Bato presyon. Ang mga sintomas at klinikal na kurso ng sakit

Bato presyon, ang mga sintomas sa mga ito ay binuo ng isang mayorya ng mga kadahilanan ay mahalagang isang alta-presyon-sapilitan bato parenchymal sakit o bato vessels. 30-35% ng mga tao na paghihirap mula sa hypertension ay may kakabit na sakit sa bato, dahil sa kung saan doon ay isang malakas at pagtaas ng presyon, dahil ang presyon at ang mga bato ay madalas interrelated.

Nephrogenic Alta-presyon ay nahahati sa dalawang uri: renovascular at parenchymal at pareho silang makakaapekto sa bato presyon. Sintomas ng ito ay maaaring maging napaka-malabo at madalas na napagkakamalang para sa iba pang mga sakit. Renovascular hypertension develops dahil sa sarilinan o bilateral stenosis o hadlang ng bato arterya at mga sanga nito. Renovascular hypertension ay maaaring maging parehong nakuha at katutubo karakter. Parenchymal Alta-presyon, sa karamihan ng mga kaso, na sanhi ng bilateral talamak pyelonephritis o iba pang mga sakit sa bato, tulad nephrolithiasis (kidney stones), tuberculosis, tumor proseso, cysts, hydronephrosis, polycystic at ilang iba pang mga sakit.

Sa average, renovascular Alta-presyon ay nangyayari sa 5-12% ng mga tao na paghihirap mula sa hypertension. Mayroong ilang mga pangunahing mga katutubo dahilan ng renovascular Alta-presyon, na kung saan ay kasama ang: aneurysm, dysplasia at iba pang mga pathological mga anomalya sa mga bato arteries, arteriovenous fistula. Kabilang sa mga kadahilanan na tiyak sa nakuha form renovascular hypertension ay ang mga: bato arterya stenosis bilang resulta ng atherosclerosis, nagbabago bato arteries dahil sa progresibong Nephroptosis, embolism o trombosis ng bato arteries o ang kanilang mga sanga, panarteriit, compression ng artery labas sa bato (bukol, cysts at iba pa. d.).

Ang mga sintomas at clinical manifestations ng renovascular hypertension

Renovascular Alta-presyon ay nangyayari sa lahat ng mga pangkat ng edad ngunit ito ay pinaka-karaniwan sa mga tao sa ilalim ng 50 na taong gulang (93% ng lahat ng mga kaso). Ang pinaka-karaniwang mga lesyon ng bato arterya ay atherosclerotic esklerosis. Ang ganitong uri ng sakit ay higit sa lahat natagpuan sa mga lalaki na may edad 35 hanggang 40 taong gulang. Sa mga babae, ang pangunahing etiological kadahilanan sa pag-unlad ng sakit ay isang fibromuscular bato arterya stenosis at karaniwan sa mga batang babae.

Bato presyon, ang mga sintomas sa mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang simula at mabilis (madalas mapagpahamak, sa 18-30% ng mga kaso) flow. Alta-presyon ay sinamahan ng mataas na antas ng diastolic presyon (110-125 mm Hg o higit pa); madalang na maaaring maging sanhi ng isang krisis. Renovascular Alta-presyon ay kinikilala mas madalas nang hindi sinasadya.

diagnostics

Upang matuklasan ang pagkakaroon ng renovascular hypertension ay dapat sumailalim sa tatlong yugto ng pag-aaral. Ang unang yugto ay tinutukoy ng mga pangangailangan aortography. Upang gawin ito, mangolekta ng mga detalyadong medikal na kasaysayan, pangkalahatang clinical paggamit ng iba pang mga pamamaraan. Ang kasaysayan ay madalas na minarkahan sa pamamagitan ng kawalan ng minanang likas na katangian ng sakit, ang mga pangyayari ng alta-presyon pagkatapos ng sakit sa panlikod na rehiyon. Bato presyon, sintomas sa mga ito ay malabo, ito ay mahirap na ma-diagnosed na at nangangailangan ng agarang paggamot sa doktor sa unang mga senyales.

Ang ikalawang yugto ay nagsasangkot gumaganap aortography at arteriography ng bato at, kung napansin mo ang anumang mga pagbabago sa mga bato, ang dugo ay kinuha mula sa mga bato veins. Dugo sinusuri para sa plasma renin aktibidad sa susunod na diagnostic hakbang.

Ang huling yugto ng survey ay upang subukan upang maitaguyod ang relasyon ng Alta-presyon mula sa mga kinilala lesyon sa bato arterya. Upang patunayan ang puntong ito ng view sa mga pamamaraan na ginagamit isotope renografii, eksretornoy urography at pananaliksik gawain ng renin. Sa 8-10% ng mga pasyente na bumuo ng isang malakas na collateral sirkulasyon, na compensates para sa pagganap pagpapahina ng mga apektadong bato.

paggamot

Bato presyon ng paggamot folk remedyo na maaari lamang humantong sa mga malubhang komplikasyon, ay dapat na naitama sa pamamagitan ng kirurhiko interbensyon, na nilayon upang ibalik ang daloy ng dugo sa mga pangunahing bato arteries.