at tama o pabulaanan pagbabalik sa dati.

upang ibuod

Kung sa tingin mo ay mayroon kang tubal pagbubuntis, ito ay kinakailangan upang i-on sa isang gynecologist sa lalong madaling panahon. Ang mga doktor ay magagawang upang palayasin o kumpirmahin ang iyong mga alinlangan at magreseta paggamot kung kinakailangan. Tandaan na sa panahon ng pagbubuntis sanggol tinatagusan kinakabahan. Samakatuwid ito ay mas mahusay sa sandaling muli kumonsulta sa isang gynecologist.

Kung sa panahon ng paggamot (operasyon), parehong mga fallopian tubes ay inalis - huwag mawalan ng pag-asa. Modern gamot ay ginagawang posible upang magbuntis ang isang bata, kahit na sa kasong ito. Upang malaman ang karagdagang impormasyon sa ang isyu na ito, dapat mong bisitahin ang isang gynecologist. Lahat ng magandang sa iyo!