Vaginal examination. Mga diskarte para sa pagsasagawa

Ang pagbubuntis ay ang pinaka-malinaw at pinakahihintay na kaganapan sa buhay ng bawat babae. Sa oras na ito nais kong tangkilikin ang bawat minuto na ginugol sa isang bata sa hinaharap. Bagong sensations ng presensya sa tiyan ng isang tao, ang unang pagpapakilos ng sanggol - lahat ng ito ay hindi nakalimutan, ngunit remembered para sa buhay. Ngunit ang naghihintay para sa isang maliit na himala ay maaaring ulap ang mahinang estado ng kalusugan ng mummy, samakatuwid, upang maiwasan ang mga masamang kahihinatnan, kinakailangan upang magsagawa ng isang sistematikong pagsusuri sa buntis, vaginal na pagsusuri, na makakatulong sa pagsubaybay sa kalagayan at pag-unlad ng bata.

Anuman ang mga sanhi ng sakit sa panahon ng pagbubuntis, mayroong isang espesyal na pamamaraan para sa pagsusuri ng kababaihan na pumasok sa ospital na may mga reklamo ng dumudugo, sakit sa tiyan, pangkalahatang karamdaman at iba pang mga nuances. Sa artikulong ito ay pag-aaralan namin nang detalyado ang lahat ng mga yugto ng pagsasagawa ng mga survey at alamin kung ano ang para sa mga ito.

Palpation ng matris

Ang palpation ay kinakailangan upang matukoy ang kondisyon ng matris, halimbawa, upang malaman kung ito ay nasa isang tonus. Ang nasabing vaginal na pagsusulit ay kailangan lamang sa pagtukoy sa taas ng kalagayan at sa hugis ng uterine fundus. Ang pasyente ay nakalagay sa kanyang likod, ang doktor ay nakaharap sa babae at nagsisimula sa pagsusuri. Sa proseso ng palpation ay mas masakit, ang isang babae ay kailangang mamahinga.

Ang doktor ay dapat magsuot ng latex gloves para sa kalinisan. Malubhang itulak ang labia, ang doktor ay naglalagay ng dalawang daliri sa puki. Ang unang nagtaas ng mataas, ikaapat at ikalimang pagpindot laban sa palad, sa gayo'y inilalagay ang diin sa pundya. Sa pamamagitan ng pagkilos na ito, natatanggap ng espesyalista ang impormasyon tungkol sa:

• Ang kalagayan ng mga panloob na kalamnan ng pelvis;
• Ang mga pader ng puki;
• Ang mga arko nito;
• Haba, hugis ng puki;
• Pagtatapos / pagbubukas ng panlabas na lalamunan.

Sa anong mga kaso kinakailangan upang siyasatin

Dapat na isagawa ang vaginal na pagsusuri kung ito ay matatagpuan:

• Pagdurugo;
• Pang-aabuso ng pangsanggol sa pagsilang;
• Kabalisahan ng pagtatanghal ng pangsanggol;
• Panganib ng umbilical cord prolapse sa panahon ng pagpasa ng tubig;
• Mahabang oras ng pagpapaalis ng sanggol;
• Ang pangangailangan para sa isang operasyon;
• Eclampsia;
• Masakit na contraction;
• Mga palatandaan ng pagkabulok ng pagkabata;
• Intermittent fetal heartbeat.

Ang ginagawa ng doktor bago ang pag-aaral

• Inihahanda ang lahat ng kinakailangang kagamitan at materyales para sa pamamaraan.
• Kung mayroon kang isang pagsisiyasat sa cytological, sasabihin ka ng espesyalista kung ano ito at kung ano ang maaaring makuha ng mga resulta mula dito.
• Bago ang pamamaraan, maaaring hingin ng doktor na alisin ang pantog.
• Susunod, kailangan mong maghugas ng lubusan sa ibaba ng sinturon at ilagay sa isang ginekologikong upuan.

Paano ginaganap ang pagsusulit

Ang pamamaraan ng vaginal research ay may sariling yugto. Ang midwife ay naglalagay sa isang sterile mask sa kanyang mukha, tinatrato ang kanyang mga kamay sa isang espesyal na antibacterial na solusyon at naglalagay sa mga latex gloves. Pagkatapos nito, nagsisimula siyang maghanda para sa pagsusuri ng mga ari ng pasyente. Upang gawin ito, hugasan ang panloob na mga hita at ang mga maselang bahagi ng katawan na may 2% na solusyon ng lysol at patuyuin ang buong ginagamot na ibabaw na may mga napkin papel.

Susunod, ang midwife ay nagpapaikut-ikot ng yodo tincture (5%) sa mga ari ng babae, pagkatapos ay inaalis ang mga guwantes, naglulunsad ng mga kamay na may isang solusyon sa alkohol at, kapag ang mga ito ay ganap na tuyo, pinalabas niya ang kanang braso na may yodo. Ang karagdagang ginekologo na may kaliwang kamay ay kumakalat sa labia, at dalawang daliri ng tamang pagpasok ng malalim sa loob ng puki, nang walang pagpindot sa balat ng perineyum. Ang pamamaraan, upang ilagay ito nang mahinahon, ay hindi kasiya-siya, ngunit ito ay napakahalaga, dahil salamat dito maaari kang makakuha ng mahalagang impormasyon tungkol sa estado ng kalusugan ng ina at anak.

Ano ang nagbibigay ng ganitong inspeksyon

Ang vaginal na pagsusuri sa cervix ay nagpapahintulot sa doktor na matukoy ang:

• Ang panloob na estado ng puki (walang mga partisyon, dilat na mga ugat, mga scars at mga bukol);
• Ay ang laki ng parehong halves ng pelvis pareho, mayroon bang mga protuberances sa mga pader o iba pang mga pagbabago na maiwasan ang fetus mula sa Aalis?
• Ang panloob na estado ng matris, lalo ang magnitude nito, ang pagkakaroon ng mga ruptures at scars, ang pagkakita ng isang kanser na tumor, ang antas ng pagbubukas ng leeg;
• Ang kalagayan ng pantog;
• Ang kondisyon ng pangsanggol ulo (laki, buto densidad, kadaliang mapakilos).

Makakatulong na mapansin, na ang naturang vaginal na pagsusuri ay ginagawa lamang sa pagtatapos ng pagbubuntis. Ang malubhang pagdurugo mula sa naturang eksaminasyon ay dapat na itapon, dahil ito ay makakapagpataas ng pagkawala ng dugo at humantong sa pangangailangan para sa operasyon ng kirurhiko. Sa kawalan ng ilang mga indications para sa kagyat na resolusyon ng panganganak, mas mahusay na obserbahan ang bed rest, upang magsagawa ng iniresetang paggamot na naglalayong pagbawas ng pagdurugo.

Paano ang pag-aaral ng dalawang kamay ng matris

Ang Bimanual vaginal examination ay medyo naiiba kaysa sa nakaraang isa. Pagkatapos ng palpation ng panloob na bahagi ng matris, ang doktor ay pumasa sa dalawang-kamay na paraan ng pagsisiyasat. Sa kanyang kaliwang kamay (daliri) siya ay dahan-dahan na pinindot ang bahagi ng tiyan patungo sa maliit na pelvis patungo sa kanang braso, na nasa loob ng puki. Sa pagpindot sa mga daliri ng parehong mga kamay, ang doktor ay nagpapalabas sa loob ng matris at tumutukoy sa lokasyon, hugis, at sukat at pagkakapare-pareho nito. Pagkatapos nito, sinimulan niyang direktang suriin ang mga tubo ng matris at mga ovary. Para dito, ang doktor ng mga daliri ng parehong mga kamay ay gumagalaw mula sa isang sulok ng matris sa mga lateral na bahagi ng pelvis. Upang makilala ang kapasidad at pagsasaayos ng pelvis, sinuri ng espesyalista ang loob ng mga buto, mga dingding sa gilid, at symphysis.

Ultratunog ng buntis

Ngayon, ang ultrasound ay ang pinakaligtas at pinakamabisang paraan para sa pagsasaliksik ng isang sanggol. Ang pamamaraan na ito ay natupad nang maraming beses, ngunit ang lahat ay depende sa kurso ng pagbubuntis. Ang vaginal examination na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy hindi lamang ang sex ng bata, kundi pati na rin ang pisikal na pag-unlad (kung may mga malformations ng utak, bungo o anterior tiyan pader).

Mayroong ilang mga tagapagpahiwatig kung saan ang isang hindi naiiskedyul na ultratunog ay maaaring inireseta:

• Lumitaw ang pagbubuntis sa IVF;
• Ang petsa ng huling regla ay hindi kilala;
• Ang pasyente ay tinutukoy;
• Nagkaroon ng spontaneous miscarriage;
• Nagkaroon ng masakit na sensations sa mas mababang tiyan;
• Kapag nagkaroon ng ectopic na pagbubuntis.

Examination ng cervix sa salamin

Ipinapakilala ng obstetrician ang closed shutter mirror sa puki, hinahawakan ang hawakan nang bahagya sa gilid. Kapag ang tool ay kalahati-ipinasok, ang espesyalista ay i-on ito upang ang hawakan ang roll sa paglipas. Pagkatapos ay dahan-dahan niyang binubuksan ang mga pinto ng kanyang salamin upang suriin ang cervix. Maging handa para sa mga hindi kasiya-siya na mga sensasyon, dahil hindi ito maiiwasan. Maaari mong mapagaan ang iyong mga "panganganak" nang kaunti, kung mag-relax ka at hayaan ang doktor na gawin ang lahat nang mabilis.

Ang dalubhasa ay maingat na lilipat ang salamin upang suriin ang buong kalagayan ng puki. Kapag sinusuri ang cervix, binibigyang pansin ng doktor ang hugis nito (dapat itong bilugan), kulay at kinis. Ang mga maliit na cysts ng dilaw na kulay, hyperemia malapit sa panlabas na lalamunan at malinaw na paglabas ay itinuturing na ang pamantayan, ngunit kung natagpuan mo ang anumang mga paglabag, pagkatapos ay kinakailangan ang paggamot dito.

Ano ang nagbibigay sa amin ng inspeksyon sa pamamagitan ng salamin

Ang ganitong vaginal pagsusuri ng isang buntis ay maaaring magbunyag ng maraming mga pathologies, halimbawa:

• Mga sintomas ng vaginitis (kapag ang isang babae mula sa mga ari ng katawan ay umalis sa cheesy discharge, na tinatawag ding thrush);
• Ulcers;
• Pag-alis;
• Genital herpes;
• Pagdurugo ng matris;
• Cervicitis;
• Kanser sa servikal.

Sumang-ayon na kinakailangan ang naturang vaginal na pagsusuri, dahil sa tulong nito posible na kilalanin ang sakit mula sa paunang yugto at alisin ito nang walang anumang espesyal na problema sa kalusugan. Sa iba pang mga bagay, maaari mong tingnan ang iyong hinaharap na sanggol at kahit na alamin ang kanyang kasarian.

Ibigay natin ang mga resulta

Kaya, kung biglang natagpuan mo ang iyong sarili sa pagbubuntis sa panahon ng pagbubuntis o nadama ang sakit sa tiyan, inirerekomendang agad na kumunsulta sa isang doktor para sa tulong medikal. Isasagawa niya ang lahat ng kinakailangang pagsasaliksik at matukoy ang problema na nababahala ka.

Walang katiyakan upang subukang tulungan ang iyong sarili na ito ay hindi kinakailangan, dahil maaari itong humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan at kahit pagkawala ng bata. Kahit na ang iyong mga lola ay nagbibigay sa iyo ng magandang payo, huwag makinig sa sinuman, ngunit dumiretso sa ospital. Pagkatapos ng lahat, tanging isang nakaranas na doktor ang makakapag-diagnose. Laging pakinggan ang kanyang payo, at pagkatapos ang lahat ay magiging mainam sa iyo at sa iyong anak.