Hepatitis C: asa sa buhay. Wastong diagnosis at paggamot ng mga pasyente na may hepatitis C

Hepatitis C ay isang nakahahawang sakit sa atay. Ayon sa statistics, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa higit sa 170 milyong mga tao sa buong mundo. Bawat taon siya ay na-diagnosed na sa 3-4 milyong mga pasyente, at ang kahila-hilakbot na diagnosis mas madalas marinig kabataan sa mga nakaraang taon. Isaalang-alang kung bakit may hepatitis C, ang buhay pag-asa sa sakit na ito at posibleng mga paraan ng paggamot.

Ang kakanyahan ng sakit

Matalim sa atay, hepatitis C virus mabilis na-multiply. Pagsira cell at nagiging sanhi ng kanilang kamatayan, ito provokes ang pagbuo ng ang patuloy na nagpapasiklab proseso. Kapag pinalitan ng malusog na atay cells sa pamamagitan ng nag-uugnay tissue, hepatitis C virus provokes sirosis, atay pagkabigo at kahit kapaniraan.

transmission landas

Impeksiyon ay nangyayari higit sa lahat sa pamamagitan ng dugo. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng virus ng pagpasok ng katawan ng tao ay maaaring nabanggit:

· Ang paulit-ulit na paggamit ng mga bawal na gamot addicts needles;

· Transfusion ng dugo ng isang pasyente na may hepatitis C ng isang malusog na tao;

· Ang gawain ng medikal na kawani na may mga nahawaang likido sa katawan.

Ito ay pinatunayan na may posibilidad ng impeksiyon sa pamamagitan ng sexual contact, ngunit ito ang mangyayari medyo bihira (hindi hihigit sa 5% ng mga kaso). Ang isang katulad na porsyento ng posibilidad ng pagiging isang carrier ng mga virus ay nangyayari sa panahon ng pagpasa ng sanggol sa pamamagitan ng kapanganakan kanal. Upang petsa, walang sapat na ebidensiya sa paghahatid ng mga virus mula sa gatas kapag pagpapakain. Kapag sa bahay ng mga contact sa sakit na ito ay hindi ipinadala.

virus genotypes

Kapag ang diagnosis ng "hepatitis C" buhay pag-asa ay depende sa genotype ng virus, ang mga nahawaang organismo. Sa modernong panahon natagpuan namin 6 genotypes may iba't ibang mga pangilalim na uri. Kaya, karamihan ng mga virus napansin sa dugo ng mga pasyente genotype 1, 2, 3. Ang pinaka-karaniwan para sa malubhang kurso ng hepatitis C, na kung saan ay sanhi ng isang virus 1b-dyenotayp.

symptomatology

Hindi tulad ng iba pang anyo ng talamak viral hepatitis, hepatitis C ay karaniwan para sa isang matagal at mas magaan stream. Ang inkubasyon panahon ng sakit ay nag-iiba 20-140 araw. Kadalasan, ang mga sintomas ng sakit para sa isang mahabang panahon ganap na absent, ginagawa itong imposibleng napapanahong diagnosis. Hinala ng hepatitis C sa unang yugto ng sakit ay magaganap sa pagkakaroon ng mga naturang mga tampok bilang:

· Pagkapagod, kakulangan ng enerhiya, kahinaan;

· Alibadbad, pagsusuka, pag-iilaw upuan, belching ng apdo;

· Matagal na lagnat, sakit ng kasukasuan, panginginig;

· May paninilaw ng balat paglamlam ng balat at mauhog membranes;

· Sakit sa atay.

Ang ilang mga pasyente magreklamo na bilang karagdagan sa sakit sa ulo at makati balat. gana sa pagkain disorder lumitaw na may pag-unlad ng sakit. Sa karamihan ng kaso, hepatitis kalaunan develops sa isang talamak na form. Gayunman, ang tungkol sa 20% ng mga pasyente pa rin namamahala upang makamit ang isang buong pagbawi. Ang mga sintomas ng talamak hepatitis C ay ang mga:

· Panghihina, pagkapagod at antok. Ang pasyente ay wakes up sa umaga mahirap at Mas pinipili ng isang mahabang oras nang walang pagkuha ng up, humiga sa kama.

· Pagbabago sa sleep mode. Para sa mga pasyente nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagkakatulog sa gabi at pag-aantok sa panahon ng araw. Ang mga sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng hepatic encephalopathy.

· Ang mabilis na lumalagong dyspeptic disorder: alibadbad, pagsusuka, pagkawala ng ganang kumain.

Sakit sa talamak na form ay magagawang upang tatagal ng dekada. Maraming taong nabubuhay na may hepatitis C, hindi kahit alam na ang kanilang mga katawan sinaktan seryosong virus.

diagnostics

Upang makilala ang hepatitis C potensyal na mga pasyente ay dapat na ibinalik sa enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA test) na nagbibigay-daan upang matuklasan ang pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies sa dugo (anti-HCV). Gayunpaman, sa pag-aaral na ito ay malaki sapat na posibilidad ng pagkuha ng isang false positive na resulta (kapag ang isang tao ay talagang malusog, ngunit ang pagsubok says na siya ay may sakit). Upang kumpirmahin ang resultang ito nalalapat pagtatasa na isinagawa ng recombinant immunoblot. Ngunit sa parehong oras ang kanyang positibong resulta lamang ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga antibodies sa katawan, ngunit hindi ang pagkakaroon ng mga virus sa loob nito.

Sa unang bahagi ng yugto ng sakit, kapag may ay hindi binuo sapat na antibodies, recombinant immunoblot at ELISA maaaring i-diagnose hepatitis C negatibo, habang sa katunayan ang virus ay na binayaran sa katawan ng tao. Para sa kadahilanang ito, ang pinaka-maaasahang pamamaraan ng pananaliksik ay sumusuporta sa PCR diagnostic (polymerase chain reaction), na kung saan ay nagbibigay-daan upang makilala ang mga hindi lamang ang presensya sa dugo ng hepatitis C virus, ngunit din upang matukoy ang antas ng viral load.

Paggamot ng Hepatitis C

Mga review ng mga doktor ay nagpapahiwatig na ang sakit ay nalulunasan, ngunit pinaka-mahalaga - napapanahong matagpuan ang kanyang presensya at humingi ng medikal na payo. Ang pagpili ng paggamot ay palaging indibidwal at nakadepende sa kasarian ng mga pasyente, ang mga genotype ng hepatitis C virus, ang antas ng pinsala sa atay. Madalas na inireseta antiviral drugs, pati na rin ang mga gamot na ang pagkilos ay nakadirekta sa pagpapabuti ng panlaban ng katawan. Mag-apply ng isang kumbinasyon ng dalawang gamot: interferon-alpha at ribavirin. Interferon - isang protina na, bilang tugon sa hepatitis B virus ay ginawa sa katawan natural. Ang bawal na gamot strengthens ang immune system upang labanan ang impeksiyon. Ribavirin ay isang gamot, inhibits virus pagtitiklop. Para sa paggamot ng mga pasyente na may kumplikadong o malubhang sakit ay karaniwang inireseta din protease inhibitors ( "boceprevir" "Insivek"). Ayon sa katangian ng antiviral aktibidad ng mga gamot, na kung saan makabuluhang hinders ang virus pagtitiklop proseso.

Isa sa mga pinakabagong developments sa larangan ng antiviral therapy ng hepatitis C ay itinuturing sofosbuvir na kumakatawan sa isang inhibitor ng RNA polymerase, na ginagawang halos imposible pagpaparami ng mga virus sa mga cell atay. Nakakagaling na mga pagsubok ay pinapakita mataas na espiritu at nakumpirma ang kaligtasan ng paggamit nito.

mga resulta ng paggamot

Sa pangkalahatan, ang paggamot ay halos 100% ng mga pasyente impeksyon sa pamamagitan ng mga virus ng ika-2 at ika-3 genotypes tatapusin kumpletong pagbawi. Habang ang pagiging epektibo ng paglaban sa hepatitis C virus genotype 1 ang lamang 50%. Ang posibilidad ng paggaling ay depende sa mga indibidwal na mga katangian ng sakit, ang mga pasyente at ang mga propesyonal na mga kasanayan ng pagpapagamot ng espesyalista.

Ang buhay pag-asa ng mga pasyente na may hepatitis C

Ang virus mismo ay hindi bumubuo ng isang mortal na panganib, ito lamang nagpo-promote ng buhay ng mga pasyente binabawasan pantao pathological proseso. Ito ay hindi posible upang makilala ang pareho sa lahat ng mga taong nahawaan ng isang tiyak na agwat ng oras, kapag nagaganap sa katawan humahantong sa ang pagkawasak ng kamatayan. Sa ganoong sakit, tulad ng hepatitis C, ang tagal ng buhay ay depende sa maraming mga kadahilanan, na kung saan ay kasama ang:

· Mode ng paghahatid ng mga virus;

· Pasyente edad at kasarian;

· Katayuan ng kaligtasan sa sakit;

· Ang tagal ng impeksiyon;

· Napapanahong paggamot;

· Ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay;

· Ang pagkakaroon o kawalan ng kasamang malalang sakit (labis na katabaan, diyabetis).

Sa 30% ng mga pasyente na may paglala ng sakit ay maaaring mangyari sa 50 taon matapos ang impeksiyon, ngunit dahil ang mga tao ay may bawat pagkakataon upang mabuhay ng isang mahabang panahon. Gayundin, 30% ng impeksyon sa hepatitis agwat ng oras pagkatapos ng isang paunang yugto bago ang pag-unlad ng atay sirosis ay mas mababa sa 20 taon. Indibidwal na nang-aabuso ng alak bumuo ng sirosis pagkatapos lamang 5-8 taon. Sa karagdagan, mahirap makisama sa mga bata at mga matatanda sakit.

Ang buhay ng mga pasyente na may hepatitis C

Mga pasyente na may hepatitis C ay dapat gawin ang lahat ng kinakailangang mga hakbang upang hindi makahawa malusog na tao. Gayundin, ang mga pasyente na kailangan upang isaayos ang iyong pamumuhay upang limitahan o, mas mahusay pa, ganap na abandunahin ang paggamit ng alkohol, na hindi pasanin ang kanilang sarili sa mabigat na pisikal na paggawa, alisin mula sa pagkain ng maanghang at pritong pagkain.

Ito ay kapaki-pakinabang upang makisali sa mga sports, kumain, kumain ng maraming prutas at gulay. Ay dapat na tratuhin may pag-iingat upang makatanggap ng mga pandagdag ng pagkain at bitamina na maaaring masamang makaapekto sa atay. Inirekomenda sa paglilinis at pagpapanatili ng gepatoprotektory atay, homyopatiko remedyo. Regular pinag-aaralan, mga survey ay tumutulong sa subaybayan ang viral load. Ito ay mahalaga upang palakasin ang immune system sa pamamagitan ng pag-activate ng anti-virus panlaban. Kapag ang diagnosis ng "hepatitis C" buhay pag-asa upang madagdagan ang kapangyarihan ng bawat tao, ito ay nangangailangan ng isang napaka-malubhang diskarte sa paggamot ng sakit at ipatupad ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga eksperto.