Decompression pagkakasakit (keson sakit): Paggamot, mga sanhi, sintomas, prevention

Bilang ay kilala, ang pagkakaiba sa atmospheric presyon ay nakakaapekto sa kalusugan ng isang tao. Ito ay partikular na kamalayan ng mga tao na mahilig sa mountain climbing o malalim down sa ilalim ng tubig. Pagbawas ng atmospheric presyon ng kapaligiran para sa isang maikling panahon ay karaniwang ay hindi sinamahan ng malubhang disturbances sa katawan. Gayunman, matagal na pagkakalantad sa "discharged" sa himpapawid ay napaka-mapanganib. Ang ilang mga tao bumuo ng ganitong kondisyon tulad ng decompression pagkakasakit sa panahon biglaang patak presyon. Ang kalubhaan ng kondisyon natutukoy sa pamamagitan ng ang lawak ng human exposure, ang proteksiyon pwersa ng mga organismo, pati na rin ang napapanahong pag-aampon ng mga panukala doktor. Sa kabila ng ang katunayan na ang decompression decompression pagkakasakit sa karamihan ng mga kaso ay maaaring tratuhin, may mga maraming mga kaso ng kamatayan. Communication atmospheric presyon sa patolohiya ito ay nai-itinatag kasing aga ng kalagitnaan ng ika-17 siglo, siyentipiko Boyle. Gayunpaman, ito medikal na phenomenon aral hanggang ngayon.

Ano ang decompression pagkakasakit?

Ang patolohiya na nauugnay sa occupational mapanganib na mga epekto sa katawan. Sa kabila ng ang katunayan na ang boyle ay isa sa mga unang siyentipiko upang magtatag ng mga relasyon sa pagitan ng atmospheric presyon ng drop at ang mga pagbabago sa tisyu ng mga buhay na organismo (eyeball ahas), decompression pagkakasakit naging kilala sa mundo hanggang marami mamaya. Nangyari ito noong huling bahagi ng ika-19 siglo, kapag ang unang air sapatos na pangbabae at caissons ay imbento. Habang patolohiya ay nagsimulang sumangguni sa isang propesyonal na ipagsapalaran. Ang mga tao na nagtatrabaho sa mga kondisyon ng compressed air upang bumuo ng isang tunnel sa ilalim ng tubig, sa una ay hindi mapansin ang anumang mga pagbabago. ang pangkalahatang estado ng pagkasira ay lumitaw sa isang pagkakataon kapag ang atmospheric presyon ay nabawasan sa normal na halaga. Para sa kadahilanang ito, ang patolohiya ay ang ikalawang pangalan - keson sakit. Lalim ay ang pangunahing bahagi ng kondisyon na ito, dahil ito ay hindi pangkaraniwang para doon nabanggit aming mga organismo mataas na presyon. Ang parehong naaangkop sa ang taas. Given na ang pathological kondisyon sintomas lilitaw sa isang presyon drop (mula sa mataas na sa mababang halaga), diyagnosis ay hindi mahirap para sa mga bihasang technician.

Sino ang apektado sa pamamagitan ng decompression pagkakasakit?

Keson sakit ay hindi nangyari bigla at para sa walang dahilan. May isang grupo ng mga panganib - iyon ay, mga tao ay nailantad sa sakit na ito. Ang mga gawain ng mga tao ay dapat na direktang may kaugnayan sa atmospheric pagbabago presyon. Noong nakaraan, ang sakit nalantad sa isang keson manggagawa at mountaineers. Sa mundo ngayon, ang risk group makabuluhang tumaas - ito rin ay nagpasimulang dalhin astronaut, pilots at iba't iba. Sa kabila ng ang katunayan na ang data ng kalakalan ay mapanganib, decompression pagkakasakit ay hindi ang pamantayan. Ito ay nakakaapekto lamang sa mga taong pabayaan pag-iingat sa kaligtasan o may panganib na kadahilanan. Kabilang sa mga ito ay ang mga sumusunod na mapanukso epekto:

1. Ang pagbagal ng sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng katawan. nangyayari ito kapag ang dehydration at exposure. Ang pagbagal ng daloy ng dugo-obserbahan sa panahon ng aging at cardiovascular sakit.
2. Dugo pagbuo ng zone sa pinababang presyon. pangkaraniwang bagay na ito ay sinamahan ng ang hitsura ng mga maliliit na mga bula hangin. Panganib kadahilanan na nagiging sanhi ng ganitong kondisyon ay labis na pisikal na aktibidad bago diving sa tubig o pagtataas ng taas.
3. Tumaas na timbang ng katawan. Ito ay isa pang kadahilanan na nag-aambag sa ang akumulasyon ng dugo sa mga bula hangin.
4. Tumatanggap ng alcoholic drink bago ang dive o pagtaas sa taas. Alcohol nagpo-promote ng fusion ng mga maliliit na mga bula hangin, at dahil doon pagtaas ng kanilang laki.

Altitude decompression pagkakasakit: ang mekanismo ng pag-unlad

Bilang ay kilala mula sa mga batas ng pisika, ang atmospheric presyon ay nakakaimpluwensya ang solubility ng gas sa likido. Ito panuntunan formulated scientist Henry. Ayon sa kanyang assertions, mas mataas ang ambient presyon, mas mahusay ang gas dissolves sa mga likido. Given ang panuntunan na ito, ito ay posible upang tapusin na, bilang isang pagbuo ng decompression pagkakasakit sa mga indibidwal na sa mataas na altitude. Sa mahabang paglagi sa zone ng mataas na presyon ng atmospera pilots katawan at astronaut at mountaineers sanay na environment na ito. Samakatuwid, ang paglusong sa pamilyar na kapaligiran para sa atin ay nagbibigay sa kanila ng isang matalim pagsama. Dahil sa ang presyon drop ng gas ng dugo magsisimulang maglaho mas masahol pa, nag-iipon sa mga bula hangin. Ang mapanganib na decompression decompression pagkakasakit para sa pilots at bakit? Ang nabuo air bula sa dugo ay maaaring tumaas ang laki at i-block ang mga sasakyang-dagat, at dahil doon nagiging sanhi ng tissue nekrosis sa site. Bilang karagdagan, sila ay may gawi upang ilipat sa pamamagitan ng katawan at ipasok ang mahalaga sa buhay ng arteries at veins (cerebral, coronary, baga). Ang mga bula kumilos bilang emboli, o namuong dugo na maaaring maging sanhi ng hindi lamang mga seryosong paglabag ng estado, ngunit din nakamamatay.

Ang pag-unlad ng decompression pagkakasakit sa divers

Decompression pagkakasakit ng mga divers ay may parehong mekanismo ng pag-unlad. Dahil sa ang katunayan na sa mahusay na kailaliman atmospheric presyon ay mas mataas kaysa sa ibabaw na may isang matalim pagbawas sa kanyang dugo gas magsisimulang maglaho di-wastong. Gayunpaman, sa pagsunod sa kaligtasan at kawalan ng panganib kadahilanan na maaaring iwasan. Diver upang decompression pagkakasakit ay hindi masama, ang mga sumusunod na mga kundisyon ay kinakailangan:

1. Gamitin ng isang oxygen silindro, na naglalaman ng mga kinakailangang pinaghalong gas, pagbabawas ng compression sa depth.
2. Ang unti-unting pagtaas ng lupa. May mga espesyal na mga diskarte, pagsasanay iba't iba upang mangisda sa labas ng maayos mula sa ibaba. Gamit ang unti-unting pagtaas ng nabawasan antas ng nitrogen sa dugo, at sa gayon ang mga bula ay hindi nabuo.
3. Ang pagtaas sa bathyscaphe - isang espesyal na selyadong capsule. Pinapayagan ka upang maiwasan ang isang matalim na presyon ng drop.
4. Desaturation sa espesyal na decompression kamara. Dahil sa pag-alis ng nitrogen mula sa katawan pagtaas ay hindi maging sanhi pagkasira ng ang solubility ng gas ng dugo.

Mga uri ng decompression pagkakasakit

Mayroong 2 mga uri ng decompression pagkakasakit. Sila ay nakikilala sa pamamagitan ng ang paraan na kung saan ito sasakyang-dagat ay naka-air bula. Alinsunod dito, bawat isa sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan nito klinikal pagtatanghal. Kapag ang bends 1 i-type ang gas accumulates sa mga maliliit na capillaries, arteries at veins na supply ng dugo sa balat, kalamnan at joints. Dagdag pa rito, air bula ay maaaring maipon sa lymphatic vessels.

Ilalim ng Tubig at altitude decompression pagkakasakit type 2 ay lubhang mapanganib. Kapag ito hit ang gas emboli vessels ng puso, baga, utak at spinal cord. Ang mga katawan ay mahalaga, samakatuwid, na labag sa kanila ay may malubhang character.

klinikal na larawan

Ang clinical larawan ng sakit ay depende sa kung anong uri ng sasakyang-dagat ay struck sa pamamagitan ng mga bula hangin. Ang ganitong mga sintomas ng galis, scratching, sakit sa kalamnan at joints, mas masahol pa kapag ang paggawa sa katawan, paglakad, magpakilala type 1 decompression pagkakasakit. Kaya lumilitaw uncomplicated decompression pagkakasakit. Sintomas katangian ng Uri 2 ay mas seryoso. Kung ito ay nakakaapekto sa sasakyang-dagat ng utak ay maaaring ang mga sumusunod na klinikal na manifestations: pagkawala ng visual na patlang, bawasan ang kalubhaan nito, pagkahilo, pagdodoble mga bagay sa mga mata, tugtog sa tainga. Coronary sakit sa dugo ipinahayag anghina at igsi ng paghinga. Kung ito ay nakakaapekto sa baga sasakyang-dagat na may maliit na air bula siniyasat pag-ubo, choking, igsi ng paghinga. Ang lahat ng mga sintomas ay karaniwan para sa isang average na antas ng decompression pagkakasakit. Sa mas malalang kaso, may mga makabuluhang gumagala disorder na maaaring maging nakamamatay.

Ang kalubhaan ng mga bends

Makilala ang banayad, katamtaman at malubhang antas ng decompression pagkakasakit. Sa unang kaso, pagkasira nang bahagya at reversibly sa isang maikling panahon. May kaunting nailalarawan sa pamamagitan ng kahinaan, kalamnan at magkasanib na sakit na nangyayari paminsan-minsan, pruritus at rashes sa katawan. Karaniwan, ang mga kaganapan mangyari nang paunti-unti at nag-iisa. Sa katamtaman kalubhaan may mga makabuluhang mga paglabag. Sakit sa joints at mga kalamnan pare-pareho at mas matindi, sumali igsi sa paghinga, ubo, kasiya-siya sensations sa gitna, ang neurological sintomas. Ang form na ito ay nangangailangan ng kagyat na paggamot. Matinding keson sakit ay maaaring ipinahayag makabuluhang paghinga depression, ihi disorder, pagkalumpo at paresis, myocardial infarction at iba pa. D. Para sa isang malalang stroke ay maaaring magresulta sa mga malalaking vessels ng utak, at baga embolism.

Pag-diagnose decompression pagkakasakit

Pag-diagnose decompression pagkakasakit ay hindi isang malaking pakikitungo, dahil sa ang patolohiya bubuo sa unang oras matapos ang pag-akyat mula sa isang malalim o landing. Ang clinical larawan ay nagbibigay-daan sa iyo upang maayos tasahin ang kalagayan ng tao sa karamihan ng mga kaso. Kung pinaghihinalaan mo ang isang pagkawala ng medium at malalaking vessels ay kinakailangan instrumental pamamaraan ng pagsusuri. Talagang mahalagang coronary angiography, MRI ng utak, ultrasound ng veins at arteries ng paa't kamay.

X-ray diagnostic sa bends

Kapag decompression pagkakasakit katamtaman sa malubhang madalas na nakakaapekto sa mga buto at joints. Sa ilang mga kaso, ang utak ng galugod at ay kasangkot sa proseso. X-ray paraan ng imbestigasyon ay nagbibigay-daan sa tamang diyagnosis ng decompression pagkakasakit. May mga sumusunod na pagbabago osteoarticular system: ang itinaas bahagi o pagsasakaltsiyum pagiging buto, pagbabago ng hugis ng vertebrae (pagpapalawak ng mga katawan at pagbabawas ng taas) - brevispondilii. Kung ito drive mananatiling buo. Kung ang pathological proseso na kasangkot at ang utak ng galugod, ito ay posible na matagpuan ito calcifications, hugis tulad ng isang shell o ulap.

Paggamot ng decompression pagkakasakit

Isaisip na may napapanahong tulong sa decompression pagkakasakit ay maaaring cured sa 80% ng mga kaso. Para sa mga espesyal na hyperbaric kamara ay ginagamit, na kung saan ay isinasagawa sa ilalim ng mataas na presyon ng oxygen supply. Salamat sa kanila ang katawan ay nailantad recompression at nitrogen particle ay inalis mula sa dugo. Ang presyon sa silid ay nabawasan dahan-dahan sa gayon na ang mga pasyente ay may iniangkop sa bagong mga kondisyon. Kapag emergency kondisyon na kinakailangan upang magsagawa ng cardiopulmonary resuscitation, simulan ang daloy ng mga "purong" oxygen paggamit ng isang mask.

Pag-iwas ng decompression pagkakasakit

Upang maiwasan ang pagbuo ng decompression pagkakasakit, kailangan mong sumunod sa mga tagubilin sa kaligtasan sa depth at mataas sa hangin. Sa panahon climbs out sa tubig upang gumawa ng hinto sa pagkakasunud-sunod na ang katawan ay maaaring iakma ka atmospheric presyon. Mahalaga rin na gumamit ng mga espesyal na kagamitan - diving suit at oxygen tank.