Polycythemia - polycythemia ay ...: Sintomas at Paggamot

Polycythemia - isang talamak na sakit na kung saan ay nagdaragdag ng nilalaman red blood cells (red blood cells) sa dugo. Gayundin, kapag tulad ng isang patolohiya sa 70% ng mga pasyente ay nag-iiba ang bilang ng platelets at leukocytes sa isang malaking paraan.

sakit ay hindi magkaroon ng isang mataas na pagkalat - taun-taon sa bawat milyong populasyon magrehistro ng hindi hihigit sa limang okasyon. Karamihan sa mga madalas na ang sakit bubuo polycythemia katanghaliang-gulang at mga matatanda mga tao. Ayon sa mga istatistika, mga lalaki magdusa ito disorder ay limang beses na mas madalas kaysa sa babae. Ngayon, ang isang mas malapit tumingin sa ito ng estado bilang polycythemia, sintomas at paggamot ng mga sakit ay inilarawan sa ibaba.

Ang mga dahilan ng sakit

Polycythemia - isang di-nakamamatay na sakit. Upang petsa, ang eksaktong dahilan ng sakit ay hindi kilala. Ito ay pinaniniwalaan na ang sakit ay sanhi ng mutations bumuo ng mga espesyal na utak ng buto enzyme. Genetic pagbabago humantong sa labis na division at paglago ng mga selula ng dugo, lalo na pulang selula ng dugo.

pag-uuri ng mga sakit

Dalawang grupo ng mga sakit:

• Polycythemia vera o Vakeza sakit, na kung saan ay siya namang nahahati sa isang pangunahing (ibig sabihin, kumikilos bilang isang independiyenteng sakit) at pangalawa (secondary polycythemia develops dahil sa talamak sakit sa baga, mga bukol, hydronephrosis, sa pag-aangat taas).

• Kamag-anak polycythemia (stress o mali) - kung ang estado na ito ay ang antas ng mga pulang selula ng dugo sa normal na saklaw.

Polycythemia: sintomas ng sakit

Very madalas, ang sakit ay asymptomatic. Minsan, bilang isang resulta ng survey para sa napaka-iba't ibang mga kadahilanan kung bakit maaaring ito ay sinasadyang nagsiwalat polycythemia. Sintomas, na dapat bigyang-pansin, tumingin sa susunod.

Pagpapalawak ng subcutaneous ugat

Kapag polycythemia sa balat, madalas sa leeg, dilat subcutaneous ugat ipakita sa pamamagitan ng. May sakit na ito ang balat ay nagiging mamula-mula kulay cherry, lalo na kapansin-pansin sa mga bukas na lugar ng katawan - leeg, mga braso, mukha. Ang mauhog lamad ng labi at dila ay mala-bughaw-red kulay, puti ng mata tila namumula.

nagiging sanhi ito ng mga pagbabago sa overflow ng dugo na mayaman sa erythrocytes, ang lahat ng ibabaw vessels at pagbagal nito rheological katangian (bilis ng paggalaw), pagkatapos niyon ang pangunahing bahagi ng pula ng dugo (red pigment) ay nagiging ang pinababang anyo (ibig sabihin, sumasailalim kemikal pagbabago) at baguhin ang kulay.

nangangati

Halos kalahati ng mga pasyente paghihirap mula sa polycythemia, mayroong isang malakas na nangangati, partikular na maliwanag matapos ang pagkuha ng isang mainit-init paliguan. pangkaraniwang bagay na ito ay nagsisilbi bilang isang tiyak na katangian ng polycythemia Vera. Itch ay nangyayari dahil sa release ng mga aktibong sangkap sa dugo, sa partikular histamine, na kung saan ay magagawang upang mapalawak ang balat capillaries, na humahantong sa nadagdagan ang daloy ng dugo sa mga ito at ang anyo ng mga tiyak na sensations.

Eritromelalagiya

pangkaraniwang bagay na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang pinakamatibay panandaliang sakit sa kamay. Provokes ang kanilang pagtaas ng antas ng platelet sa mga maliliit na sasakyang-dagat ng brush, na nagreresulta sa pagbuo ng iba't-ibang mga microthrombuses, arterioles bridging at pagharang ng daloy ng dugo sa tisyu ng mga daliri. Panlabas na mga tampok tulad kondisyon ay pamumula at hitsura sa balat mala-bughaw na mga spot. Para sa layunin ng pumipigil sa trombosis inirerekomenda aspirin.

Splenomegaly (pagpapalaki ng pali)

Bukod sa pali, atay, at maaaring mabago, o sa halip sa laki nito. Ang mga katawang ito ay direktang kasangkot sa pagbuo at pagkasira ng selula ng dugo. Pagtaas ng konsentrasyon ng ang huli humahantong sa isang pagtaas sa ang atay at pali.

Dyudinel ulcers at tiyan

Ang nasabing masakit kirurhiko patolohiya develops dahil sa maliit na daluyan ng trombosis digestive tract mauhog lamad. Ang resulta ng talamak na gumagala disorder ay nekrosis (nekrosis) katawan wall bahaging ito at bumubuo sa kanyang site ng ulser. Sa karagdagan, nabawasan paglaban sa o ukol sa sikmura Helicobacter (isang mikroorganismo na nagiging sanhi ng ulser at kabag).

Dugo clots sa mga malalaking sasakyang-dagat

Ay mas madaling kapitan ng sakit na ito sa mga mas mababang mga paa veins. Thrombi, paglabag ang layo mula sa daluyan ng pader ay maaaring, bypassing ang puso, tumagos sa baga sirkulasyon (baga) at maging sanhi ng baga embolism (pulmonary embolism) - isang kalagayan na hindi tugma sa buhay.

dumudugo gilagid

Kahit na ang bilang ng platelets sa paligid ng dugo ay nag-iiba at napapalakas ang pagkabuo, gingival dumudugo ay maaaring mangyari kapag polycythemia.

gota

Sa mas mataas na antas ng urik acid asing-gamot doon ay idineposito sa iba't-ibang mga joints at makapukaw ng isang matalim na sakit.

• Sakit sa hita. Sintomas na ito ay nagiging sanhi ng pinsala binti arteries, kitid ang mga ito at, bilang resulta, mahirap sirkulasyon. patolohiya Ito ay tinatawag na "occlusive sakit"
• Sakit sa flat buto. Tumaas na buto utak aktibidad (na pag-unlad puwang ng selula ng dugo) stimulates ang pagiging sensitibo ng flat buto sa mechanical stress.

Ang pagkasira ng ang pangkalahatang kalagayan ng mga organismo

Sa ganoong sakit tulad ng polycythemia, mga sintomas ay maaaring maging katulad sa mga sintomas ng iba pang sakit (eg, anemia): sakit ng ulo, pare-pareho ang pagkapagod, ingay sa tainga, pagkahilo, kumikislap "pangingilig" sa harap ng mga mata, igsi ng paghinga, dugo sa ulo. Tumaas na dugo lagkit katangian ng pagiging aktibo compensatory sasakyang-dagat na reaksyon, bilang isang resulta, mayroong isang pagtaas sa presyon ng dugo. Kapag ang sakit na ito ay madalas na magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng pagpalya ng puso at mikrokardioskleroza (pagpapalit ng nag-uugnay tissue ng kalamnan puso, punan ang mga depekto, ngunit hindi maisagawa ang mga kinakailangang pag-andar).

diagnostics

Polycythemia ibunyag ang mga resulta ng pangkalahatang pagsusuri ng dugo, na kung saan natagpuan:

• malaking bilang ng mga pulang selula mula sa 6,5 sa 7,5 • 10 ^ 12 / l;

• nakataas mga antas ng pula ng dugo - 240 g / l;

• kabuuang erythrocyte (OOE) ay lumagpas 52%.

Dahil ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay hindi maaaring kalkulahin batay sa mga halaga sa itaas ng pagsukat, na ginagamit para sa pagsukat ng radionuclide pagsusuri. Kung ang masa ng pulang selula ng dugo ay mas malaki kaysa 36 ml / kg sa mga kalalakihan at 32 ml / kg sa mga kababaihan, ito mapagkakatiwlaan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng Vakeza sakit.

Kapag polycythemia pinanatili ang morpolohiya ng mga pulang selula ng dugo, ibig sabihin, hindi nila baguhin ang kanilang normal na hugis at laki. Gayunman, na may pag-unlad ng anemia dahil sa labis na pagdurugo o frequent bleedings sinusunod microcytosis (nabawasan pulang selula ng dugo).

Polycythemia: treatment

Magandang therapeutic effect ay may padugo. Inirekomenda lingguhang 200-300 ml ng dugo ay inalis hanggang OOE hanggang bumaba ang antas sa ninanais na halaga. Kung may mga contraindications para sa padugo, ibalik ang porsyento ng mga pulang selula ng dugo ay posible sa pamamagitan ng pagbabanto ng dugo sa pamamagitan ng pagdagdag ng isang likidong bahagi (macromolecules solusyon ay ibinibigay intravenously).

Dapat itong makitid ang isip sa isip na lubos na madalas na dumudugo leads sa pag-unlad ng bakal kakulangan anemya kung saan may mga kaukulang mga sintomas at ang isang pagtaas sa platelet count.

Gamit ang sakit tulad ng polycythemia, paggamot ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga diets. Ito ay inirerekomenda upang limitahan ang pagkonsumo ng karne at isda mga produkto, pati na naglalaman ang mga ito ng isang mataas na halaga ng protina, stimulates ang aktibidad ng dugo. Dapat mo ring isuko ang mataba pagkain. Cholesterol nag-aambag sa pag-unlad ng atherosclerosis, na nagiging sanhi thrombi, na sa malaking dami at sa gayon ay nabuo sa mga taong naghihirap mula polycythemia.

Sa sakit na ito, ito ay inirerekomenda upang bigyan ang kagustuhan sa pagawaan ng gatas at halaman produkto, at upang limitahan ang pisikal na aktibidad.

Gayundin, kung diagnosed na bilang "polycythemia", paggamot ay maaaring isama ang chemotherapy. Mag-apply ito sa matataas thrombocytosis at matinding pangangati. Karaniwan, ito "cytoreductive agent" ( "Hydroxycarbamide" paghahanda).

Hanggang kamakailan, upang sugpuin ang utak ng buto pag-iiniksyon ng radioactive isotopes ginagamit (kadalasan, posporus-32). Ngayon, unting tanggihan ang naturang treatment dahil sa mataas na rate ng leukemic transformation.

Therapy Kasama rin injections ng interferon para sa paggamot ng pangalawang thrombocytosis ginagamit na gamot "Anagrelide".

Sa sakit na ito ay bihirang ginanap sa utak ng buto paglipat, dahil polycythemia - isang sakit na ay hindi nakamamatay, sa kondisyon, siyempre, sapat na paggamot at pare-pareho ang pagsubaybay.

Polycythemia sa newborns

Polycythemia - isang patolohiya, ang mga sintomas ng na maaaring matagpuan sa mga bagong panganak. Ang sakit ay tugon ng katawan sa mailipat hypoxia crumbs, na maaaring makapukaw ng placental kakapusan. sanggol katawan upang iwasto ang hypoxia ay nagsisimula sa synthesize ng isang malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo.

Bukod sa paghinga air condition, ang mga bagong panganak na maaaring bumuo at polycythemia Vera. Ang ganitong mga panganib ay partikular na mabigat na nakalabas twins.

Polycythemia sa bagong panganak na bubuo sa unang ilang linggo ng buhay, ito ay ang unang manifestations ng mga pagtaas sa hematocrit (60%) at isang makabuluhang pagtaas sa mga antas ng pula ng dugo.

Neonatal polycythemia daloy ay may ilang mga yugto: unang, step poliferatsii at pagkahapo. Maikling ilarawan ang mga ito.

Ang paunang yugto ng sakit ay halos walang anumang klinikal na manifestations. Polycythemia ibunyag ang bata sa yugtong ito ay posible lamang sa pamamagitan ng pag-aaral ng paligid ng dugo: hematocrit, pula ng dugo antas at red blood cells.

Sa hakbang poliferatsii bubuo ng isang pinalaki atay at pali. Pletoricheskie sinusunod phenomena: ang balat makakuha ng isang katangi-"pletoricheski red" hue, ang bata ay nagpapakita ng pagkabalisa kapag hinawakan sa balat. Pletorichesky syndrome kinumpleto trombosis. Ang pagsusuri ng naobserbahang pagbabago sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, platelets at leukocyte pagbabago. Tagapagpahiwatig ng selula ng dugo ay maaari ring nadagdagan, tulad ng isang pangkaraniwang bagay ay tinatawag na "panmieloza".

Hakbang-ubos ay nailalarawan sa pamamagitan mumunti pagbaba ng timbang, astenya at pagkahapo.

Para sa mga bagong panganak na klinikal na mga pagbabago tulad lubhang mabibigat at maaaring makapukaw maibabalik pagbabago at kasunod na kamatayan. Polycythemia ay maaaring maging isang paglabag ng pagbuo ng isang tiyak na uri ng puting selula ng dugo na ikaw ang mananagot para sa immune system ng katawan. Bilang kinahinatnan, ang mga sanggol na binuo malubhang impeksyon ng bacterial likas na katangian, na humahantong sa huli sa kamatayan.

Matapos basahin ang artikulong ito, ikaw ay matuto nang higit pa tungkol sa sakit tulad ng polycythemia. Sintomas at paggamot ay itinuturing na sa pamamagitan ng sa amin ng maraming detalye hangga't maaari. Umaasa kami na ang impormasyong ibinigay ay magiging kapaki-pakinabang sa iyo. Alagaan ang iyong sarili at manatiling malusog!