Temporomandibular joint dysfunction: sintomas at paggamot

Ang dysfunction ng temporomandibular joint sa gamot ay may ilang mga pangalan: arthrosis ng joint VLF, arthritis, subluxation ng mandible ng chronic character, myofascial syndrome at iba pa. Ang unang nagsusuri ng gayong patolohiya ay ang Amerikanong otolaryngologo na si Kosten. Ito ay siya na nagsiwalat ng koneksyon sa pagitan ng mga tainga ng tainga at kapansanan sa pag-andar ng temporomandibular joint. Bilang resulta, ang sakit ay nakuha ng isa pang pangalan: Kosten's syndrome. Dapat pansinin na ang patolohiya na ito ay isinasaalang-alang ang pinaka masakit at kumplikado, dahil ito ay mahirap hindi lamang upang masuri ito, kundi pati na rin upang gamutin ito.

Mga tampok ng joint

Ang temporomandibular joint (TMJ) ay matatagpuan sa harap ng tainga. Siya ay may mahalagang papel. Ang kasukasuan ay binubuo ng mga buto ng mas mababang panga at ng temporal buto. Kasabay nito, ang kanyang mga kalamnan ay gumaganap ng maraming mga function: pagsasalita, paglunok, pagnguya at iba pa. Bilang karagdagan, ikinonekta nila ang bungo na may mas mababang panga. Ang mga kalamnan at kasukasuan ay nagpapahintulot sa isang tao na buksan at isara ang kanilang mga bibig. Gayundin, ang aparato ay responsable para sa paggalaw ng mas mababang panga sa kanan, kaliwa, pasulong, pababa at pataas.

Ano ang Dysfunction ng TMJ

Ang dysfunction ng temporomandibular joint, ang paggamot na may sarili nitong mga kakaiba, ay nagpapakita ng sarili sa kaso ng pagbagsak ng simetrya. Ang aparato ay gumagana ng maayos hanggang sa parehong kanan at kaliwa ilipat ang parehong. Kung mayroong isang kabiguan sa pagpapatakbo ng isang magkasanib na, samakatuwid ay bumabagsak ang simetrya, na humahantong sa mga paglabag sa mga function ng pangalawang joint. Ang patolohiya ay nagsisimula upang bumuo sa mga kasong ito kapag ang mas mababang panga ay nawalan ng pabago-bago kapag isinasara at binubuksan ang bibig, at pagkatapos ay kapag lumipat sa ibang mga direksyon.

Ang pangunahing sanhi ng patolohiya

Ang dysfunction syndrome ng temporomandibular joint ay matatagpuan sa mga pasyente ng iba't ibang mga grupo ng edad. Habang nagpapakita ang istatistika, mga 70% ng populasyon ang naghihirap mula sa gayong mga paglabag. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya abound. Kabilang dito ang:

• Stress;
• Malocclusion;
• Ang biglaang overstrain ng mga kalamnan sa panahon ng paggiling ng magaspang at solid na pagkain;
• Nadagdagan ang pagkasira ng mga tisyu sa ngipin;
• Pisikal na pagsasanay at pagsasanay, kung saan ang pag-igting ng isang tiyak na pangkat ng mga kalamnan ay nangyayari;
• Mga error na dentista, surgeon, therapist, orthodontist, orthopedist: pagpuno, prostetik denture;
• Mga pinsala ng mga joints ng mas mababang panga.

Kapag pinupuno o prostetik, maaaring itatag ng isang espesyalista ang isang overestimated na korona o isang selyo. Bilang isang resulta, ang pagbagay ng simetrya ay nangyayari. At ito, bilang ay kilala, ay humahantong sa pag-unlad ng Dysfunction ng temporomandibular joints. Bukod pa rito, may isang maling paggamot, ang pag-load ay nasa isang bahagi lamang ng mga ngipin kapag nginunguyang pagkain, na humahantong hindi lamang sa paglinsad ng mga disc, kundi pati na rin sa masakit na mga sensasyon.

Ingay at pag-click

Paano gumagana ang dysfunction ng temporomandibular joint? Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay magkakaiba. Ang pinakakaraniwang sintomas ng naturang patolohiya ay ang mga pag-click na naririnig sa rehiyon ng mga joints ng mas mababang panga. Ang gayong mga tunog ay maaaring sapat na malakas. Maaari silang marinig ng mga taong may pasyente na malapit, kapag binubuksan niya ang kanyang bibig, yawns o chews pagkain. Sa kasong ito, hindi maaaring mangyari ang sakit.

Bilang isang patakaran, kapag ang mga disk ay lumipat, ang kalamnan na overstrain ay nangyayari kapag nakarinig ang isang pasyente ng pag-click. Ito ay kadalasang nangyayari kapag nginunguyang pagkain. Sa mga sandaling iyon, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sakit dahil sa sakit sa leeg, ulo, mukha.

Sakit ng ulo

Ang sindrom ng masakit na dysfunction ng temporomandibular joint ay kadalasang ipinakikita ng sakit sa iba't ibang bahagi ng ulo. Ito ay isa pang karaniwang tanda ng patolohiya. Karaniwan, ang sakit ng ulo sa pagpapaunlad ng Dysfunction ng TMJ ay naka-localize sa okiput at mga templo. Ngunit madalas na hindi kanais-nais na mga sensasyon na madarama ng pasyente at sa lugar ng scapula.

Ang sanhi ng sakit ng ulo sa kasong ito ay maaaring isang sakit ng kalamnan na nangyayari kapag gumiling ka ng iyong mga ngipin at kumapit sa iyong panga. Gayundin, ang mga hindi kasiya-siya na sensasyon ay maaaring makagambala sa pasyente dahil sa pag-aalis ng mga disc ng joint mismo. Sa kasong ito, ang mga sensation ng sakit ay nagmumula sa leeg, noo o whisky. Ito ay nagkakahalaga ng noting na tulad hindi kasiya-siya phenomena ay maaaring maging masyadong malakas. Sa ilang mga kaso, ang doktor ay may pagkakamaling diagnostes ng patolohiya ng utak o sobrang sakit ng ulo.

Pag-lock, joint grip: blocking

Ang masakit na dysfunction ng temporomandibular joint kadalasan ay nagdudulot ng hindi pantay na kilusan ng mababang rahang sanhi ng ilang mga karamdaman. Maaaring makita ang pagbara kapag binubuksan ang bibig. May isang pakiramdam na sinusubukan ng pasyente na "mahuli" ang isang bagay na may mas mababang panga.

Sa ilang mga kaso, ang mga tao na may naharang na magkakasama upang buksan ang kanilang mga labi mas malawak na dapat ilipat ang aparato sa kaliwa at kanan. Ngunit mayroong iba pang mga sitwasyon. Minsan ang isang pasyente ay sapilitang upang buksan ang kanyang bibig hanggang sa isang kakaibang pag-click ay naririnig sa lugar ng magkasanib na may kapansanan function.

Mga sintomas ng tainga

Dahil ang TMJ ay napakalapit sa mga auricle, maaaring lumitaw ang ilang mga sintomas ng tainga. Ang ilan sa kanila ay hindi kanais-nais. Ang mga palatandaan ng Dysfunction sa kasong ito ay:

• Masakit sensations;
• Pakiramdam ng tainga kawalang-kilos;
• Muffled sa tainga, na nagiging sanhi ng pagkawala ng pandinig.

Ito ay dahil sa mga palatandaan na maraming mga pasyente na may temporomandibular joint dysfunction humingi ng tulong mula sa isang distrito therapist o isang ENT doktor.

Mga problema sa ngipin

Ang paglabag sa mga joints ng mas mababang panga ay maaaring humantong sa isang pagbabago sa kagat o dental occlusion. Madalas itong nangyayari dahil sa disks ng mga disk. Ang mga buto at ang kanilang mga joints ay hindi tumutugma sa mga pamantayan, na humahantong sa isang pagbabago sa hadlangan.

Bilang karagdagan sa problemang ito, ang pasyente ay maaaring maging sensitibo sa mga ngipin. Kadalasan ito ay dahil sa paggiling ng mga ngipin at pag-aalis ng mga panga. Kadalasan, ang mga taong may patolohiya na ito ay bumaling sa mga dentista na may mga reklamo ng sakit sa ngipin. Hindi laging maaaring matukoy ng mga espesyalista ang pangunahing sanhi ng paglitaw ng mga hindi kanais-nais na sensasyon. Dahil dito, maaaring alisin ng pasyente ang ngipin o isakatuparan ang kanyang depilation. At hindi ito nakapagliligtas sa amin mula sa Dysfunction ng TMJ.

Iba pang mga palatandaan

Dysfunction ng temporomandibular joint sa ilang mga sitwasyon ay sinamahan ng nagpapaalab na mga proseso na nagaganap bilang isang resulta ng synovitis o arthritis sa joint mismo. Sa kasong ito, ang isang tao ay maaaring magreklamo tungkol sa pamamaga ng mga tisyu, mga masakit na sensasyon. Kadalasan ito ay humantong sa pangkalahatang karamdaman, kahinaan at pagtaas ng temperatura.

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang pasyente ay maaaring nabalisa sa pamamagitan ng:

• Sakit sa likod at balikat na dulot ng kalamnan ng kalamnan;
• Nawalan ng gana at pagtulog;
• Pagkahilo;
• Ang depresyon, na kadalasang bubuo dahil sa mga damdamin at hindi pagkakaunawaan ng problema na naging sanhi ng di-kanais-nais na mga sensasyon;
• Sa mga sensational pain na talamak, maaaring may mga pagbabago sa istraktura ng kemikal ng utak.

Paunang yugto ng mga diagnostic

Ang dysfunction ng temporomandibular joint ay may maraming sintomas. Gayunpaman, ang diagnosis ng naturang patolohiya ay isang multistage, pang-matagalang, kumplikado at kumplikadong proseso. Hindi laging posible na ilagay ang tamang diagnosis, batay lamang sa mga reklamo ng pasyente. Una sa lahat, ang pagganap na mga diagnostic ay ginanap, na nagbibigay-daan upang matukoy ang mga sanhi ng pagpapaunlad ng patolohiya.

Kasabay nito ang isang hanay ng mga pamamaraan ay isinasagawa:

• Koleksyon ng medikal na data;
• Pagkakakilanlan ng lahat ng mga reklamo;
• Pananaliksik sa kalamnan at leeg ng tissue;
• X-ray diagnostics: magnetic resonance at cone-ray tomography;
• Neurological examination, lateral teleradiography;
• Cephalometric analysis;
• Pagkakakilanlan ng parafunctions;
• Pagkakahawa.

Pagsusuri sa ngipin

Sa ilang polyclinics, ang isang maliit na pag-aaral ng dental na pag-aaral ay kadalasang ginagawa upang matukoy ang diagnosis. Ito ay itinuturing na isang pangunahing diagnosis. Sa kasong ito, inaalis ng pasyente ang impression, at pagkatapos ay ang modelo ay ginawa. Gayundin para sa mga diagnostic espesyal na patak ay ginagamit, na nagbibigay-daan upang ipakita ang bruxism. Dapat suriin ng dentista ang kagat sa panahon ng eksaminasyon, pati na rin ang kalidad ng mga kontak sa interdental at iba pa.

Ang pinaka-kumplikado ay itinuturing na isang malaking pag-aaral na hindi lamang sa pagpapatupad, kundi pati na rin sa interpretasyon ng data. Sa kasong ito, ang espesyalista ay dapat magkaroon ng mga espesyal na kasanayan at kaalaman. Para sa pagsasagawa ng naturang pagsusuri, kinakailangan ang karagdagang kagamitan.

Ang lahat ng mga pagsusuri sa itaas ay kinakailangan upang magpatingin sa doktor at tukuyin ang mga sanhi ng Dysfunction ng TMJ. Ang katumpakan ng mga pag-aaral na isinagawa ay nakasalalay sa karanasan ng mga espesyalista at kagamitan. Pagkatapos makagawa ng diagnosis, ang pasyente ay binibigyan ng sapat na therapy. Ito, sa turn, ay maaaring kirurhiko, reconstructive o konserbatibo.

Sino ang dapat makipag-ugnay

Mahirap patunayan ang patolohiya na ito. Kahit na ang mga bihasang dentista ay bihirang gumawa ng gayong diyagnosis bilang masakit na dysfunction ng temporomandibular joint. Ang paggamot sa maraming mga kaso ay hindi naitakda nang tama at hindi nagbibigay ng mga resulta. Sa karamihan ng kaso, ang mga pasyente ay hindi nakakakuha ng kwalipikadong tulong mula sa mga dentista at nagsimulang bumisita sa iba pang mga espesyalista: psychotherapist, neurologist, therapist, otolaryngologist, chiropractor, osteopath at iba pa. Sa katunayan, ang mga dentista ay dapat na nakatuon sa paggamot ng Dysfunction.

Dysfunction ng temporomandibular joint: kung paano ituring

Upang makakuha ng isang positibong resulta, dapat gawin ang kumplikadong therapy. Kabilang dito ang orthopaedic treatment ng temporomandibular joint dysfunction, na naglalayong iwasto ang occlusion. Sa ilang mga sitwasyon, ang interbensyon ng kirurhiko, acupuncture, physiotherapeutic procedure, prosthetics ng dental o pag-aalis at pag-install ng bagong selyo ay ginagawa.

Bilang karagdagan sa itaas, maaaring magreseta ang isang doktor na may suot ng isang tagapagsanay sa gabi. Ito ay isang uri ng articular bus, na nagbibigay-daan sa iyo upang alisin ang sakit na myofascial syndrome. Ginagamit din ito para sa diagnosis, upang maiwasan ang pagkagalit ng mga tisyu ng ngipin sa bruxism.

Maaaring magkasala ng temporomandibular joint complications? Dapat gawin ang paggamot ng isang katulad na patolohiya. Sa ilang mga kaso, ang dysfunction ay humahantong sa dislokasyon ng mga disc. Bilang isang resulta, ang mga ibabaw ng mga joints ay maaaring reshaped - arthrosis. Sa lukab nagsisimula upang mapalawak ang nag-uugnay tissue, na kung saan mismo ay magaspang. Bilang isang resulta, ang joints hihinto sa paglipat. Ang patolohiya na ito ay tinatawag na ankylosis.

Paano magbigay ng first aid

Kung ang pasyente ay lubos na nagtitiwala na siya ay dysfunction ng temporomandibular joint, kung kinakailangan, maaari mong tulungan ang pasyente, pagbawas ng sakit, at pagpapabuti ng pag-chewing function. Ito ay nangangailangan ng init, ngunit malambot lamang. Sa kasong ito, ang isang compress ay maaaring mailapat sa malubhang lugar: isang bote na puno ng mainit na tubig. Upang maiwasan ang pagkasunog, inirerekomenda na balutin ang lalagyan nang bahagyang basa, ngunit hindi sa tuwalya.

Upang mabawasan ang kasidhian ng sakit, at upang mabawasan ang pamamaga, inirerekomendang gamitin ang yelo. Sa kasong ito, maaari mong gamitin ang isang pakete o isang bote. Gayunpaman, huwag ilapat ang naturang compress direkta sa balat. Pack ng isang bote o ng isang tuwalya. Huwag itong gamitin ng mas mahaba kaysa sa 15 minuto. Sa kasong ito, ang break sa pagitan ng mga pamamaraan ay dapat na hindi bababa sa 60 minuto. Maaaring magamit ang analgesics upang mapawi ang sakit sa loob ng ilang sandali.

Paano mag-relaks ang pinagsamang

Upang ang kasukasuan ay madalas na hindi strained, dapat mong sumunod sa ilang mga patakaran. Ang pagkain ay dapat wiped o malambot, at din halo-halong. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng chewing, rough, hard at hard food. Ang maliit na maliit ay nasa maliliit na piraso. Sa ganitong paglabag, hindi inirerekumenda na buksan ang iyong bibig malawak.

Tinutulungan din ng relaxation ng buong katawan ang pagbawas ng sakit. Upang gawin ito, ang anumang pamamaraan ng pagpapahinga ay angkop.

Masakit na dysfunction ng temporomandibular joint: ICD-10

Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ang dysfunction ng temporomandibular joint ay ipinahiwatig ng code K07.6. Sa kasong ito, maaaring lumalahad ang mga paglabag sa iba't ibang paraan. Kabilang dito ang: isang komplikadong o Kosten's syndrome, pagluwang ng TMJ, "pagtatalik ng panga", ang syndrome ng bahagyang pagdurusa ng TMJ.

Ang mga eksepsiyon ay lumalawak at dislokasyon ng panga.