Tumor marker CA 19-9. Pagsusuri ng CA 19-9: pamantayan at kapag siya ay itinaas

Tumor marker CA 19-9 ay isang mataas na molekular timbang glycoprotein. Ito ay nagawa sa pamamagitan ng mga cell sa epithelium ng sistema ng pagtunaw. Bilang isang pananaliksik pamamaraan na ginamit immunohemilyuminestsentny pagtatasa. CA 19-9 ay nauugnay sa kanser pathologies.

pangkalahatang impormasyon

Upang pag-aralan ang biological materyales bilang ay ginagamit ng kulang sa hangin dugo. CA 19-9 - isang epektibong tumor marker. ang kahulugan nito ay ginagamit sa diagnosis, pagsubaybay at maagang pagtuklas ng metastasis sa tiyan, pancreas, atay, bituka (colon at tumbong). CA 19-9 antas ay nadagdagan sa halos lahat ng mga pasyente na may Gastrointestinal mga bukol, lalo na ng lapay. Paggawa ng mga cell sa mga bukol, glycoprotein penetrates sa systemic sirkulasyon. Pagmamasid at pagsusuri ng nilalaman, ang mga eksperto ay may isang pagkakataon upang sundin ang mga kurso ng sakit. Pagsusuri ng CA19-9, ang rate ng kung saan sa isang malusog na tao ay hindi higit sa 10 U / ml ay hindi ginagamit sa ang pangunahing diagnosis.

Ano ang pancreatic cancer? buod

Ito onkolohiko sakit sa petsa ay kasama sa listahan ng mga pinaka-mapanganib pathologies. Tungkol sa 90% ng mga pasyente ay namamatay sa loob ng unang taon ng sakit. Sa oras ng diagnosis sa 80% ng mga pasyente na natagpuan sa remote o rehiyonal na metastases. Eksperto ipatungkol ito higit sa lahat na may mga nakatagong ibabaw ng patolohiya. Ang sakit ay madalas disguised bilang talamak nagpapaalab proseso sa daloy zone hepatopancreatoduodenal organo (cholelithiasis, cholecystitis, talamak pancreatitis). Sa koneksyon na ito kailangan sa lalong madaling panahon upang isakatuparan ang isang pagkakaiba diagnosis, hindi kasama ang pagkakaroon ng kapaniraan. Ito, sa turn, ay piliin ang pinaka-epektibong nakakagaling na diskarte sa mga talamak na kondisyon.

Antigen CA 19-9. konsentrasyon

Sa kanser ng lapay may isang mataas na antas ng glycoprotein. Pagsusuri ng CA19-9, na naglalaman ng mga tuntunin sa itaas, ay nangangailangan ng pagtuklas ng kanser na bahagi, evaluate posibilidad ng pagputol. Sa isang kampo ng higit sa 1000 U / ml maga itinuring na umaandar lamang ng 5% ng mga pasyente. Kung ang nilalaman ay mas mababa sa nakasaad na numero, ang tumor ay karaniwang maaaring alisin. Gayunpaman, matapos ang interbensyon ng isang panahon ng 06:59 na buwan, doon ay isang panganib ng pag-ulit. Tumor marker CA 19-9 ay ang pangalawang sa kahalagahan pagkatapos ng marker CEA para sa tiktik kapaniraan sa tiyan. Sa karagdagan, ang pag-aaral ng karagdagang mataas na molekular timbang glycoprotein na nakatalaga sa alpha-fetoprotein sa diyagnosis at pagsubaybay sa paggamot ng kanser sa atay, apdo lagay at pantog.

pagtaas ng

Mataas na antas ng mga glycoprotein maaaring ma-obserbahan sa isang background ng iba't-ibang mga nagpapasiklab at benign pathologies sa atay at ang digestive system (hanggang sa 500, ngunit karaniwan ay hanggang 100 U / ml), at cystic fibrosis. Sa unang kaso ng concentration ay nadagdagan sa 12% ng mga pasyente. Ang maximum na antas sa ito - hindi hihigit sa 45 U / ml. Glycoprotein excreted sa apdo. Kaugnay nito, ang anumang cholestasis ay maaaring sinamahan ng isang pagtaas sa ang nilalaman nito. Sa naturang mga kaso ito ay kinakailangan upang magsagawa ng pananaliksik nang sabay-sabay GGT (gamma-glutamattransferazy) at alkalina phosphatase. Tumaas na konsentrasyon ay maaari ring obserbahan sa isang background ng iba pang localizing mga bukol (sa colorectal cancer, ovarian cancer), sakit sa atay (cirrhosis, hepatitis).

Kawalan o pinababang antas ng

Eksperto ay mapapansin na ang normal na konsentrasyon ay hindi ibukod ang pagkakaroon ng kanser sa pancreas. Sa kasong ito, maaari itong masuri maagang yugto ng sakit kapag ang antas ay hindi pa nagkaroon ng oras upang tumaas. Ang pag-aaral sa mga pasyente na tumatanggap ng paggamot, ang pagbaba sa nilalaman ng glycoprotein ay maaaring magpahiwatig ang ispiritu ng therapeutic pamamagitan.

Na nangangailangan ng pananaliksik

Ang test para sa tumor marker CA 19-9 ay kailangan upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapeutic interventions para sa pancreatic kanser, pati na rin ang maagang pagtuklas ng sakit ulit. Ang pag-aaral ay nagbibigay-daan ang isang pagkakaiba diagnosis ng kapaniraan na may iba pang mga sakit (hal, pancreatitis). Tagapagpahiwatig CA 19-9 nagpapakita ng pagkalat ng malignant na proseso, ang pagkakaroon ng cancer sa background ng malayong metastases ng sakit.

Sa ilang mga kaso, ang mga atas na aralin

Ang test para sa tumor marker CA 19-9 ay inirerekomenda para sa paghahayag ng mga sintomas ng kanser ng lapay: pagduduwal, sakit sa tiyan, paninilaw ng balat, pagbaba ng timbang. Pana-panahong nakatakda pasyente pag-aaral na may isang paunang mataas na konsentrasyon ng glycoprotein at pagtanggap ng paggamot. Pagtatasa inirerekomenda para sa mga pinaghihinalaang kanser sa apdo o apdo lagay, atay, tiyan o colon. Research sa gayon ay ibinibigay kasama ng iba pang mga pagsubok.

kopya

Ang reference na halaga na hanay na kung saan ay dapat na antas ng antigen - 0-35 U / ml. Bilang na nabanggit sa itaas, ang mataas na konsentrasyon ng glycoprotein ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kapaniraan sa pancreas. Ang mas mataas na nilalaman, ang mas maraming mga advanced na yugto ng sakit. Labis na mga antas ipahiwatig tumor metastasis.

mahalagang impormasyon

Test nilalaman itinuturing na glycoprotein ay partikular na mahalaga sa maagang pagkakatuklas ng metastatic pagkalat ng kanser sa pancreas. Tungkol sa 7-10% ng mga tao ay hindi magkaroon ng gene na encodes ng mataas na molekular timbang glycoprotein. Alinsunod dito, sa katawan doon ay isang genetic kakayahan upang synthesize ang antigen CA 19-9. Kaya, kahit na sa diagnosis ng kapaniraan na antas ng glycoprotein ay hindi napansin sa suwero.

Para sa karagdagang impormasyon,

Bago ka magbigay ng dugo, mga eksperto pinapayo na huwag manigarilyo para sa kalahati ng isang oras. Ang diagnostic halaga ng mga pagtaas ng pagsubok, habang ang pag-aaral sa CEA. Bilang karagdagan sa pagtatakda ng mas tumpak na diagnosis at ang naaangkop na appointment kinakailangang paggamot na inirerekomenda pagsusulit para sa CA 72-4, kabuuang bilirubin, CA 242. Laboratory pag-aaral humirang ng naturang mga eksperto bilang hepatologist, terapeutiko, surgeon o oncologist.

konklusyon

Eksperto tandaan na ang araw na ito ng kanser sa pancreas ay increasingly karaniwan sa mga pasyente pagkatapos ng 30 taon. patolohiya Ito ay isa sa tunay na mahina napansin at hindi maganda ang tumututol sa therapy. Kaugnay nito, ang pinaka-sensitibong mga pagsusulit ay kinakailangan upang makilala sa kanya. Sa kasamaang palad, ang pag-aaral ng antigen konsentrasyon ay hindi maaaring gamitin para sa paunang diagnosis ng stage disease. Gayunpaman, sa pagsusulit na ito ay ang pinaka-sensitive at nagbibigay-kaalaman para sa pagsusuri ng ang pagiging epektibo ng paggamot, pagtuklas ng unang yugto ng metastasis ng kanser. Walang pagsala, ang isang espesyalista sa survey ay gumagamit ng ang mga resulta ng iba't-ibang mga diagnostic pamamaraan. Bilang karagdagan sa mga laboratoryo, ang mga pasyente ay hihirangin at instrumental pagsisiyasat. Ang pinaka-naa-access sa mga ito ay ngayon ang US. Sa pagsasagawa ng kanyang mga propesyonal na maaaring makilala ang laki tumor mula sa dalawang sentimetro. Upang linawin ang laki, posisyon, at ang pagkalat ng kapaniraan magreseta ng isang CT scan. Gamit ang paraan na ito, maaari itong nakita mula sa tumor laki tatlong sentimetro. Dapat itong sinabi na ang pag-uugali ng CT ay konektado upang makabuo ng isang tiyak na dosis ng X-ray. Samakatuwid, sa pag-aaral na ito ay hindi madalas o bilang prophylaxis gumanap. Mas stress sa katawan ng pasyente ay nagbibigay ng isang MRI. Ngunit ang ganitong uri ng pananaliksik ay hindi natupad sa mga taong magkaroon ng anumang mga implants metal. Ang lahat ng mga diagnostic hakbang, kasama ang mga pagsusuri ng dugo ay maaaring matagpuan maagang yugto ng kanser sa pag-unlad o metastasis sa pancreas.