Urinalysis: Uri at Pamamaraan ng Koleksyon

Siyempre pa, marami sa atin ang nakapasa sa mga pagsusuri sa ihi sa ilang punto sa buhay. Matapos ang lahat, alam ng isang bata na makakatulong ang mga resulta ng pag-aaral na tukuyin ang ilang sakit o kontrolin ang kanilang kalagayan. Samakatuwid, ang ihi ay isang mahalagang "tool" para sa klinikal na pagsusuri ng kalusugan ng tao.

Gayunpaman, ang impormasyon na nakuha mula sa pagtatasa ay maaaring depende sa paraan na nakolekta ang materyal. Ano ang mga uri ng mga pagsubok sa ihi at ang kanilang mga katangian ay umiiral, isasaalang-alang namin sa balangkas ng artikulong ito. Bilang karagdagan, malalaman natin kung paano maayos na mangongolekta at mag-transport ang materyal para sa pananaliksik.

Ano ito para sa?

Una sa lahat, alamin natin kung ano ang kailangan mong uminom ng ihi para sa pagtatasa sa laboratoryo:

• Upang suriin ang mga sakit o impeksiyon ng ihi. Ang mga sintomas ay maaaring naiiba: isang masamang amoy ng ihi, sakit sa panahon ng pag-ihi, impurities ng dugo, sakit sa gilid at iba pa.
• Upang makontrol ang kalagayan ng iba't ibang sakit, tulad ng diyabetis, bato sa bato, impeksyon sa ihi, mataas na presyon ng dugo, o ilang sakit sa bato at atay.
• Para sa regular na pisikal na pagsusuri, ang urinalysis ay ginanap din, ang mga uri nito ay tinutukoy ng doktor.

Paano maghanda?

• Bago ka kumuha ng ihi para sa pag-aaral, huwag kumain ng mga pagkaing maaaring kulayan ito. Namely: blackberries, beets, rhubarb at iba pa.
• Huwag mag-ehersisyo nang husto bago ang pagsubok.
• Mahalaga para sa mga kababaihan na sabihin sa kanilang doktor tungkol sa mga cycle ng regla. Kung kinakailangan, tatanggalin ng espesyalista ang pagtatasa ng ihi sa loob ng ilang araw. Ang mga uri at pamamaraan ng pagsasagawa ng ganitong pag-aaral ay itinatalaga nang isa-isa.
• Maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na huwag gumamit ng ilang oras na mga gamot na nakakaapekto sa kulay ng ihi (kadalasang B bitamina, Rifampicin at Phenytoin).
• Kung gumagamit ka ng diuretics, siguraduhing sabihin sa iyong doktor. Dahil makakaapekto ang mga ito sa mga resulta ng pananaliksik.

Ngayon masusulit natin ang paraan ng pag-aaral ng ihi, kung anong mga uri at paraan ng pagkolekta ang nangyari.

Magpakita ng pagsubok

Ang pinakamabilis na paraan upang suriin ang ihi ay isang express test. Isinasagawa ito sa balangkas ng nakaplanong mga survey (sa tanggapan ng doktor ng pamilya o kapag pumapasok sa ospital) o kapag nahanap ng mga pasyente ang tiyan, tiyan o sakit sa likod. Ang pagtatasa na ito ay maaaring gawin gamit ang isang espesyal na strip na may maliit na kulay na mga patlang, na dapat na sa ilalim ng tubig sa isang daluyan para sa isang ilang segundo. Pagkatapos ay inihahambing ng doktor ang kulay ng ihi sa kulay ng mga patlang at tinutukoy ang estado nito. Ang isang eksperto lamang ang maaaring matukoy kung ano ang nagpapahiwatig ng tuluy-tuloy na konsentrasyon sa paglihis nito mula sa pamantayan.

Makatutulong ang pagsubok upang makilala ang mga sumusunod na problema:

• Mataas na antas ng protina, na nagiging tanda ng magpapagod (pamamaga ng mga bato);
• Pagtuklas ng asukal at ketone sa ihi - isang tanda ng mataas na asukal sa dugo;
• Ipinapahiwatig ng mga leukocyte at nitrite ang hitsura ng isang impeksiyong bacterial.

Mahalagang tandaan na ang pagtatasa na ito ay hindi laging maaasahan, kaya mas mahusay na magsagawa ng isang pagsubok sa laboratoryo.

Klinikal (pangkalahatang) pagsusuri

Ang ganitong uri ng pagtatasa ay bahagi ng isang nakaplanong pagsusuri o isinasagawa bago pumasok sa ospital. Karaniwang ginagamit ito upang mahanap ang sanhi ng mga impeksyon sa atay, bato, ihi at pagdurugo sa sistema ng ihi. Maaari din itong gamitin upang suriin ang maling resulta ng mabilis na pagsubok. Ang kumpletong pagtatasa ay isinasagawa sa laboratoryo, bilang isang patakaran, sa 3 yugto:

1. Pagtatasa ng kulay at konsentrasyon ng ihi (mga pisikal na tagapagpahiwatig).
2. Ang pag-aaral ng kemikal na komposisyon ng likido, na kinabibilangan ng ilang karagdagang mga pagsusuri para sa pH, protina, glucose, ketone, dugo, bilirubin, nitrite, urobilinogen at leukocyte esterase.
3. Sinuri ng mga eksperto ang mga uri ng mga pagsusuri sa ihi sa bakterya sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang mga resulta ng isinasagawa ng mga pananaliksik ay tumutulong upang ipakita din ang mga sumusunod na problema:

• Mataas na kolesterol sa dugo;
• Ang pagtuklas ng ihi cast ay ipahiwatig ang pagbuo ng bato sakit;
• Bilang karagdagan, ang mga pagsusulit ng dami ng ihi ay maaaring isagawa upang makatulong sa pag-diagnose ng iba't ibang mga partikular na karamdaman tulad ng sakit na endocrine, kanser sa pantog, osteoporosis at porphyria (isang pangkat ng mga karamdaman na dulot ng kawalan ng kemikal).

Kung ang doktor ay nagsiwalat ng anumang abnormalidad sa klinikal na pag-aaral, inirerekomenda niya ang pasyente tulad ng mga uri ng urinalysis para sa impeksiyon: Nechiporenko analysis at Zimnitsky analysis.

Pagsusuri ng Nechiporenko

Ang mga ito ay mga pagsubok sa laboratoryo na ginagawa upang matukoy ang nilalaman ng 1 ML ng ihi sa mga puting selula ng dugo, pulang selula ng dugo at mga silindro upang masuri ang kalagayan ng ihi at kidney. Ang uri ng pagtatasa ay inireseta sa mga sumusunod na indications:

• Latent hematuria (dugo sa ihi);
• Pagsubaybay sa bisa ng paggamot;
• Latent na pamamaga sa mga kidney at urinary tract.

Ang pagtatasa ni Nechiporenko ay mas tiyak kaysa iba pang mga uri ng urinalysis. Paano upang mangolekta ng materyal, isaalang-alang sa ibaba:

• Ang araw bago, dapat maiwasan ang pag-inom ng alak, gulay at prutas, na nagbabago sa kulay ng ihi;
• Bago ang koleksyon na kailangan mo upang bumili ng mga pamamaraan sa kalinisan;
• Sa handa na malinis at tuyo na lalagyan kinakailangan upang mangolekta ng hindi hihigit sa 20-30 ML ng umaga ihi;
• Upang dalhin ito sa laboratoryo kailangan ng 2 oras.

Mga normal na tagapagpahiwatig:

• Leukocytes - 2000 sa 1 ml ng ihi;
• Erythrocytes - 1000;
• Cylinders - 20.

Pagsusuri ng ihi ayon kay Zimnitsky

Ang uri ng pananaliksik ay natatangi. Nakakatulong ito upang masuri ang kalagayan ng mga bato at kilalanin sa isang maagang yugto ang kakulangan ng mga organo na ito, gayundin upang subaybayan ang dynamics ng kurso ng sakit.

Mga pahiwatig para sa ganitong uri ng pag-aaral:

• Talamak na glomerulonephritis;
• Diyabetis;
• Mga palatandaan ng pagkabigo ng bato;
• Hypertensive heart disease;
• Talamak na pyelonephritis (pamamaga ng mga bato).

Siyempre, ang urinalysis, mga uri, mga paraan ng pagkolekta sa bawat diagnosis ay iba. Mangolekta ng materyal para sa pananaliksik sa Zimnitskiy ay nangangailangan ng lubos na pansin. Dapat kang maghanda ng walong malinis na garapon at bawat palatandaan para sa bilang ng pag-ihi (1, 2, 3 at iba pa). Kinakailangan na simulan ang koleksyon sa alas-6 ng umaga, at pagkatapos ay tuwing tatlong oras. Tandaan na ang pagbubuhos ng ihi sa isang lalagyan ay mahigpit na ipinagbabawal. Bago transportasyon sa laboratoryo, ilagay ang mga lalagyan sa refrigerator. Subukan ang araw na ito upang mapanatili ang iyong normal na diyeta at diyeta. Huwag kalimutan ang tungkol sa pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan upang ang mga nakakapinsalang bakterya at mikrobyo ay hindi makapasok sa mga garapon.

Mga resulta ng pag-aaral sa kaganapan ng isang paglihis mula sa pamantayan:

• Ang isang pagbaba sa kamag-anak density ng ihi sa bawat paghahatid (sa ibaba 1020 g / l) ay nagpapahiwatig ng bato at pagkabigo ng puso, exacerbation ng pyelonephritis;
• Ang mataas na densidad (higit sa 1035 g / l) ay maaaring mangyari sa pinabilis na pagkabulok ng mga pulang selula ng dugo, talamak o talamak na glomerulonephritis, pati na rin sa diyabetis.

Pagsusuri ng Kakowski-Addis. Paraan ng Amburge

Bilang isang patakaran, ang mga uri ng mga pagsusuri sa ihi ay ginaganap sa mga bata, dahil ang mga ito ay maginhawa upang gamitin kahit na para sa mga bata hanggang sa 3 taon. Magtalaga sa mga pasyente kung ang mga abnormalidad sa pangkalahatang pagsubok ay matatagpuan kung may mga suspicion ng paglitaw ng mga sakit sa bato at ihi, pati na rin ang detalyadong pagkontrol sa kurso ng nakilala na sakit.

Ang mga resulta ng mga pag-aaral ay tumutulong upang makilala ang paglitaw ng mga nagpapaalab na proseso (cystitis, glomerulonephritis at pyelonephritis), pati na rin upang subaybayan ang paggana ng mga bato at ihi.

Kolektahin ang materyal para sa pagtatasa sa dalawang paraan:

• Sa loob ng 12 oras;
• Sa buong araw.

Ano ang paghahasik?

Ano pa ang pagsubok sa ihi? Ang mga uri at pamamaraan ng pananaliksik ay tinalakay nang detalyado sa aming artikulo. Isinasagawa ang paghahasik upang makita kung mayroong mga mikrobyo o nakakapinsalang bakterya, at upang matukoy ang kanilang hitsura.

Sa laboratoryo, ang isang banga ng ihi ay inilalagay sa isang lalagyan. Pagkatapos, ang maliit na plato ng medium ng paglago para sa mga mikroorganismo ay inilalagay sa isang sample at sarado nang mahigpit. Pagkatapos ay ilagay ang lalagyan sa incubator sa loob ng 2 araw. Kung may mga fungi o bakterya sa ihi, lalago ang mga ito sa panahong ito.

Kung natagpuan ang microbes sa panahon ng pag-aaral, ang pasyente ay binibigyan ng uri ng antibiotics na kinakailangan upang labanan ang mga ito.

Urinalisis ni Sulkovich

Ang ganitong uri ng pananaliksik ay ginagamit bilang isang pagsubok sa pagsusulit para sa maagang pagsusuri ng mga endocrine disease at isang disorder ng metabolismo ng calcium. Upang makakuha ng mas tumpak na mga resulta, inirerekomenda ng mga doktor na bago ang pagtatasa, huwag kumain ng mga produkto ng gatas at karne, prutas at gulay, o uminom ng tsaa at kape. Sikaping isama sa mga diyeta lamang ang mga siryal, na niluto sa tubig.

Bago ang pagkolekta ng ihi, sundin ang mga rekomendasyong ito:

• Hindi ka makakain para sa 8 oras, mga bata - 6 na oras;
• Sundin ang kalinisan ng mga maselang bahagi ng katawan upang ang mga mikrobyo ay hindi makapasok sa sample ng ihi;
• Ang materyal ay dapat na nakolekta sa isang payat na lalagyan at dadalhin sa isang ospital.

Sa mga kondisyon ng laboratoryo, idaragdag ng mga espesyalista ang reagent ng Sulkovich sa ihi, na makakatulong matukoy ang dami ng kaltsyum at bilirubin.

Araw-araw na pag-aaral

Ang pagsusuring ito ay binubuo ng pagkolekta ng ihi sa araw sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

• Ang unang sample pagkatapos ng paggising ay hindi ginagamit, ngunit ang oras ng pag-ihi ay nabanggit;
• Pagkatapos nito, ang bawat patak ng materyal ay nakolekta sa isang garapon;
• Kapag sa loob ng 24 na oras ay nakuha mo ang pantog, kailangan mong dalhin ang doktor ng isang espesyal na lalagyan na kung saan ang substansiya ay nailagay na upang maiwasan ang paglago ng bakterya, at ibuhos ang buong nakolekta na likido dito;
• Sa panahon ng koleksyon, iimbak ang garapon sa refrigerator.

Ang mga resulta ng diagnostic ay nagpapakita kung gaano karaming mga sangkap (tulad ng mga protina, mga hormone, mga asing-gamot at iba pang mga metabolic na produkto) ay excreted mula sa katawan. Kung ang mga espesyalista na natagpuan sa ihi masyadong maliit metabolic creatinine, pagkatapos ay mayroong isang hinala ng isang pagbawas sa kahusayan ng mga bato. Ang isang mataas na antas ng protina ay maaaring sanhi ng pagpalya ng puso, diyabetis, impeksiyon sa ihi, sakit sa bato. Ang ilang mga disorder ng endocrine system ay nagdaragdag ng bilang ng mga hormones at produkto ng kanilang metabolismo sa ihi.

Pagsubok ng pagbubuntis

Siyempre, nagsasagawa sila ng ganitong uri ng mga pagsusuri sa ihi sa mga babae. Kung ang iyong panregla ay hindi nagsisimula, gamit ang mga pagsusulit, maaari mong suriin kung ikaw ay buntis. Maaaring matukoy ng karamihan sa mga pag-aaral na ito ay nasa ika-sampung araw ng paglilihi. Gayunpaman, hindi sila laging maaasahan. Maaari kang bumili ng mga pagsubok sa anumang parmasya.

Magsagawa ng mga ganitong uri ng mga pagsusuri sa ihi sa panahon ng pagbubuntis, kadalasan sa umaga, pagkatapos ng paggising. Ang eksaktong tagubilin ay matatagpuan sa leaflet. Pagkatapos ng pag-ihi, mangolekta ng isang maliit na halaga ng ihi umaga sa isang lalagyan at lumangoy ang test-stick sa ito para sa isang ilang segundo. Pagkatapos ng limang minuto, ipapakita niya kung ikaw ay buntis o hindi.

Mahalagang tandaan na kung minsan ang mga resulta ng pagsusulit ay maaaring mali. Ito ay nangyayari sa mga kaso kung saan ang isang babae ay gumugugol ng masyadong maaga, tumatagal ng mga tiyak na gamot o umiinom ng labis na likido bago ang pagsubok. Tanging ang doktor ay sasabihin sa iyo kung ikaw ay buntis o hindi.

Mga uri ng urinalysis sa mga bata

Ang mga doktor ay maaaring, sa iba't ibang dahilan, magtalaga ng urinalysis sa bata. Bilang isang tuntunin, ang mga ito ay mga layunin sa pag-iwas, ang hitsura ng mga abnormalidad sa pangkalahatang pagtatasa ng ihi o ang kontrol ng isang naranasan na sakit.

Isaalang-alang ang mga pangunahing uri ng urinalysis sa mga bata:

• Pangkalahatang (clinical) pagsusuri ng ihi.
• Ang pagsusulit sa Nechiporenko.
• Pagtatasa ng Zimnitskiy.
• Pagsusuri sa pamamagitan ng Kakowski-Addis.
• Pamamaraan ng Amburge.
• Sulkovich's trial.
• Bacteriological kultura ng ihi.
• Ang pagsubok ni Räberg.

Uri ng urinalysis sa panahon ng pagbubuntis

Mula sa sandaling nakarehistro ang buntis sa isang gynecologist, inirerekomenda siyang magbigay ng isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi sa buong panahon ng pagbubuntis. Kung mayroong anumang abnormalidad sa pag-aaral na ito, sasabihan ka ng doktor na magsagawa ng pagsusuri sa ihi para sa Nechiporenko o Zimnitsky, pati na rin ang mga bakterya sa pag-aaral upang makilala ang mga impeksiyon.

Ang ganitong kontrol ay makakatulong sa isang espesyalista upang masuri ang kalagayan ng pantog, upang matukoy ang sakit sa bato, ang hitsura ng asukal at gestational na diyabetis, na maaaring magawa sa loob ng ikadalawampung linggo ng pagbubuntis. Ang isang mataas na antas ng protina ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng ihi. Ang mga antas ng ketone ay nagpapahiwatig na ang katawan ng babae ay inalis ang tubig. Hindi inirerekomenda na isagawa ang isang independiyenteng pagsusuri ng ihi sa mga buntis na kababaihan. Ang lahat ng mga aksyon ay kailangang talakayin sa doktor.

Konklusyon

Summarizing, maaari tayong magpakita ng mga konklusyon:

• Ang pagtatasa ng ihi, uri at paraan ng koleksyon ay ganap na naiiba, at dapat lamang itong isagawa sa rekomendasyon ng doktor;
• Ang ilang mga pag-aaral ay maaaring gawin sa kanilang sariling, halimbawa, isang express test at isang pagsubok ng pagbubuntis;
• Ang iba pang mga uri ng diagnosis ay ginagampanan ng eksklusibo sa laboratoryo upang tuklasin ang anumang abnormalidad;
• Upang mabawasan ang posibilidad ng kontaminasyon ng ihi ng bakterya, panoorin ang kalinisan.