Pulmonary embolism

Pulmonary embolism (PE abbr.) - isang pagbara ng baga arterya dugo clots (thrombi). Sa karamihan ng kaso, dugo clots dumating sa baga arterya ng mga sisidlan ng mas mababang paa't kamay, lalo na mula sa femoral ugat. Sa karagdagan, bagaman, at pagbara ng dugo clots ay isang pangunahing sanhi ng pulmonary embolism, ngunit doon ay isang panganib ng pagbara ng baga arterya at ang taba, air o isang banyagang emboli.

Mga sanhi ng pulmonary embolism

Ang pangunahing sanhi ng sakit na ito, pati na pulmonary embolism ay, gaya ng nabanggit, trombosis ng mas mababang paa't kamay, kaya mga tao na magdusa mula sa ugat na veins, magkaroon ng isang mas higit na panganib ng kusang hitsura ng baga embolism.

Gayundin, ang panganib kadahilanan ay maaaring isama ang presence sa isang pasyente ng nerbiyos sakit sinamahan ng paresis ng limbs, ng kanser sa aktibong phase, mga sakit na kung saan ay chained sa mga pasyente kama, hormonal therapy, at ang paggamit ng bibig Contraceptive.

Hindi hanggang sa katapusan ay nananatiling upang liwanagin ang ugnayan sa pagitan ng PE at CCH (cardiovascular disease). Sa karagdagan, ang isang mataas na porsyento ng sakit sa smokers, mga taong paghihirap mula sa Alta-presyon at labis na katabaan.

Medyo madalas, sa 30% ng mga kaso ng sakit ay nangyayari spontaneously, nang walang predisposing kadahilanan, lalo na dahil ang mga indibidwal na mga sintomas ng sakit na hindi umaangkop sa pangkalahatang larawan ng sakit, hindi pa namin kinuha sa account.

Thromboembolic komplikasyon (sintomas)

Sa 90% ng lahat ng kaso ng pulmonary embolism ay nagsisimula sa sakit sa dibdib, maigsing hininga (breathlessness) at halos may malay estado, at ang mga sintomas ay maaaring mangyari ang lahat ng sama-sama, o hiwa-hiwalay.

Pamamaraan para sa pag-diagnose pulmonary embolism

• Pagpapasiya ng Plasma D-dimer sa dugo. D-dimer - isang sangkap na kung saan ay isang produkto ng cleavage ng fibrin. Nito antas ng pagtaas sa plasma ng dugo sa presensya ng clots dugo, ibig sabihin, D-dimer maaaring kalkulahin ang panganib ng baga embolism, o hindi bababa sa isang kulang sa hangin embolism.

• CT venography. Dahil PATE sa 90% ng nakita na ugat trombosis ng mas mababang paa't kamay, ito ay posible upang maiwasan ang sakit na dati paggawa ng CT venography.

• Ventilation-perfusion stsinigrafiya. AMS ay isa sa pinakaligtas na pamamaraan para sa diagnosis ng baga embolism - ngayon inihayag napakaliit na allergic reaction sa isang diagnostic gamot. Ang operating prinsipyo ng UPU - ang pagpapakilala ng label albumin particle na sinusuri sa baga perpyusyon sa antas tissue.

• Angiography ng baga vessels. Angiography - sapat na gulang na paraan upang mag-diagnose sakit tulad ng pulmonary embolism. Ngayon ang paraan ay undergone pagpapahusay sa timbang, kaya na, kahit na sa thrombus size 1 mm ay maaaring visualized sa pamamagitan angiography.

• Echocardiography. Ang pagpapalawak ng kanang ventricle ng puso ay natagpuan sa apat na bahagi ng lahat ng mga pasyente na may PE, kaya ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay din tunay mahalaga.

Paggamot at pag-iwas sa thromboembolic komplikasyon.

• Konserbatibo paggamot. Ito ay nagsisilbi bilang isang maintenance paggamot ng kalusugan sa panahon ng iba pang mga nakakagaling na mga panukala.

• Thrombolysis. Thrombolytic therapy ay may positibong epekto sa hemodynamics at makabuluhang bilis up ang pag-abala.

• Anticoagulant therapy. Ngayon halos anticoagulation ay ang nangunguna sa lahat ng mga pamamaraan ng paggamot ng baga embolism. Therapy ay mababang molekular timbang heparin at iba pang aktikoagulyatornymi paraan.

• Kulang sa hangin filter. Naka-mount sa malalim na ugat ng mas mababang paa't kamay, na pumipigil sa thrombus akyatin. Ang ganitong mga filter ay maaaring maging lubos na isang mahabang panahon, pagtulong sa mga tao upang maiwasan ang mga komplikasyon ng kulang sa hangin thromboembolism.

• Embolectomy - isang kirurhiko paraan ng pag-aalis thrombus, ito ay matagumpay na ginamit mula noong 1924, kaya doon ay marami ng mga opsyon para sa kanyang pag-uugali, kabilang ang isang percutaneous catheterization at pag-alis ng emboli na walang pagputol.

Modern gamot ay hindi tumayo pa rin. Mga doktor at mga siyentipiko ay patuloy na pagpapabuti ng mga pamamaraan ng paggamot. Gayunpaman, panoorin out para sa kanilang sariling kalusugan - ang obligasyon sa simula ng tao ang kanyang sarili.