Pinagmulan - ay ... viral. Ang pinagmulan ng sakit

Forums medicine galugarin ang iba't-ibang mga isyu. One, halimbawa, sinusuri sa klinikal na larawan, ito ay isang manipestasyon ng sakit. Iba pang mga seksyon ng Medicine sinusuri ang mga epekto o reaksyon sa mga o iba pang mga epekto. Ng mga partikular na kahalagahan sa diyagnosis at mga pagpipilian ng therapy sa hinaharap ay kagalit-galit patolohiya kadahilanan. Pinagmulan - ito ay isang lugar na lang at nag-iimbestiga sa mga dahilan. Mamaya sa article ng masusing pagtingin sa term na ito.

Pangkalahatang-ideya

Pinagmulan - ito ay nagiging sanhi ng sakit na kung saan ang pangyayari ay nangangailangan ng pagsasama-sama ng mga pangunahing impluwensya kadahilanan at pinagsama-samang angkop para sa pagpapahayag ng kanyang pagiging wasto kondisyon panloob at panlabas na kapaligiran. Bilang precipitating kaganapan ay maaaring gumawa ng mga lason, pathogens, exposure, pinsala sa katawan, at maraming iba pang mga kemikal, biological at pisikal na epekto. Ang sakit ay maaaring mangyari sa mga kondisyon ng labis na lamig, pagkapagod, pagkain disorder, hindi naaangkop na panlipunan at heograpikal na kapaligiran. Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel at mga katangian ng ang organismo. Kabilang dito ang, sa partikular, ay kinabibilangan ng kasarian, edad, dyenotayp, at iba pa.

kadahilanan

Ang konsepto ng pinagmulan ay hindi limitado sa mga tiyak na dahilan. Higit sa lahat para sa sakit, bilang karagdagan sa kagalit-galit na phenomena ay nangangailangan ng ilang mga kanais-nais na mga kondisyon para sa kanya. Halimbawa, Streptococcus, kasalukuyan sa bibig lukab bilang saprophyte dahil sa matagal na mga epekto ng mababang temperatura maging sanhi ng angina. Ito ay dahil sa ang pagpapahina ng mga mekanismo ng katawan. At sticks typhoid at dipterya nang walang nagiging sanhi ng mga kadahilanan (pagod, gutom) ay maaaring hindi ipakita ang sarili nito. Kadalasan may mga sitwasyon kapag ang isa at sa parehong kadahilanan ay maaaring kumilos sa ilang mga kaso, etiologic, at sa iba - sanhi. Ang isang halimbawa ay labis na lamig. Ito ay, sa isang kamay, nagdudulot ng prostbayt, at sa kabilang - ay nagbibigay ng pinakamainam na kondisyon para sa paglitaw ng maraming mga nakakahawang sakit catarrhal kalikasan.

pag-uuri ng mga pathologies

Sa ilang mga kaso, ang pinagmulan ng sakit ay maaaring limitado sa isang kadahilanan. Sa ibang mga kaso, ang pagsisiyasat ay maaaring magbunyag ng ilang mga precipitating kadahilanan. Sa unang kaso, ang sakit ay tinatawag na mono, habang ang pangalawang - polyetiology. Ang unang uri ay kabilang ang, halimbawa, trangkaso, namamagang lalamunan. Ngunit ang sakit sa puso ay nabuo bilang isang resulta ng sakit sa babae, rayuma at marami pang ibang mga kadahilanan. Ang pinagmulan ng sakit upang matukoy ang pagtitiyak at pathogenetic therapy. Halimbawa, para sa mga antas ng kalubhaan at pagbabala at staphylococcal anthrax karbungko ay may makabuluhang pagkakaiba. Gayundin, ang ilang specifics ay may iba't ibang uri ng Alta-presyon, na kung saan ay maaaring maging sanhi ng parehong mga neurogenic at bato kadahilanan. Ang sanhi ng bituka sagabal ay isang panlabas na compression ng bituka o pagbara ng interior nito.

ACTIONS

Makilala sa pagitan ng isang one-time (trauma, Burns) at ang haba (gutom, impeksiyon) ang epekto ng kagalit-galit na hindi pangkaraniwang bagay. Ang mga phenomena Kasama rin pinagmulan. Ang epektong ito ay maaaring account para sa pag-unlad ng talamak o talamak yugto ng sakit. Bilang isang resulta ng mga kadahilanan - mahaba o maikling termino - sa organismo ng tao ay nabigo sa iba't ibang mga sistema. Ito ay kung ano mismo ang ay ang sanhi ng sakit, na kung saan ay higit sa lahat isang resulta ng mga paglabag na ito.

Paggamot at pag-iwas

Pinagmulan - ito ay isa sa mga pangunahing determinants ng isang partikular na paraan ng paggamot. Kilalanin ang mga sanhi at mga kondisyon ng pagbuo ng isang patolohiya, maaari mong piliin ang paraan na maalis ang mga trigger. Lamang sa kasong ito, aktwal na makamit ang isang positibong resulta. Ito ay gumaganap ng isang makabuluhang papel, at pag-iwas. Ang sakit ay maaaring pumigil sa kaso ng napapanahong pag-aalis ng pathogenic sanhi at kadahilanan na maging sanhi ng mga ito. Halimbawa, bacilli carrier detection ay ginanap, pagtatapon ng mga lamok sa larangan na potensyal na malaria, pinsala-iwas. Gayunman, hindi laging posible upang makilala ang mga sanhi at mga kondisyon ng pag-unlad ng patolohiya. Sa kasong ito makipag-usap namin ng hindi kilalang pinagmulan. Sa ganitong sitwasyon, bilang isang panuntunan, ang mga pasyente ay napupunta sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Sama-sama na may ganitong pagkakaiba diagnosis, pagsubaybay ng kanyang kondisyon. Kadalasan mga doktor sa paggamot ng naturang mga kaso, humirang ng "walang taros".

Ang pinagmulan ng diabetes mellitus

Upang petsa, mayroong nag-uudyok na katibayan na ang pangunahing sanhi ng diabetes ay isang genetic kadahilanan. Ang sakit ay kabilang sa polygenic isip. Nito pundasyon ay inilatag ng hindi bababa sa dalawa sa mga mutant gene sa may diabetes b-chromosome, na magkaroon ng isang koneksyon sa HLA-system. Ang huli, sa turn, ay tumutukoy sa mga tiyak na tugon ng mga organismo at ang mga epekto sa mga cell antigens. Batay sa teorya ng polygenic inheritance diabetes, sakit ng mutant gene ay dalawa o dalawa sa mga grupo minana recessive. Para sa ilang mga tao, mayroong isang predisposition sa pagkatalo ng autoimmune system, o mas mataas na sensitivity ng mga tiyak na mga cell sa viral antibodies, binabaan kaligtasan sa sakit upang labanan ang virus. Gene HLA-sistema ay ang mga palatandaan ng mga predisposition.

Noong 1987, D. Foster nagsiwalat na ang isa sa mga gene na ay madaling kapitan sa sakit na matatagpuan sa B-kromosoma. Kaya doon ay isang relasyon sa pagitan ng diabetes mellitus at ilang mga leukocytes antibodies sa mga tao. Sila ay naka-encode sa pamamagitan ng mga gene sa mga pangunahing histocompatibility complex. Sila, sa pagliko, ay matatagpuan sa kromosomang ito.

Pag-uuri ng mga gene sa mga pangunahing histocompatibility complex

May tatlong mga uri. Gene ay nag-iiba ayon sa uri ng naka-encode protina at ang kanilang paglahok sa pagpapaunlad ng immune proseso. Sa isang klase ay naglalaman ng loci A, B, C. Ang mga ito ay may kakayahang pag-encode antigens na matatagpuan sa lahat ng mga cell na naglalaman ng core. Ang mga elementong ito maisagawa ang pag-andar ng proteksyon laban sa impeksyon (halos viral). Gene ng klase 2, nakahiga sa D-rehiyon ay naglalaman ng loci DP, DQ, DR. Sila ay i-encode antigens na maipararating lamang sa immunocompetent cells. Kabilang dito ang mga monocytes, T cell, at iba pa. Sa klase ng 3 mga gene na naka-encode sangkap pampuno, tumor nekrosis kadahilanan at transporters na nasa pakikipag-usap sa pagpoproseso ng antibody.

Kamakailan, mayroong isang palagay na ang inheritance na may insulin-umaasa diyabetis na nauugnay hindi lamang mga elemento HLA-system, ngunit din ng isang gene encoding ang synthesis ng insulin, immunoglobulin mabigat na chain connection T-cell receptor at iba pa. Ang mga tao ay may likas predisposition sa IDDM, may mga pagbabago sa kapaligiran stress. Ang kanilang mga antiviral kaligtasan sa sakit weakened cytotoxic cell ay maaaring sumailalim sa pinsala sa ilalim ng impluwensiya ng mga pathogenic microorganisms at chemical components.

Iba pang mga dahilan

Sa IDDM maaaring maging isang viral pinagmulan. Karamihan sa mga madalas, ang paglitaw ng patolohiya mag-ambag sa rubella (pathogen ay makakakuha ng sa islets ng pancreas, at pagkatapos ay naka-imbak at kinokopya sa kanila), beke (pinaka-madalas na nakikita sa mga bata pagkatapos ng sakit epidemya, 1-2 na taon), hepatitis B virus at Coxsackievirus B (kinokopya sa insular apparatus) mononukleoznaya infection, trangkaso at iba pa. Ang katotohanan na ang mga itinuturing na kadahilanan ay may kaugnayan sa pag-unlad ng diabetes, ay nakumpirma na sa pamamagitan ng pagiging napapanahon ng sakit. IDDM ay karaniwang diagnosed sa mga bata sa taglagas at taglamig, na umaabot sa abot ng makakaya nito noong Oktubre at Enero. Gayundin sa mga pasyente ng dugo ay maaaring tuklasin mataas titers ng antibodies sa pathogens. Ang mga taong namatay ng diyabetis bilang isang resulta ng immunofluorescent pamamaraan ng pananaliksik sa mga islets ng Langerhans sinusunod viral particle.

Ang operating prinsipyo ng pathogen

Ang pang-eksperimentong pag-aaral na isinagawa ng M. Balabolkin kumpirmahin ang paglahok ng ang impeksiyon sa pag-unlad ng sakit. Ayon sa kanyang mga obserbasyon, ang mga tao ay may virus, may isang ugali sa diabetes mellitus, kumikilos tulad ng sumusunod:

- nabanggit talamak cell pinsala sa katawan (hal Coxsackie B virus);

- may pagtitiyaga (matagal kaligtasan ng buhay) virus (rubella) upang bumuo ng autoimmune proseso sa munting pulo tissue.

Ang pinagmulan ng cirrhosis

Depende sa sanhi, ito patolohiya ay nahahati sa tatlong grupo. Kabilang dito ang, sa partikular:

1. May mga tiyak na etiological mga kadahilanan.
2. Sa kontrobersyal na kagalit-galit na mga kadahilanan.
3. Ng hindi kilalang pinagmulan.

Ang pag-aaral ng mga sanhi ng pinsala

Upang makilala ang mga kadahilanan na nagiging sanhi ng sirosis, pagsasagawa ng clinical, epidemiological at laboratoryo pag-aaral. Kasabay nito magtatag ng isang koneksyon sa labis na paggamit ng alkohol. Para sa isang mahabang panahon kami ay naniniwala na cirrhosis ay nangyayari sa mga kondisyon ng alcoholic malnutrisyon. Kaugnay nito, ito patolohiya ay kilala bilang alimentary o nutritional. Noong 1961, Beckett ay lumikha ng isang trabaho kung saan siya inilarawan ang alkohol hepatitis talamak na yugto. Kasabay nito iminungkahi na sakit na ito ay nagdaragdag ng panganib ng sirosis kaugnay sa paggamit ng alak. Kasunod itinatag epekto ng ethanol sa pagbuo nakakalason hepatitis, na kung saan ay maaaring lumipat sa hematopoietic organ tissue pinsala. Ito ay sumasaklaw lalo na muling paglilipat ng sakit.

Mapanganib na dosis ethanol

Sirosis, na kung saan ay sanhi ng alak, opsyonal may mga yugto ng pagbuo ng talamak o talamak sakit sa atay. Sakit ay maaaring transformed sa ilang mga iba pang paraan. Sa kabuuan, may tatlong pangunahing bahagi:

- mataba pagkabulok ng katawan;

- Fibrosis na may mesenchymal reaksyon;

- sirosis.

Ang panganib ng paglitaw ng sakit bilang isang resulta ng 15 taon ng labis na paggamit ng alkohol ay mas malaki kaysa 8 beses ang isa na tumatagal ng lugar sa limang-taong pag-amin ng alak. Pekvigno makilala panganib ethanol dosis para sa pag-unlad ng atay sirosis. Ito ay 80 g bawat araw (200 g ng bodka). Ang isang mapanganib na araw-araw na dosis ay ang paggamit ng 160 g ng alak at higit pa. Sa hinaharap, "Pekvigno formula" medyo nagbago. Sa mga babae, alak sensitivity ng higit sa dalawang beses kaysa sa mga lalaki. Ang ilan sa mga mas malakas na sex tsirrozogenny sa ibang bansa ay nabawasan sa 40 g ng ethanol sa bawat araw, habang sa iba ang sakit bubuo, at kapag ang pagkuha ng 60 ml ng alak. Babae may sapat at 20 ml ng alak sa bawat araw din. Sa pag-unlad ng alkohol sirosis ng atay ay gumaganap ng isang malaking papel na tukoy lipopolysaccharide bituka pinagmulan - endotoxin.

iba pang mga dahilan

Cirrhosis ay maaaring sanhi ng genetically tinutukoy metabolic disorder. Ang parehong mga bata at matatanda na natagpuan ng isang ugnayan sa pagitan ng pag-unlad ng patolohiya at a1-antitrypsin kakulangan. A1-antitrypsin ay isang glycoprotein na ay synthesized sa hepatocyte at isang inhibitor ng serine proteinases instant pagkakalantad (elastase, trypsin, plasmin, chymotrypsin). Laban sa background ng kabiguan ay nangyayari cholestasis sa 5-30% ng mga bata at 10-15% ng atay sirosis nangyayari sa isang napakabata edad. Gayunpaman, kahit na sa mga kaso ng biochemical katangian ng mga paglabag ay karaniwang kanais-nais pagbabala. Sa katandaan din pinatataas ang posibilidad ng pagbuo ng sirosis at kanser sa atay. Ito ay lalong totoo ng mga taong may sakit sa baga. Operasyon ng atay ay maaari ring nasira kapag ingested kemikal at pharmaceutical paghahanda. Ang resulta ay isang matalim na hakbang pagkawasak ng organ at talamak sakit sa atay. Sa bihirang mga kaso, atay sirosis bubuo. Halimbawa, carbon tetrachloride maaaring maging sanhi ng talamak at kung minsan talamak hepatitis nakakalason species. patolohiya na ito ay maaaring, sa ilang mga kaso sinamahan ng napakalaking nekrosis at cirrhosis.