Antibiotic "zyvox": tagubilin para sa paggamit, analogs

Sa paggagamot ng mga sakit ng bakterya, ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng antibiotics. Ang mga gamot na ito ay may isang malaking bilang ng mga varieties. Siyempre, imposibleng malaman ang lahat ng uri ng mga produkto ng antiseptiko na gamot, ngunit ang ilang mga gamot laban sa bacterial infection ay partikular na interes.

Ang isa sa mga modernong antibiotics, na kinakatawan sa aming market sa droga - ay Zivox. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot na ito ay nagpapahiwatig na ito ay isang antimicrobial agent ng sintetikong pinanggalingan. Siya ay kabilang sa isang espesyal na grupo - oxazolidinones. Ang pangunahing aktibong sahog ay linezolid. Susunod na isasaalang-alang namin ang sumusunod na impormasyon: ang pagkilos ng drug Zivox, mga tagubilin para sa paggamit, analogs, epekto at contraindications.

Sa anong anyo ito ginawa?

Ang gamot na ito ay magagamit sa dalawang mga form ng dosis:

• Sa anyo ng granules, ipininta sa puti o madilaw-dilaw na kulay at pagkakaroon ng aroma ng orange. Sa mga ito, isang solusyon ng reagent ang inihanda, na may inaasahan na 100 mg ng linezolid ay matatagpuan sa 5 ml ng tapos na suspensyon. Ang mga butil ay inilalagay sa isang 150 ML sterile na lalagyan. Gayundin sa pakete ay may pagsukat na kutsara na may dibisyon (2.5 at 5 ML ng suspensyon).
• Sa anyo ng mga tablet na naglalaman ng 600 mg ng linezolid. Sa pakete ay may isang paltos na may 10 mga tablet sa loob.
• Ang pagbubuhos solusyon na naglalaman ng 2 mg ng linezolid / 1 ml, sa mga pack ng 100, 200, 300 ML.

Ano ang epekto ng gamot sa gamot?

Ang aktibong substansiya ng linezolid ay may kakayahang tumagos sa mga bakterya na mga cell, magbigkis sa kanilang mga ribosomes at sugpuin ang synthesis ng protina. Bilang resulta, ang mga mikroorganismo ay namamatay.

Laban sa kung aling mga mikroorganismo ang tumutulong sa gamot?

Ang gamot na "Zivox", ang pagtuturo para sa paggamit nito ay kasama ng bawat pakete na naglalaman ng gamot, epektibong nakakaapekto sa sumusunod na mga mikroorganismo:

• Gram-positive aerobic bacteria: enterococci, corynebacter, staphylococci, streptococci;
• Gram-negatibong aerobic bacteria ng genus Pasteurella;
• Gram-positive anaerobic bacteria: clostridium at peptostreptococci;
• Gram-negatibong anaerobic bacteria ng genera prevotella, bacteroides, chlamydia.

Upang linezolid, ang bakterya ng genera moraxella, legionella, mycoplasma ay moderately sensitive.

Mayroon ding mga mikroorganismo na nagpapakita ng paglaban sa linezolid na kasama sa paghahanda ng Zivox. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na mga strain resistant: hemophilic bacteria, pati na genera enterobacteriaceae, nizera at pseudomonas.

Sa anong sakit ang ipinapakita ng gamot na ito?

Ang antibiotic na "Zivox" ay inireseta para sa mga sumusunod na karamdaman:

• Nakakahawa at nagpapaalab na sakit na sanhi ng bakterya na nagpapakita ng sensitivity sa gamot na ito.
• Sa mga kaso ng pneumonia na nakuha sa ospital o komunidad.
• Sa mga nakakahawang sugat sa balat at malambot na tisyu ng katawan ng tao.
• Sa pagkakaroon ng mga sakit, ang mga causative agent na kung saan ay enterococci, na nagpapakita ng pagtutol sa vancomycin.

Gayundin, ang antibyotiko na "Zivox" ay maaaring gamitin bilang bahagi ng kombinasyon ng therapy para sa impeksiyon na dulot ng gram-negatibong bakterya.

Pharmacokinetics

Ang Linezolid ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo mabilis na pagsipsip mula sa digestive tract papunta sa dugo, anuman ang anyo ng paglabas ng ahente. Mayroon nang 2 oras mula sa oras ng pagkuha ng gamot, ang konsentrasyon nito sa plasma ay umabot sa pinakamataas na halaga nito. Ang Linezolid ay nailalarawan sa pamamagitan ng buong bioavailability, at ang pamamahagi nito sa mga organo at tisyu ay medyo mabilis. Anuman ang konsentrasyon ng antibyotiko sa dugo, 31% ay nauugnay sa mga protina ng plasma.

Sa katawan ng tao, ang linezolid ay pinalitan ng oksihenasyon sa dalawang mga produkto na walang antimicrobial effect. Ang mga ito ay pinalabas ng mga bato (mga 50%) at ang mga bituka (hanggang 6%). Hanggang sa 35% ng nonmetabolized antibyotiko ay excreted kasama ng ihi.

Ang matatag na pharmacokinetics, na nailalarawan sa pamamagitan ng Zivox, ay nabanggit. Ang tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng pag-asa ng pamantayang ito ng gamot sa edad ng pasyente. Sa pagsasaalang-alang na ito, hindi kailangan ng mga matatanda na baguhin ang dosis ng produktong ito sa pharmaceutical.

Dosis ng gamot

Ang gamot ng Zyvox ay maaaring inireseta ng isang doktor sa isang pasyente para sa paggamit ng bibig o bilang isang pagbubuhos ng intravenous. At ang pasyente ay maaaring ilipat mula sa isang uri ng pangangasiwa ng droga sa iba pa nang hindi nawawala ang pagiging epektibo ng paggamot.

Ang dosis ng gamot, ang tagal ng kurso ay inireseta ng dumadating na manggagamot, at ang mga kalagayang ito ng therapy ay tinutukoy ng mga sumusunod na kadahilanan:

• Anong uri ng bakterya ang sanhi ng sakit;
• Pag-localize ng impeksiyon;
• Kalubhaan ng sakit;
• Klinikal na epekto ng therapy.

Sa kaso ng streptococcal pneumonia ng out-of-hospital o uri ng ospital sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, ang 600 mg ng Zivox ay inireseta. Ipinapahiwatig ng pagtuturo na ang dosis ng gamot ay dapat dalhin tuwing 12 oras, at ang tagal ng kurso ay 10-14 na araw.

Para sa mga impeksyon ng balat o soft tissue na kumplikado o hindi komplikado, na sanhi ng staphylococci, streptococci at vancomycin-resistant enterococci, kabilang ang diabetic foot syndrome (walang osteomyelitis), isang dosis ng Zivox 600 mg ay inireseta. Sinasabi rin ng pagtuturo na ang agwat sa pagitan ng dosis ay dapat na 12 oras. Ang kurso ng therapy ay tumatagal ng 10-14 araw, ngunit maaari rin itong tumagal ng hanggang 28 araw ayon sa reseta ng doktor.

Kung ang isang pasyente ay may kabiguan ng bato, hindi na niya kailangan ang pagsasaayos ng dosis. Kapag isinagawa ang proseso ng hemodialysis, ang linezolid ay aalisin sa pagitan ng 3 oras. May kaugnayan sa pangyayari na ito, ang gamot ay dapat gawin pagkatapos ng panukat ng pagdalisay ng dugo. Ang mga pasyente na nasuri na may kabiguan sa atay ay hindi rin nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis.

Ang mga pasyente sa ilalim ng 12 taong gulang ay inireseta lamang ng isang porma ng pagbubuhos ng Zivox. Ang mga tagubilin para sa paggamit sa mga bagong panganak at bata ay nagpapahiwatig na ang linezolid ay dapat makuha sa isang dosis ng 10 mg / kg ng timbang ng bata sa dalas ng bawat 8 oras. Ang kurso ng paggamot ay mula 10 hanggang 14 na araw. Ang dosis ng gamot na ito ay may kaugnayan sa therapy sa kaso ng komunidad at ospital pulmonya, mga impeksiyon ng malambot na tisyu at balat, gayundin para sa kontrol ng mga impeksiyong enterococcal.

Ang proteksiyon na kaluban na gawa sa foil ay aalisin agad bago ang proseso ng pagbubuhos. Dapat mong suriin ang pakete para sa paglabas, pag-compress ito para sa 1 minuto. Ang unsealed packaging ay hindi angkop dahil sa hindi sterility. Ang solusyon sa pagbubuhos ay ibinibigay sa panahon ng 30-120 minuto.

Mga Tampok ng Application

Mayroong ilang mga tampok ng pagkuha ng Zivox. Ang pagtuturo ay nagpapahiwatig na kung ang impeksiyon ay sanhi ng gram-negatibong bakterya, pagkatapos ay kinakailangan na kumonekta ng mga karagdagang gamot na may aktibidad laban sa grupong ito ng mga mikroorganismo.

Kapag kumukuha ng linezolid, ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng isang reversible myelosuppression. Depende sa tagal ng therapy, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng anemia, leukopenia, thrombocytopenia o pancytopenia. Batay sa mga datos na ito, ang mga pagsusuri sa dugo ay dapat gawin sa mga pasyenteng nasa panganib ng pagdurugo. Gayundin, angkop ang mga hakbang na ito kung ang pasyente ay may kasaysayan ng myelosuppression o siya ay tumatagal ng mga gamot na nagpapababa sa antas ng hemoglobin at platelet o kanilang aktibidad. Ang pagsusuri ng mga bilang ng dugo ay kinakailangan din para sa isang mahabang panahon ng paggamot (higit sa 14 na araw).

Sa ilang mga pasyente, ang paggamit ng linezopa ay maaaring sinamahan ng isang panganib ng pagbuo ng kolitis pseudomembranous kalikasan ng iba't ibang mga uri ng kalubhaan.

Ang pagtatae ay nangyayari sa mga taong madalas na kumukuha ng antibiotics. Ang lawak ng epekto sa panig na ito ay maaaring mula sa banayad hanggang malubhang. Kapag kinuha ang Zivox, isang tableta o suspensyon, ang normal na microflora ng bituka ay pinigilan at ang bakterya ng genus Clostridium ay lumalaki. Sa proseso ng kanyang buhay, ang mikroorganismo na ito ay naglalagay ng mga toxins ng mga grupo na A at B, at pinukaw nila ang pagtatae. Ang mas mataas na nilalaman ng mga sangkap na ito ay maaaring maging sanhi ng kamatayan sa mga pasyente. Ang lahat ng mga pasyente na nagkaroon ng pagtatae sa ganitong uri ay kailangang maingat na sinusubaybayan ng mga manggagamot sa loob ng 2 buwan.

Sa ilang mga kaso may lumalalang pananaw kapag ginagamot sa Zivox. Ang mga tagubilin para sa paggamit sa mga bata at matatanda ay nagpapahiwatig ng posibleng pagbabago sa pang-unawa ng mga kulay, pagtutuos ng katumpakan, mga depekto sa field, fogging. Sa mga kasong ito, ang pasyente ay nangangailangan ng kagyat na konsultasyon ng isang oculist. Kung ang gamot na ito ay kinuha ng pasyente sa loob ng mahabang panahon (mahigit sa 3 buwan), kinakailangan upang maisagawa ang visual control nang walang kabiguan. Kapag ang paglitaw at pagpapaunlad ng naturang phenomena bilang peripheral o optic nerve neuropathy, ang tanong ay itinaas tungkol sa pagtigil sa paggamot sa droga kung ang benepisyo nito ay mas mababa sa pinsala sa kalusugan.

Mayroon ding mga kaso ng lactic acidosis na may Zivoks. Ito manifests mismo sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, hindi makatwiran acidosis o isang pagbawas sa carbonate anions. Ang kababalaghan na ito ay dapat na maingat na sinusunod ng isang medikal na espesyalista.

Kung ang isang pasyente ay may isang pangangailangan na kumuha ng serotonin reuptake inhibitors kasama ng Zyvox, pagkatapos ay dapat siya ay dadalhin sa ilalim ng pangangasiwa sa medisina upang makilala ang isang serotonin syndrome: isang pagkabigo ng cognitive function, hyperreflexia, hyperpyrexia, at may kapansanan sa koordinasyon. Sa pagkakaroon ng phenomena na inilarawan, ang paggamot ay tumigil sa pamamagitan ng isa o parehong mga gamot. Sa kasong ito, ang isang pagkawalan ng kulay ng enamel ng ngipin ay sinusunod, na inalis ng propesyonal na paglilinis.

May isa pang pag-iingat upang kunin ang Zivox. Ang mga tagubilin para sa paggamit (mga tablet o granule para sa paghahanda ng isang suspensyon - hindi ang kakanyahan) ay nagsasabi: sa paggamot na may linezolid, hindi inirerekomenda na magmaneho ng mga sasakyan, pamahalaan ang mga espesyal na kagamitan at mga aktibidad na may panganib sa buhay at kalusugan.

Ano ang mga epekto ng gamot?

Ang di-kanais-nais na mga reaksyon na maaaring mangyari sa isang pasyente kapag ang pagkuha ng Zivox 600 mg ay inuri alinsunod sa dalas ng paghahayag: mula sa napakadalas (10%) hanggang napakabihirang (0.01%).

Karaniwan, tulad ng mga epekto sa paggamot na may mga tagubilin na "Zyvox" na gamot para sa paggamit, isang solusyon o isang tablet, ang tawag sa kababalaghan ng banayad o katamtamang kalubhaan. Ang mga sumusunod na tampok ay partikular na madalas:

• Pagduduwal;
• Pagtatae;
• Sakit ng ulo.

Ang mga matatanda ay maaari ring makaranas ng paninigas, pagsusuka, sakit sa tiyan, kabagabagan, at sakit sa candidal ng oral cavity.

Para sa mga di-pangkaraniwang epekto mula sa paggamit ng gamot na "Zyvox" na tagubilin para sa paggamit (para sa mga bata na higit sa 12 taon at mga matatanda) ay nagtawag ng mga pagbabago sa kulay ng kulay ng dila.

Batay sa mga pag-aaral ng laboratoryo, maaaring mapagtatalunan na sa panahon ng paggamot na may antibyotiko na ito ay madalas na napansin ang thrombocytopenia. Ang pagtaas sa nilalaman ng triglycerides sa dugo, ang anomalya na pag-activate ng enzymes sa atay ALT, AST, FA, LDH, pati na rin ang lipase at amylase, ay hindi regular. Nagkaroon din ng pagtaas sa konsentrasyon ng kabuuang bilirubin, creatine at prolactin.

Ang nervous system ng pasyente ay maaari ring tumugon sa gamot na may linezolid. Kadalasan ito ay ipinahayag sa pagkahilo at migraines, pati na rin sa convulsions. Ang mga bihirang pagpapakita ng mga side effect ng gamot ay mga kaso ng pagbaluktot ng lasa.

Ang mga pagbabago sa normal na paggana ng central nervous system ay maaaring maging sanhi ng "Zyvox" (tablet). Ang pagtuturo ay nagpapahiwatig ng medyo karaniwang hindi pagkakatulog sa mga pasyente sa panahon ng paggamot na may ganitong paghahanda sa parmasyutiko.

Sa pag-andar ng sistema ng genitourinary, ang therapy na may aplikasyon ng "Zyvox" ay maaaring maipakita sa anyo ng vaginal candidiasis.

Kadalasan mayroong mga manifestations ng balat ng paggamot na may linezolid sa anyo ng pantal.

Kabilang sa iba pang mga epekto ay maaaring tinatawag na lagnat at duhapang impeksiyon ng fungal, na madalas na nangyayari.

Gayundin, kapag sinusuri ang Zivox, may mga kaso ng nadagdagan na presyon ng dugo, pangangati at hindi pagkatunaw ng pagkain.

Sa paggamot ng linezolid ng mga pasyente ng tinedyer mula 12 hanggang 17 taon, ang mga sumusunod na di-kanais-nais na mga manifest ay madalas na nakatagpo:

• Pagtatae, pagsusuka, pagduduwal, sakit ng tiyan;
• Vertigo, sobrang sakit ng ulo;
• Rash;
• Mga nakakahawang sakit ng upper respiratory tract, ubo, pharyngitis;
• Lagnat;
• Sakit, ang lokalisasyon kung saan ay mahirap ilarawan.

Ang mga sumusunod na phenomena, nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mababang frequency, ay maaaring mangyari din:

• Eosinophilia;
• Paglago ng triglycerides, ALT, creatine at lipase;
• Pagsuntok.

Sa klinikal na pagsubok, ang mga karagdagang epekto ay natukoy na makilala ang Zyvox (solusyon at mga tablet). Kabilang dito ang:

• Ang Myelosuppression ay nababaligtad;
• Optic nerve neuropathy;
• Anaphylaxis;
• Angioedema edema;
• Lactic acidosis;
• Peripheral neuropathy;
• Baguhin sa kulay ng enamel ng ngipin;
• Mga Pagpipigil;
• Nadagdagang pagkapagod;
• Serotonin syndrome.

Paano gumagana ang Zivox sa ibang mga gamot?

Kapag sinamahan ng cytochrome isoenzymes, walang pagbabago sa aktibidad ng huli.

Kung sa kasalukuyan ay itinuturing na may linezolid at monoamine oxidase inhibitors, ang epekto ng huli ay pinahusay. Sa batayan na ito, dapat na mabawasan ang mga dosis ng adrenomimetics at dopaminomimetics.

Sa pamamagitan ng pinagsamang pangangasiwa ng Zivox at antidepressant na pumipigil sa pag-agaw ng serotonin, ang serotonin syndrome ay maaaring mangyari.

Sa kaso ng magkakatulad na pangangasiwa sa "Aztreonam" o "Gentamycin" pharmacokinetics ng linezolid ay hindi sinusunod.

Ang pinagsamang pagtanggap sa "Rifampicin" ay nangangahulugan ng pagbawas sa maximum concentration ng "Zivoks" - hanggang 32%.

Contraindications

Ang gamot ay hindi katanggap-tanggap para sa paggamit ng mga pasyente na may mas mataas na sensitivity sa pangunahing o karagdagang mga sangkap na bumubuo sa komposisyon nito.

Kung ang pasyente ay tumatagal ng phenelzine o isocarboxazide, pagkatapos ay hindi maaaring makuha ang linezolid sa panahon ng therapy na ito at 2 linggo pagkatapos nito.

Kung walang paraan upang kontrolin ang presyon ng dugo, pagkatapos ay ang Zyvox ay hindi katanggap-tanggap para sa pagpapagamot ng mga pasyente na may mga sumusunod na sakit:

• Hindi matatag na hypertension;
• Thyrotoxicosis;
• Pheochromocytoma;
• At din na may pinagsamang admission sa adrenomimetics at dopaminomimetics.

Kung hindi mo maingat na masubaybayan ang mga pasyente sa panganib ng serotonin syndrome, ang "Zyvox" ay hindi maaring ibibigay sa ilalim ng mga sumusunod na kalagayan:

• Ang pagkakaroon ng sakit na carcinoid;
• Ang paggamit ng mga gamot na pumipigil sa pag-aalis ng serotonin, antidepressants ng tricyclic species, triptans, Miperedin at Buspirone.

Ang tablet form ng "Zyvoks" ay kontraindikado para sa mga bata sa ilalim ng 12 taon dahil sa hindi posible na pumili ng sapat na dosis.

Ang gamot ay ipinahiwatig para sa paggamot kapag ang mga benepisyo inaasahan mula sa mga ito kaysa sa mga panganib sa mga sumusunod na kaso:

• bato at hepatic kakapusan;
• systemic impeksiyon;
• Pagbubuntis at paggagatas.

Ay maaaring maging isang gamot labis na dosis?

Sa clinical mga pag-aaral, pati na rin karagdagang paggamit ng paghahanda "zyvox" sa ospital o komunidad-nakuha application overdose ay hindi nakita. Kapag nangyari ito ito ay inirerekomenda nagpapakilala therapy.

Imbakan at release

Drug "zyvox" na makikita sa mga parmasya sa pamamagitan ng reseta. Panatilihin ito ay dapat na sa lugar, limitado sa pamamagitan ng kahalumigmigan at direktang liwanag ng araw sa temperatura ay hindi higit sa 30C, upang higpitan ang access bata.

analogs

Sa kaso ng unacceptability ng paggamot "zyvox" analogs ng pagkakatulad na pagsasaalang-alang ay maaaring italaga sa mga pangunahing mga epekto ng paggamot ng mga aktibong sangkap:

• Kapag pneumonia at bronchitis - "Doxycycline hydrochloride" "Bronhorus" "Arlette".
• Kapag bakteialnyh impeksyon - "Chloramphenicol 0.25 g", "Vankomabol", "Lifakson".
• Sa mga impeksyon ng balat - "Benzathine Benzylpenicillin", "Sulfadimetoksin".
• Kapag nonhealing sugat - "Tsifaleksina sosa asin", "Liphuzol".

Upang mag-utos ang mga ito sa listahang ito dapat lang doktor, dahil ang bawat gamot ay may indications, contraindications, at lalo na ang reception.