ALT na pamantayan

Ang Alanine aminotransferase (ALT) ay isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig sa sugat ng mga selula ng atay at kalamnan ng puso. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig para sa paggamit ng ALT ay nakakalason na pinsala sa atay, pang-iwas na eksaminasyon at viral hepatitis.

Ang ALT ay isang enzyme na kasangkot sa cellular metabolism ng mga amino acids. Ang pinakamalaking bilang ay nasa mga bato, atay, kalansay at mga kalamnan sa puso. Dahil ang ALT ay naisalokal pangunahin sa cytoplasm ng cell, ang anumang pinsala nito ay humahantong sa isang pagtaas sa nilalaman o aktibidad ng enzyme na ito.

Sa talamak o malalang sakit, maaaring maganap ang mga organic na sugat, na sasamahan ng nekrosis ng mga selula ng etiology, na hahantong sa pagpapalabas ng alanine aminotransferase sa dugo mula sa focus ng sugat. Ang unang paglago ng aktibidad ng enzyme sa talamak na myocardial infarction ay nangyayari ng humigit-kumulang na 6 hanggang 12 na oras at nag-uugnay sa peak ng aktibidad ng ALT.

Ang pinaka-katangian ay isang pagtaas sa aktibidad ng alanine aminotransferase sa dugo sa mga sakit ng atay na sinamahan ng hepatitis o mga nakakalason na epekto. Gayundin, ang ALT enzyme ay nagsisilbing isang tagapagpahiwatig ng kalubhaan ng hepatitis A, B at C. Kung hindi isinasaalang-alang ang etiology, sa matinding hepatitis, ang aktibidad ng ALT ay maaaring madagdagan ng sampu ng beses at magdudulot ng jaundice.

Ang pinakamataas na pagtaas sa aktibidad ng enzyme ay sinusunod sa talamak na viral hepatitis. Sa isang kanais-nais na kurso ng sakit, ang normalization ng aktibidad ay nangyayari sa loob ng isang buwan. Kung ang tagal ng panahon ay naantala, maaari itong magpahiwatig ng paglipat mula sa talamak na hepatitis hanggang sa talamak.

Sa talamak na hepatitis, metaphase sa atay, kanser sa atay, pati na rin ang nakakahawang mononucleosis, ang isang bahagyang pagtaas sa aktibidad ng ALT ay sinusunod. Gayundin, ang aktibidad ng alanine aminotransferase ay maaaring tumaas sa myocardial infarction, ngunit sa isang mas maliit na lawak, kahit na kung ihahambing sa aspartate aminotransferase (AST). Upang maihatid ang pinaka-tumpak na diagnosis, ang de Ritis koepisyent ay kinakalkula, na kung saan ay ang ratio ng ALT na aktibidad sa AST.

Ang pamantayan ng AST ALT ay 1.3 ± 0.4. Ito ay lumampas kapag ang kalamnan ng puso ay naapektuhan. Sa nekrosis ng hepatic cells sa viral hepatitis, ang ALT AST ay nabawasan sa 0.6-0.8. Ang mga figure na ito ay naging laganap sa Ukraine at Europa, ngunit batay sa ilang mga reagents, ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring mag-iba nang bahagya. Ang lahat ay depende sa hanay ng mga reagent na nagpapasiya ng mga enzyme ng ALT at AST, pati na rin mula sa mga laboratoryo na kadalasang ginagamit ang pamantayan kapag tinutukoy ang mga rate ng transaminase.

Sa matinding hepatitis, ang ALT rate ay lumampas na higit sa AST. At sa myocardial infarction, ang huling ay nalampasan. Dahil ang pagtaas ng ALT rate sa isang naibigay na sakit, ang koepisyent de Ritis ay malaki ang pagtaas. At sa viral hepatitis ALT ang pamamaraang nagbabalik sa loob ng ilang linggo.

Sa mga matatanda at bata na mas matanda kaysa sa isang taon para sa mga lalaki, ito ay 10-40 na yunit sa bawat litro ng dugo, at para sa mga kababaihan - 7-35. Mula sa kapanganakan hanggang isang taon ALT na pamantayan sa mga bata ay mga 13 hanggang 45 na yunit sa bawat litro ng dugo.

Ang mga pahiwatig para sa layunin ng pag-aaral na ito ay kadalasang diagnosis ng sakit sa atay, kaugalian sa pagsusuri, pagsusuri ng donor, pag-aaral sa pokus ng viral hepatitis, myocardial patolohiya, pati na rin ang mga sakit ng mga kalamnan sa kalansay.

Ang antas ng ALT ay dapat na masusukat sa isang walang laman na tiyan sa umaga, habang sa araw ay maaaring magbago ang koepisyent. Ang tagapagpahiwatig ay maaaring tumaas kung ang timbang ng katawan ay lumampas sa pamantayan.

Ang pag-aaral sa ALT ay isinasagawa biochemically gamit ang suwero na walang bakas ng hemolysis sa isang espesyal na tubo na may isang pulang takip, o sa isang plastic tube na may isang tornilyo takip. Ang suwero ay nakaimbak ng hindi hihigit sa isang araw.