Transesophageal echocardiography: ano ito?

Pathology ng cardiovascular system ay isa sa pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan. Ang grupo ng mga sakit ay lalo na laganap sa gitna ng mga matatanda. Diyagnosis ng sakit sa puso sa mga unang yugto ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon at dami ng namamatay. Ang isa sa mga paraan ng imbestigasyon ay echocardiography. Ito diagnostic pamamaraan ay kinakailangan upang masuri ang mga aktibidad ng puso. Kadalasan, echocardiography ay ginanap sa pamamagitan ng isang ultrasonic sensor, na kung saan ay nakalagay sa pader ng dibdib. Sa ilang mga kaso, pag-aaral na ito ay ginanap sa panahon ng pagtitistis. Pagkatapos ay isinasagawa transesophageal echocardiography. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang maisalarawan ang puso nang mas detalyado.

Transesophageal echocardiography - ano ito?

Echocardiography - ay isa sa mga pangunahing mga paraan upang mag-diagnose sakit ng cardiovascular system. Ito ay maaaring gumanap sa anumang edad, dahil ito ay hindi sinamahan ng isang radial load sa katawan. Dahil sa instrumental imbestigasyon ay maaaring ilarawan sa isip ang laki at kapal ng mga silid puso, upang masuri ang estado ng valves. Transesophageal echocardiography (ChPEhoKG) nailalarawan sa na ito ay isinasagawa mula sa loob, sa halip na sa labas (chest wall). Gamit ang imaging ng kalidad ay pinahusay na. survey ay hindi magreseta ng lahat, ngunit para lamang sa mga espesyal na indications. Na magsagawa ng echocardiography sa pamamagitan ng lalamunan lukab, kailangan mo munang isagawa ang kanyang transthoracic. Ito diagnostic pamamaraan ay natupad sa pamamagitan ng espesyal na sinanay na espesyalista sa ospital.

Ito ay batay sa kung ano paraan ng transesophageal echocardiography?

Transesophageal echocardiography ng puso - ito imaging pamamaraan, na kung saan ay batay sa ultrasound. Ultrasound ay ginanap gamit ang isang espesyal na sensor at gel. Ang aparato ay lumilikha ng isang high-frequency sound waves. Tela "responsable" para sa mga signal para sa echolocation uri. Given na ang bawat bahagi ng katawan ay may isang tiyak na density at istraktura, sila ay naiiba na ipinapakita sa monitor konektado sa unit. Research ay isinasagawa sa real time. Ang ibig sabihin nito na ang mga doktor ng mga functional na mga diagnostic maaaring masuri ang kalagayan ng mga silid sa puso, habang ang sensor slide sa kahabaan ng ibabaw ng katawan. Sa kaibahan transthoracic echocardiography, transesophageal pag-aaral ay nagbibigay ng kahit na makita ang mga minimal pagkaputol ng istraktura. Ang katotohanan ay na sa panahon ng ultrasound sa pader dibdib, ay hindi laging posible upang makamit ang sapat puso imaging. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang makina "mga pinili" na may dayandang ng iba pang mga katawan: ang mga buto-buto, mataba tissue, kalamnan tissue. Kapag nagsasagawa ChPEhoKG 'ultrasound window' ay lubos na nabawasan, kaya ang paraan na ito ay mas nagbibigay-kaalaman.

Indications para sa pag-aaral

Ang pangunahing indications para sa pag-aaral na nahahanap itong imposible upang gumawa ng isang diagnosis batay sa data ng transthoracic echocardiography. Karaniwan, ito diagnostic pamamaraan ay ginanap sa mga pasyente na may pinaghihinalaang malubhang para puso abnormalities. ito rin ay kinakailangan sa pag-aaral ng katawan cavities. Given na ang ultrasound sa pamamagitan ng mga ibabaw ng dibdib pader sa mga kasong ito, uninformative, ginanap transesophageal echocardiography. Indications para sa pag-aaral:

1. Komplikasyon matapos puso balbula kapalit. Sa ilang mga kaso, ang mga implant mahabang survives, at dahil doon nagiging sanhi ng pamamaga, abscesses.
2. Pagsasapin-sapin ng puso o ng aneurysm ng aorta.
3. Mahina paggana ng prosthetic valves.
4. Impeksyon ng kalamnan ng puso - sa loob, myo- perikardaytis.
5. Abscess aorta.
6. Trombosis ventricle.
7. Ang kailangan upang mag-aral sa panahon ng pag-opera.

Bilang karagdagan sa mga indications, transesophageal echocardiography ay ipinag-uutos sa harap ng prosthetic valves. Gayundin, pananaliksik ay isinasagawa sa isang mataas gaan sa baga (emphysema), labis na katabaan.

Contraindications sa transesophageal echocardiography

Sa kabila ng kalamangan ChPEhoKG, ang survey na pamamaraan ay hindi malawakang ginagamit. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay nagsasalakay, at hindi lahat ng mga pasyente na sumang-ayon sa procedure. Bilang karagdagan, mayroong ilang mga contraindications sa transesophageal echocardiography. Kabilang sa mga ito:

1. Nagpapaalab sakit ng bibig lukab at lalaugan.
2. Anomalya ng mga ahensiya ng pag-unlad (maikling lalamunan, diverticulum).
3. Pagkakapilat, tuligsa. Madalas maganap pagkatapos pagkalason sa acids o alkalis.
4. Nakakaguho esophagitis.
5. Bleeding mula sa ulcers cardia ng tiyan.
6. Esophageal pagluwang ng hepatic sirosis.
7. Cancers ng bibig lukab at lalaugan.
8. Kanser ng lalamunan o cardia ng tiyan.

Sa kawalan ng Gastrointestinal sakit ay maaaring gumanap ChPEhoKG mga pasyente ng anumang edad. Gayundin, pananaliksik ay hindi kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan at mga taong naghihirap mula sa somatic pathologies. Ito ay hindi sinamahan ng pag-iilaw ng organismo.

Paghahanda para sa transesophageal echocardiography

Bago ka magtalaga ng isang transesophageal echocardiography, ang mga pasyente ay dapat na ipadala sa sumasailalim ng isang serye ng mga pagsubok laboratoryo. Kabilang dito ang: dugo kimika, ang KLA at OAM, pagkakulta. Ito ay maaaring mangyari pagbabago tulad ng pagtaas ng leukocytes, platelets, ang pinabilis na ESR. Sa karagdagan, bago ang survey, ito ay madalas na gumanap transthoracic ultratunog diagnosis. Sa karagdagan, sa mga kaso ng pinaghihinalaang sakit sa puso ay kinakailangan upang alisin ang ECG.

Transesophageal echocardiography ay isang ligtas na pamamaraan, samakatuwid, ay hindi nangangailangan ng espesyal na pagsasanay. Kung ang pasyente ay pagkuha ng anumang gamot, pagkatapos ay i-cancel ang mga ito bago ang pagsubok ay hindi kinakailangan. Ang isang kinakailangang kondisyon para sa procedure ay ang pagkabigo upang kumuha ng pagkain para sa 6 na oras na nauuna ChPEhoKG. Kung ang pasyente ay may hanay ng mga ngipin, ang mga ito na aalisin. Minsan, bago ang pagsubok ay isinasagawa premedication. Upang mabawasan ang paglalaway, droga "atropine" ibinibigay intravenously. Kung ang pasyente ay nasa isang nabigla estado, mag-atas tranquilizers (gamot "Diazepam").

Diskarteng transesophageal echocardiography

Upang maiwasan ang kakulangan sa ginhawa, bibig at lalamunan sakit reliever. Upang ito katapusan ang paggamit formulation "Lidocaine" o "Dikain". Ang pasyente ay nakalagay sa kaliwang bahagi. Upang maiwasan ang pinsala sa probe at upang mapadali ang pagpapakilala nito sa lalamunan, gumamit ng isang espesyal na mouthpiece. Ang dulo ng instrumento ay dapat na itinuturing na may isang espesyal na gel, na kung saan ay ginagamit sa ultrasound eksaminasyon. Pagkatapos noon, ang endoscope probe ay ipinasok sa esophageal lumen. Upang mapadali ang proseso, ang mga pasyente ay dapat gumanap ang paglunok. Sa loob ng 5-10 minuto ang instrumento ay nasa bunganga cavity. Lamp ng endoscope ay nakadirekta patungo sa puso. Sa pamamagitan ng pader ng lalamunan aparato nakita ng dayandang. Sa real time ang mga ito ay ipinapakita sa monitor at naitala sa film.

Iyon ay maaaring makilala sa pamamagitan transesophageal echocardiography

Salamat sa echocardiography, ginanap sa pamamagitan ng lalamunan lukab, maaari mong masuri ang kalagayan ng puso kalamnan, endocarditis at valvular patakaran ng pamahalaan. pananaliksik na ito ay kritikal para sa diagnosis. Dahil sa mataas na nilalaman ng impormasyon ng ang paraan, ito ay posible na makita ang kahit bahagyang pinsala sa puso lukab. ChPEhoKG ay ipinapakita ang pagkakaroon ng mga clots dugo, nagpapasiklab pagbabago, aortic dissection. Espesyal na nagbibigay-kaalaman iba't ibang mga tatlong-dimensional na pag-aaral. Salamat sa 3D ultrasound kardyograpya ay posible hindi lamang upang masuri ang estado ng puso kalamnan, ngunit din upang ihanda ang mga pasyente para sa operasyon ng barbula prostisis. Ang pamamaraan na ito ay sumasaklaw sa high-tech na pananaliksik at ay isinasagawa sa pinasadyang mga klinika.

Posibleng komplikasyon ng transesophageal echocardiography

Isang paraan ng diagnosis ay itinuturing transesophageal echocardiography ng puso. Saan gawin ang procedure? aaral na ito ay isinasagawa sa klinika na may kardyolohiya departamento, pati na rin sa pribadong klinika, nilagyan ng mga modernong medikal na kagamitan. Ito ay nagkakahalaga ng pagtanda na, sa kabila ng seguridad, sa bihirang mga kaso ay maaaring bumuo ng mga komplikasyon. Kabilang dito ang puso arrhythmias, pati na rin ang allergic na reaksyon sa mga gamot (anesthetics, tranquilizers). Upang maiwasan ang mga seryosong kahihinatnan, ito ay kinakailangan na magkaroon ng isang handa na hanay ng resuscitation.

Transesophageal echocardiography ng puso: ng mga review ng mga pasyente at mga doktor

aaral na ito ay ligtas at walang kahirap-hirap, kaya mga pasyente tiisin ang mga ito na rin. Upang mag-diagnose malubhang patolohiya ay ginanap transesophageal echocardiography. Doktor tungkol sa paraan ng positibong survey. Doktor sabihin ang kanyang lubos na nagbibigay-kaalaman at kaligtasan.